Gareth Cattermole / Staff / Getty Images
Key Takeaways
- 2020. augusztus 28-án Chadwick Boseman 43 éves korában halt meg vastagbélrákban.
- Halála rávilágít a vastagbélrák növekvő előfordulására a fiatalok körében.
- A fekete emberek aránytalanul érintettek, gyakran diagnosztizálják őket korábbi életkorban és egy későbbi rákos stádiumban.
- Korai diagnózis esetén a vastagbélrák túlélési aránya körülbelül 90%.
Chadwick Boseman, a "Fekete párduc" -szerepéről legnépszerűbb színész közelmúltbeli elmúlása sok embert elkábított a vastagbélrák diagnózisának híreitől olyan fiatalon. Boseman 43 éves volt.
Az American Cancer Society szerint a vastagbél- és végbélrák (vastag- és végbélrák) előfordulása az 50 év alatti emberek körében évente mintegy 2,2% -kal nőtt az elmúlt 20 évben. Ennek a felfelé irányuló trendnek az oka nem teljesen tisztázott, de összefüggésbe hozható a mozgásszegény életmód növekedésével a környezeti tényezőkkel, például az étrenddel.
Fiatal, fekete egyének esetében a kockázat még nagyobb. Az American Cancer Society jelentése szerint a fekete férfiak és nők 20% -kal nagyobb eséllyel kapnak vastagbélrákot, mint a legtöbb más csoport.
"A fiatal, tehetséges színész, Chadwick Boseman közelmúltbeli tragikus halála rávilágít arra a tényre, hogy ez a betegség valóban érinti és megöli a fiatalokat" - mondta Anita Gregory, kolorektális sebész, kolorektális rák orvos-igazgatója a Cancer Prevention and Treatment Center A kaliforniai Orange megyei St. Joseph Kórház elmondja a Verywellnek.
Miért érinti a kisebbségeket aránytalanul a vastagbélrák?
A szűrés kulcsfontosságú a vastagbélrák korai szakaszában történő kimutatásában. Mégis, a fekete személyeknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a végbélrákot egy későbbi szakaszban, és ezért minden faj közül a legkevésbé valószínű, hogy túléljék a betegséget.
Amikor Boseman-t 2016-ban diagnosztizálták, rákja 3. stádiumú volt.
"A kisebbségi faji és etnikai csoportok az Egyesült Államokban nagyobb valószínűséggel vannak orvosilag alulteljesítve, korlátozott hozzáféréssel rendelkeznek a minőségi egészségügyi ellátáshoz" - mondja a Verywellnek Karen Winkfield, PhD, a Wake Forest Baptist Health rákegészségügyi részlegének irodájának igazgatója. Winkfield szintén egészséges részvénybizottsági tag a Stand Up To Cancer-ben. "Az orvosilag alulteljesített közösségektől származó egyéneknek kevésbé valószínű, hogy ajánlják a rákszűrő teszteket, ami nagyobb valószínűséggel diagnosztizálja a késői stádiumú rákot. De számos más tényező vezethet ennél a magasabb kockázatnál.
Diéta
Az egészséges táplálkozás, különösen kevés a vörös húsban és a feldolgozott élelmiszerekben, alacsonyabb vastagbélrák kockázatával függ össze. Winkfield azt kérdezi: „Mi történik, ha a [kisebbségi] közösségek étkezési sivatagokban élnek, és korlátozott hozzáféréssel rendelkeznek gyümölcsökhöz és zöldségekhez , vagy csak feldolgozott húsokat engedhet meg magának? "
Hangsúlyozza, hogy bár a szűrés létfontosságú, az is fontos, hogy az erőfeszítéseket a megelőzésre összpontosítsuk, például az egészségesebb élelmiszerekhez való hozzáférés javítását a kisebbségi közösségekben.
A sokféleség hiánya a vastagbélrák kutatásában
"A rák klinikai vizsgálatának résztvevőinek csak 4% -a fekete, 5% -a spanyol, annak ellenére, hogy a színes embereknél a legtöbb halálozási arány a legtöbb rák esetében" - mondja Winkfield.
Szerinte a Stand Up To Cancer Health Equity Initiative különféle kutatási területekkel működik együtt a rákkutatásban tapasztalható egészségügyi különbségek kezelése érdekében. A szervezetnek minden új Stand Up To Cancer által támogatott támogatási javaslatra szükség van annak megválaszolásához, hogy a kutatók hogyan vesznek fel különféle betegpopulációkat tanulmányaikba és biztosítják megtartásukat.
