A pszichotikus rendellenességek a mentális egészség olyan betegségei, amelyekre a valósághoz való viszony romlása jellemző, általában a kapcsolódó viselkedési változásokkal. Számos különböző pszichotikus rendellenesség létezik, és mindegyikük diagnosztikai kritériumokkal rendelkezik, amelyeket a "Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM-5) ötödik kiadásában írtak le.
A pszichotikus rendellenességek nagyon szorongóak lehetnek, befolyásolhatják az ember életminőségét és az öngondoskodás fenntartásának képességét. Ezen állapotok többsége azonban gyógyszeres kezeléssel és terápiával kezelhető.
Ha Önnek vagy szerettének pszichotikus rendellenességet diagnosztizálnak, fontos, hogy konzisztens pszichiátriai ellátást tartson fenn, hogy csökkentse rendellenességének életére gyakorolt hatásait.
KatarzynaBialasiewicz / iStock / Getty Images
A pszichotikus rendellenességek típusai
A pszichotikus rendellenességek különböző típusai:
- Skizofrénia: A skizofréniát téveszmék, hallucinációk, szervezetlenség, szokatlan viselkedés és elvonás jellemzik.
- Skizoaffektív rendellenesség: A skizoaffektív rendellenességet a pszichotikus jellemzők és a hangulati tünetek kombinációja jellemzi.
- Skizofreniform rendellenesség: A skizofreniform rendellenességet a skizofrénia tünetei jellemzik, amelyek egy hónapnál hosszabb és kevesebb mint hat hónapig tartanak.
- Téveszmés rendellenesség: Ezt az állapotot téveszmék jellemzik, a skizofrénia egyéb tünetei nélkül.
- Rövid pszichotikus rendellenesség: Ezt az állapotot a pszichotikus viselkedés egy epizódja jellemzi, amely kevesebb, mint egy hónapig tart.
- Anyagok által kiváltott pszichotikus rendellenesség: Egyes gyógyszerek, például az LSD rövid és hosszú távú hatása a pszichózis tüneteit okozhatja.
- Pszichotikus rendellenesség egészségi állapot miatt: Az egészségi állapot átmeneti vagy elhúzódó pszichózist okozhat.
Pszichotikus zavar tünetei
A pszichotikus rendellenességeket a valósággal való kapcsolat elvesztése jellemzi, amelyet a megváltozott gondolkodás, észlelés és viselkedés jellemez.
Gyakran a pszichotikus rendellenességekben szenvedők is viselkedési tüneteket mutatnak. A pszichotikus rendellenesség tüneteit gyakran pozitívnak vagy negatívnak jellemzik. A pozitív tünetek hallucinációkkal, téveszmékkel és szervezetlenséggel járnak. A negatív tünetek olyan magatartást jelentenek, mint a másoktól való visszahúzódás és az érzelmi megnyilvánulás csökkenése.
Sok pszichotikus rendellenesség egész életen át tartó betegség, gyakran korai felnőttkorban kezdődik. Idővel fejlődhetnek vagy stabilizálódhatnak. Egyes pszichotikus rendellenességek időtartama korlátozott, és megoldódhatnak.
Hallucinációk
A hallucinációk hamis érzékszervi tapasztalatok. A leggyakoribbak a vizuális hallucinációk (a nem valós dolgok látása) vagy a hallási hallucinációk (nem valós hangok hallása). Egyéb hamis érzések, például szag, íz vagy tapintás ritkábban fordulnak elő pszichotikus rendellenességeknél, de előfordulhatnak.
A hallucinációk szakaszosan fordulhatnak elő, és követhetnek egy témát, például többször is hallhatnak hangokat, parancsokat adhatnak, vagy láthatnak olyan állatokat vagy embereket, amelyek valójában nincsenek ott.
Téveszmék
A téveszmék fix hamis hiedelmek. Gyakran pszichotikus rendellenességek esetén a téveszmék üldöztetéssel járnak és meggyőződnek arról, hogy az emberek részt vesznek a téveszmét tapasztaló személy szabotálásában vagy károsításában.
Előfordul, hogy a téveszmék nagyképűek, és az ember azt hiheti, hogy természetfeletti vagy emberfeletti erőkkel rendelkezik, vagy olyan különleges megjelöléssel rendelkezik, amelyet mások nem értenek meg.
Nem szokatlan, hogy valaki, akinek pszichotikus rendellenessége van, grandiózus téveszméket és üldözéssel kapcsolatos téveszméket tapasztal.
