A szervátültetéshez vezető út az orvosnál vagy szakembernél kezdődik, aki ellátja az Ön ellátását. Ha megállapítja, hogy Ön szervelégtelenségben szenved, vagy hamarosan szervelégtelenségben szenved, akkor transzplantációs központba utalják. Lehet, hogy a transzplantációs központ nem a legközelebb áll hozzád, mivel az egyes központokban átültetett szervek eltérőek.
Miután megkapta a beutalót, időpontot kell rendelnie az értékeléshez. Az első megbeszélés valószínűleg fizikai vizsgálatot és vérvételeket tartalmaz a laboratóriumi vizsgálatok széles skálájához. Ezek a vérvizsgálatok segítenek meghatározni a szervek működését, tesztelni a gyógyszereket és általános egészségi állapotát. Számos egyéb tesztet végezhet, beleértve a képalkotó vizsgálatokat, például röntgen- vagy CT-vizsgálatot. További vizsgálatok, például vérvizsgálat annak eldöntésére, hogy a potenciális donor jó-e, esetleg elvégezhető azután, hogy jóváhagyták a jegyzékbe vételre.
A szervfunkció meghatározása után a transzplantációs sebész képes lesz megállapítani, hogy folytatni kell-e a szervátültetésre való alkalmasságának vizsgálatát. Ezen a ponton el lehet mondani, hogy jelenleg túl jól állsz a mérlegeléshez, nem vagy jelölt, vagy hogy a tesztelés folytatódik.
Paul Viant / Getty ImagesA transzplantációhoz további orvosi vizsgálatok szükségesek
Ha Ön szervátültetésre pályázik, akkor további vizsgálatokon kell átesnie. Ha szervelégtelensége gyorsan történt, gyorsan halad vagy sürgősségi esetnek tekinthető, akkor a vizsgálat nem napok, hanem hetek helyett néhány nap alatt megtörténhet.
A tesztelés során értékelni fogják a műtét tolerálhatóságát is. Például, ha májtranszplantációt szeretne, még mindig tesztelhetik a szív, a vese és a tüdő működését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elviseli-e a műtétet és az érzéstelenítést.
Meg fogják vizsgálni a rák jelenlétét, mivel az aktív eset kizárja a transzplantációt. Vannak olyan kivételek, mint például a bőrrák, amelyek nem akadályoznák meg abban, hogy új szervet kapjon. Felkérhetik mammográfiára, kolonoszkópiára vagy más orvosi vizsgálatra, hogy kizárják a rák lehetőségét.
Ha felhatalmazást kapnak a transzplantációs listára, akkor a teszt magában foglalja a vérvizsgálatokat, amelyek a genetikai összetételét vizsgálják, mivel a szervek és a recipiensek egyeztetésének egyik alkotóeleme.
Pszichológiai értékelés a transzplantáció előtt
Potenciális transzplantált betegként végzett értékelése magában foglalja a megbeszéléseket szociális munkásokkal, pszichológusokkal és pénzügyi tanácsadókkal. Meg fogják értékelni azt is, hogy képes-e megérteni az utasításokat és a kezelést.
A kezeletlen pszichiátriai vagy mentális rendellenességekkel küzdő betegeket kizárhatják a kezelésből, ha a rendellenesség megakadályozza a beteget abban, hogy önmagát gondozza. Például egy skizofrén beteg, aki nem szed gyógyszert és téveszmékben szenved, nem tekinthető jó jelöltnek a szervátültetéshez. A mentális retardáció nem automatikus kizárás a transzplantáció alól, ha erős támogatási rendszer van érvényben, de ez intézményenként eltérő.
A transzplantációra váró stressz nehéz lehet a családok számára, és a szociális munkások és a pszichológusok azon fognak dolgozni, hogy értékeljék, mennyire boldogulnak Ön és szerettei a várakozással. Alapvető fontosságú, hogy őszinte legyél, mivel az értékelés részeként meghatározzuk, hogyan lehet a legjobban nyújtani a szükséges támogatást.