"Reméljük, hogy az Egészségtőke-kezdeményezésünk jelentős és értelmes hatást fog gyakorolni annak biztosítására, hogy minden közösség egyenlő hozzáférést kapjon új, hatékonyabb kezelésekhez, amelyek lehetővé teszik, hogy minden rákos beteg hosszú távú túlélővé váljon" - mondja.
A vastagbélrák nagyon megelőzhető, ha korán elkapják
A vastagbélrák az egyik legjobban megelőzhető rák. Valójában a túlélési arány akár 90% is lehet azoknál, akiket a betegség korai stádiumában diagnosztizálnak.
Ha a vastagbélrákot később diagnosztizálják, gyakran a test más részeire is átterjed, például nyirokcsomókra vagy más szervekre. A 3. stádiumú rák, amelyet Boseman eredetileg diagnosztizáltak, 71% -os túlélési rátával rendelkezik.
Amikor a vastagbélrák a negyedik stádiumba kerül, a túlélési arány nagyjából 14%.
A colorectalis szűrés leggyakoribb formája a kolonoszkópia, egy orvosi vizsgálat, amely ellenőrzi a vastagbelet és a végbelet bármilyen rendellenesség vagy betegség szempontjából.
"A vastagbélben a legtöbb polip vagy rendellenes növekedés rákká válik, ha túl sokáig hagyják egyedül" - mondja Winkfield. "Ha a kolonoszkópia során polipot találnak és eltávolítanak, akkor a rákot megakadályozták."
Mikor kell kolonoszkópiát végezni?
2018-ban az American Cancer Society azt ajánlotta az egyéneknek, hogy a rendszeres vastagbél-szűréseket kezdjék meg 45 éves korban, nem pedig 50 éves korukban, ahogyan azt korábban ajánlották. Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja azonban továbbra is javasolja, hogy a szűréseket 50 éves korban kezdjék.
"Vitatott a kérdés, hogy el kell-e kezdeni a kolonoszkópia rutinszűrését az 50 évesnél fiatalabb személyeknél" ellentmondásos. "- mondja a Verywellnek Jason Williams, MD, MPH, a Santa Clara Valley Medical Center gasztroenterológiai munkatársa.
Bár az 50 éves kortól kezdve a legtöbb embernek van értelme, van néhány kivétel ez alól az általános irányelv alól. "Azokat a személyeket, akiknek jelentős családi kórtörténete van [vastagbélrákban], 50 évnél korábban át kell szűrni" - mondja.
Ha van olyan szülője vagy testvére, akit vastagbélrákban diagnosztizáltak, az egészségügyi szervezetek többsége egyetért abban, hogy 40 évesen, vagy a diagnózisuknál 10 évvel korábban kell szűrni, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
"Bizonyítékok [vannak] arra is, hogy az afroamerikaiak vastagbélrákban fiatalabb korban jelentkeznek, mint mások, és 45 évesen át kell őket szűrni" - mondja Williams.
Mit jelent ez az Ön számára
Bár továbbra is általános az egyetértés abban, hogy 45–50 éves korában el kell kezdenie a vastagbélrák szűrését, a legjobb, ha orvosával beszél az adott kockázati tényezőkről, mint például a családtörténet vagy a már fennálló gyomor-bélrendszeri rendellenességek.
A vastagbélrák tünetei
A vastagbélrák kialakulhat, mielőtt bármilyen tünetet tapasztalna.
"Sok fiatal nem ismeri fel a vastagbélrák tüneteit, vagy zavarban lehet, ha orvosával megbeszéli a tüneteket" - mondja Winkfield.
Azt is mondja, hogy létfontosságú egy olyan egészségügyi szolgáltató, akiben megbízik, hogy jobban érezze magát a tartós tünetek megosztása terén, például:
- A bélszokások változása (pl. Hasmenés, székrekedés), amely két vagy több hétig tart
- Rektális vérzés
- Vér a székletben, amely sötétbarnának vagy feketének tűnhet
- Görcsös vagy hasi fájdalom
- Gyengeség és fáradtság
- Nem szándékos fogyás
"A vastagbélrák az egyetlen olyan rák, amelynek előfordulása növekszik az 50 évesnél fiatalabbaknál" - mondja Gregory. "Nem szabad szégyenkezni a vastagbél egészségének megvitatásában. Ez nem más, mint megbeszélni a szíved, a tüdőd, a szexuális vagy a mentális egészségedet. "
A vastagbélrák szűrése