Az a személy, akinek pszichotikus rendellenessége van, megoszthatja téveszméinek néhány részletét néhány megbízható emberrel, de aggódhat, hogy mindenki részt vesz az összeesküvésben, vagy elkerülheti, hogy megvédje a szeretteit a hiedelmekről.
Viselkedési tünetek
A pszichotikus rendellenességek viselkedési hatásai közé tartozik az összefüggéstelen beszéd, a rendhagyó vagy furcsa viselkedés, az izgatottság és a nyugtalanság.
A pszichotikus rendellenességek negatív tünetei lehetnek apátia, visszahúzódás, az érzelmi megnyilvánulások hiánya és az öngondoskodás hiánya. A negatív tünetek általában nem olyan zavaróak, mint a hallucinációk és a téveszmék, és észrevétlenek maradhatnak a család és a barátok, sőt az a személy is, aki ezeket tapasztalja.
A pszichotikus rendellenességek fő jellemzője, hogy az embernek hiányozhat a tüneteibe való bepillantás - valóban azt hiszi, hogy hallucinációi vagy téveszméi igazak, és nem érzékeli, hogy a viselkedési megnyilvánulások szokatlanok.
Bonyodalmak
A pszichotikus rendellenességek az öngondozás hiányát eredményezhetik. Ez arra késztetheti az embereket, hogy elhanyagolja az étkezést, a ruha váltását és / vagy a fürdést.
Az a személy, aki pszichotikus rendellenességben szenved, nem fordulhat orvoshoz olyan tünetek miatt, mint a fájdalom vagy a kellemetlen érzés, és ez lehetővé teheti a fizikai problémák súlyosbodását - ami fertőzések, sérülések vagy orvosi betegségek szövődményeihez vezethet. Az orvosi problémák súlyosbíthatják a pszichotikus állapot tüneteit.
Azok a személyek, akik pszichotikus állapotban vannak, öngyilkossági gondolatokat tapasztalhatnak (öngyilkosságra gondolva), vagy megkísérelhetik az öngyilkosságot.
Ha öngyilkossági gondolatai merülnek fel, forduljon a National Suicide Prevention Lifeline telefonszámához az 1-800-273-8255 telefonszámon, hogy támogatást és segítséget kapjon egy képzett tanácsadó. Ha Ön vagy egy kedvesét közvetlen veszély fenyegeti, hívja a 911 telefonszámot.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Okoz
A pszichotikus állapotok erős genetikai összetevővel rendelkeznek. Gyakoribbak azok között, akiknek egy vagy több pszichotikus rendellenességben szenvedő családtagja van. Mindazonáltal egy személy családi állapot nélkül is kialakulhat e körülmények között, és aki pszichotikus rendellenességekkel rendelkezik, annak nem feltétlenül alakul ki.
A pszichotikus rendellenességekben szerepet játszó specifikus gének nincsenek jól megalapozva. A pszichotikus rendellenességek összefüggenek az agy és a neurotranszmitter diszfunkciójával. Úgy gondolják, hogy ezekben az állapotokban szerepet játszik többek között a dopamin és a szerotonin megzavarása.
Bizonyos pszichotikus rendellenességek összefüggenek az agy atrófiájával (zsugorodásával) az agy bizonyos részein, például a frontális és / vagy temporális lebenyben. Néha az agy kamrai megnagyobbodhatnak. Bizonyos antitestek jelenléte pedig pszichotikus rendellenességekkel is társult, de az immunrendellenesség általános jelentősége a pszichotikus rendellenességekben nem egyértelmű.
Diagnózis
A pszichotikus rendellenességek diagnózisa olyan kritériumokon alapul, amelyeket ezekre a feltételekre alkalmaznak. A kritériumok általában tartalmazzák a gondolatok, a viselkedés és a tünetek időtartamának felsorolását. Általában a pszichotikus rendellenesség diagnosztizálása megköveteli, hogy egy személynek legyen egy bizonyos száma vagy a klinikai kritériumok kombinációja, nem feltétlenül mindegyik.
Ha orvosi értékelést kap egy esetleges pszichotikus rendellenességről, orvosa megbeszélheti Önnel a tüneteit, és meghallgathatja azokat a barátokat és családtagokat is, akik Önnel vannak az értékelés során.
Orvosa megkérdezi az Ön kórtörténetét, az esetleges stresszt, az alkalmazott gyógyszereket vagy szabadidős gyógyszereket, valamint a családi kórtörténetet és a pszichiátria történetét is.
A pszichotikus rendellenességek néhány tünete más orvosi, neurológiai és pszichológiai állapotok miatt jelentkezik. Ha értékelése nem felel meg a pszichotikus rendellenesség kritériumainak és / vagy aggodalomra ad okot, hogy más egészségügyi állapota is lehet, további diagnosztikai vizsgálatokat végezhet.