Pénzügyi tanácsadás transzplantációhoz
A pénzügyi tanácsadó segít meghatározni, hogy megengedheti-e Önnek a transzplantáció megfizetését, valamint azt, hogy képes-e fizetni a számos és drága gyógyszerért, amelyek segítenek megakadályozni, hogy teste a műtét után elutasítsa a szervet.
Az, hogy nem engedheti meg magának a transzplantációt, nem jelenti azt, hogy nem veszik figyelembe a műtétet. A szociális munkások és a pénzügyi szakemberek segítenek meghatározni, hogy jogosult-e a Medicare, a Medicaid vagy más segítségre.
Az addiktív és káros magatartások értékelése
Ha betegsége függőséget okozó vagy bántalmazó magatartás eredménye, például az alkoholizmus okozta cirrózis, akkor várhatóan mentes lesz ettől a viselkedéstől. A transzplantációs központok politikájukban különbözik attól, hogy a betegnek mennyi ideig kell gyógyszermentesnek lennie ahhoz, hogy képes legyen transzplantációra, de a legtöbb rendszeresen teszteli a kábítószereket.
Szükség esetén a szociális munkások segítenek tanácsadást és támogató csoportokat keresni függőségeivel kapcsolatban. A függőséget okozó magatartások kontrollálni való képtelensége kizárja a betegeket a transzplantációra való felsorolásból.
Képessége az egészség kezelésére a transzplantáció előtt
A transzplantációs központ arra utaló jeleket fog keresni, hogy képes-e kezelni egészségét, és amikor csak lehetséges, törődik egészségének fenntartásával. Például, ha veseátültetésre vár, de nem tartja be orvosának utasításait, akkor lehet, hogy nem tekinthető jelöltnek. A transzplantáció utáni rendszer szigorú és szorgalmat igényel; az a képesség, hogy betartja a jelenlegi rendjét, azt jelzi, hogy hajlandó gondoskodni magáról a műtét után. A fontos egészségmegőrzési utasítások be nem tartása, például az alkoholfogyasztás májprobléma kezelésében, kizárhatja az egyént a májtranszplantációs listából.
Országos várólista vagy sem?
Amint az értékelés befejeződött, és a csoport különböző tagjai meghatározták alkalmasságát, értesítést kapunk, ha engedélyt kaptunk transzplantációra. A döntést senki nem hozza meg; a csapat egésze eldönti, hogy jó jelölt lesz-e a sikeres transzplantációhoz.
Ha jóváhagyják, akkor várhatóan folyamatosan fenntartja a megbeszélések ütemtervét, amelynek célja, hogy várakozása során a lehető legjobb egészségi állapotban tartsa Önt és figyelemmel kísérje szervének működését. Egyes szervek esetében a szervfunkciók szintje (vagy a szervelégtelenség mértéke) segít meghatározni a várólistán elfoglalt helyét, ezért elengedhetetlenek a laboratóriumi eredmények.
A transzplantációra való felvétel nagyon izgalmas időszak, de elengedhetetlen, hogy ne feledjük, hogy a legtöbb transzplantált beteg hosszabb ideig vár a műtét előtt. Nem ritka, hogy több évet vár a veseátültetésre, ha például veseelégtelenséget diagnosztizálnak nálad.
Ha a transzplantációs központ elutasítja, hogy felvegye Önt a transzplantációra váró betegek listájára, van néhány lehetősége. Egyes központokban fellebbezhet a döntés ellen, és megkísérelheti a csapatot felülvizsgálni a döntését. Értékelhet egy másik transzplantációs központban is, amelynek eltérő kritériumai lehetnek a betegek kiválasztásában.
Egy szó Verywellből
Az átültetésre felsorolandó folyamat ritkán gyors. Általában hónapokba telik az összes orvosi vizsgálat, pénzügyi és érzelmi tanácsadás, valamint a transzplantáció jóváhagyásához szükséges egyéb lépések elvégzése. Az egyik kivétel azok az egyének, akiknél hirtelen és váratlanul szervi elégtelenség alakul ki, akik azonnali transzplantáció nélkül meghalnak. Azoknál az egyéneknél, akik tipikusan az intenzív osztályon kerülnek kórházba, életük megmentése érdekében a lehető leggyorsabban végzik a folyamatot.
.jpg)