Nincsenek olyan vérvizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok, amelyeket indikatívnak tartanának, vagy amelyek megerősíthetnék a pszichotikus rendellenességeket. Diagnosztikai tesztek azonban felhasználhatók a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárására.
A diagnosztikai tesztek a következők lehetnek:
- Vérvizsgálatok, például teljes vérkép (CBC) a fertőzés vagy gyulladás bizonyítására
- Pajzsmirigyfunkciós tesztek
- Májfunkciós tesztek
- Vizelet gyógyszer-szűrés
- Agy képalkotó tesztek
- Elektroencefalogram (EEG)
- Ágyéki szúrás (LP)
Ezek a tesztek segíthetnek annak megállapításában, hogy vannak-e egyéb tünetei. Például az agyi képalkotó vizsgálatokkal azonosítható agydaganat vizuális hallucinációkat okozhat.
Az agyi képalkotással vagy LP-vel azonosítható encephalitis (agyfertőzés) változásokat okozhat a viselkedésben. A májbetegségek bizonyos típusai mentális állapotváltozásokat okozhatnak, amelyek hasonlónak tűnhetnek a pszichotikus rendellenességekhez.
Kezelés
A pszichotikus rendellenességek kezelése az alapbetegséghez igazodik, és magában foglalhatja a vényköteles gyógyszerek és a tanácsadás kombinációját. Felírhat Önnek egy vagy több antipszichotikus gyógyszert, és felírhat Önnek egy hangulati rendellenesség kezelésére szolgáló gyógyszert is.
Orvosa valószínűleg azt is javasolja, hogy tanácsadást vagy pszichoterápiát vegyen igénybe a pszichotikus rendellenesség kezelési terve részeként.
A pszichotikus rendellenességek kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a tipikus antipszichotikumok és az atipikus antipszichotikumok. Mindkét kategória gyógyszerei képesek kezelni a tüneteket, és orvosa együttműködik Önnel annak megállapításában, hogy melyik lehet a legjobb az Ön állapotának kezeléséhez.
Néhány tipikus antipszichotikum a következőket tartalmazza:
- Haldol (haloperidol)
- Prolixin (fluphenazin)
- Naván (tiotixén)
- Loxitán (loxapin)
- Mellaril (tioridazin)
- Sztelazin (trifluoperazin)
Ezeknek a gyógyszereknek a leggyakoribb mellékhatása az álmosság. A tipikus antipszichotikumok extrapiramidális mellékhatásokkal társulnak - remegés, görcsök, izommerevség és a mozgás csökkent kontrollja. A mellékhatások csökkenthetik a gyógyszeres kiigazításokat, de néha az extrapiramidális tünetek a gyógyszer abbahagyása után is megmaradnak.
Néhány atipikus antipszichotikum a következőket tartalmazza:
- Clozaril (klozapin)
- Abilify (aripiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Zyprexa (olanzapin)
- Seroquel (kvetiapin)
Az atipikus antipszichotikumok nem okoznak valószínűleg extrapiramidális mellékhatásokat, mint a tipikus antipszichotikumok. Mellékhatásokat okozhatnak, beleértve székrekedést, álmosságot, súlygyarapodást, magas koleszterinszintet és csökkent nemi vágyat.
Előfordulhatnak olyan epizódok, amelyek során pszichotikus állapotának hatásai jelentősen romlanak, ami a fekvőbeteg kezelését teszi szükségessé. Ez idő alatt biztonságban lesz, és a gyógyszeres kezelése módosulhat. Minden egyéb orvosi problémája (például fertőzés) is kezelhető.
Megbirkózni
A pszichotikus rendellenességgel való együttélés kihívást jelenthet. Lehet, hogy a tünetei ingadoznak, és a gyógyszerek mellékhatásokat tapasztalhatnak.
Nehezen tud lépést tartani a foglalkoztatással, és ez befolyásolhatja kapcsolatait és társadalmi életét is. A társadalmi megbélyegzés hatással lehet az Ön és családtagjai életére.
Ahogy megbirkózik állapotával, fontos, hogy tudja, hogy a pszichotikus rendellenessége nem ön vagy bárki más hibás. Ez egy betegség, csakúgy, mint bármely más egészségügyi állapot. Megfontolhat néhány megközelítést, amelyek segíthetnek megbirkózni állapotával az életminőség optimalizálása érdekében.
Tanácsadás / terápia
A pszichotikus betegség kezelésének nem kell leállnia a tünetek kezelésével. Lehet, hogy aggályai vagy félelmei vannak az Ön állapotával kapcsolatban. Segíthet, ha profi terapeutával vagy pszichiáterrel beszél az állapotával kapcsolatos bármilyen érzéséről.
Csatlakozzon egy támogatási csoporthoz
Előfordul, hogy másokkal való kapcsolattartás, akik ugyanazokon a dolgokon mennek keresztül, amelyeken Ön is keresztül megy, segíthet abban, hogy kevésbé érezze magát egyedül. Ügyeljen arra, hogy adjon magának esélyt arra, hogy találjon egy olyan csoportot, amely jól érzi magát.
Néhány támogató csoportot szakember moderál, és előfordulhat, hogy egy professzionálisan moderált csoport jó típusú csoportnak számít Önnek. Amikor úgy érzi, hogy itt az ideje, akkor értékes támogatási forrás lehet másoknak is, akik reményt és bajtársiasságot keresnek.
Család / közösség
Hogy mennyit szeretnél megosztani állapotoddal, rajtad múlik. De mivel a pszichotikus betegségeket a valóság megváltozott felfogása jellemzi, előnyös lenne számodra, ha beszélhetnél állapotodról egy vagy több olyan emberrel, akikben megbízol. Segítséget kaphatnak az Ön számára, ha tünetei súlyosbodnak, vagy sürgős orvosi ellátásra van szüksége.
Gondozói támogatás
A pszichiátriai rendellenességek befolyásolják az őket átélő emberek életminőségét, valamint a család, a barátok és a szeretteik életét. Ha valaki, aki az életének része, pszichotikus rendellenesség tüneteit mutatja, vagy pszichotikus betegséget diagnosztizáltak nála, az állapot Ön számára is szorongást okozhat.
Annak ellenére, hogy kapcsolatot szeretne fenntartani pszichózisban szenvedő szüleivel, testvérével, házastársával, gyermekével vagy barátjával - de lehet, hogy nem tudja, hogyan lehet ezt a legjobban megtenni, ha pszichotikus rendellenességben szenvednek.
Beszélgetni valakivel, akit érdekel, amikor nincsenek kapcsolatban a valósággal, elsöprő lehet, és nem biztos, hogy tudja, mennyit kellene folytatnia a megbeszéléseket téveszmeiről vagy hallucinációiról.
Fontos lehet, hogy szakmai útmutatást kérjen, amikor eligazodik azokban a kihívásokban, amelyeket szeretteinek betegségei jelenthetnek a saját életében, ahelyett, hogy megpróbálná feltalálni a kereket és megtanulni, hogyan kell ezt önállóan megtenni.
Fontolja meg a szakmai tanácsadás vagy terápia igénybevételét és / vagy csatlakozást egy támogató csoporthoz, hogy megtanulhassa, hogyan kezelje a kapcsolatát, és hogyan vegyen részt az ellátásukban az Ön számára legmegfelelőbb módon.
Te és az a személy, akit érdekel, dönthet úgy is, hogy elkísérheti őket az egészségügyi találkozóikra és / vagy segíthet nekik, amikor kezelik orvosi és pszichiátriai ellátásukat.
Arra is meg kell győződnie, hogy Ön vagy egy másik megbízható barát, családtag vagy gondozó megértette-e a vészhelyzet jeleit, amelyek sürgős orvosi ellátást tehetnek szükségessé - és rendelkeznie kell egy tervvel, amellyel szükség esetén azonnal sürgős orvosi segítséget kaphat.
Ha Ön vagy egy szeretett személy pszichotikus rendellenességgel küzd, akkor vegye fel a kapcsolatot az Anyaggal való visszaélésekkel és a mentálhigiénés szolgáltatások ügyintézésével (SAMHSA) foglalkozó nemzeti segélyvonalon az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy tájékoztatást nyújtson a környéken lévő támogatási és kezelési lehetőségekről.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Egy szó Verywellből
Érzelmileg és fizikailag egészséges életet élhet, ha pszichotikus rendellenességgel él. Ez magában foglalja a következetes pszichiátriai és orvosi ellátás fenntartását.
Mivel a pszichotikus betegségekben a betekintés károsodhat, nehéz lehet tudni, mikor jelentkeznek a tünetei, vagy amikor gyógyszeres módosításra van szükség. A gyógyszerek szedésének rutinja és az orvosi megbeszéléseken való részvétel segíthet ebben a folyamatban.
A család, a barátok és az egészségügyi csapat közösségi támogatási struktúrája segíthet a pszichotikus betegségben szenvedő személyek életminőségének optimalizálásában.
.jpg)
.jpg)
