Számos egészségi állapot befolyásolhatja a méhet (méh) és fájdalmat okozhat, például polipok, endometriózis, mióma és rák. A méh fájdalma vagy kellemetlen érzése általában a kismedencei és az alsó hasi régióban érezhető, és gyakran a has közepére vagy a hát alsó részére terjed.
A különböző méhbetegségek kísérő tünetei hasonlóak, és ezek tartalmazhatnak rendszertelen menstruációs vérzést és teherbeesési nehézségeket, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy megtudja, pontosan mi befolyásolja Önt. Egyes aggályok súlyosak, mások nem.
A méh
A méh egy körte alakú szerkezet a medencében, amely a hólyag mögött és a végbél előtt ül. A méh terhesség alatt megnagyobbodik, és a szülés után néhány héten belül szinte visszaáll eredeti méretére.
A méh mindkét oldalán a petevezeték és a petefészek található. A méh, a hüvely, a petefészkek és a petevezetékek együtt alkotják a női reproduktív rendszert.
Tekintettel e szervek közvetlen közelségére, a kismedencei régióban a fájdalom oka lehet a méh állapota vagy valami más.
A méh állapota
A méh állapota megkezdődhet magában a méhben, vagy a méhen kívüli tényezők, például hormonok okozhatják. Ezen állapotok többségét gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni, de egyeseknél szükség lehet méheltávolításra, amely a méh műtéti eltávolítása. .
Dysmenorrhoea
A dysmenorrhoea súlyos menstruációs fájdalom, amely a menstruáció előtt és / vagy alatt jelentkezhet. Általában nem a méhbetegség vagy más egészségi állapot jele, és gyakran javul fájdalomcsillapítással vagy hormonterápiával.
Menorrhagia
A menorrhagia hosszan tartó vagy nagyon súlyos menstruációs vérzés. Minden ismert ok nélkül előfordulhat, de a hormonális egyensúlyhiány, a méh mióma, a polipok, a fogamzásgátló bizonyos típusai vagy a rák következménye is.
Gyakran a menorrhagia vérszegénységet (alacsony vörösvértestszámot) okoz, ezért szükség lehet kezelésre a vérzés szabályozására, valamint a vérszegénység kezelésére.
Verywell / Brianna GilmartinMéhprolapsus
A méh prolapsus akkor fordul elő, amikor a méhet helyben tartó izmok és szalagok meggyengülnek, lehetővé téve a méh leereszkedését a hólyag közelében. Sok embernek enyhe vagy közepesen súlyos a méhsejtje, ahogy öregszik.
A leggyakoribb tünetek a sürgető vizeletürítés és a vizelet szivárgása, de súlyos esetek fájdalmat is okozhatnak, különösen nemi aktus közben vagy után.
Visszatért méh
A méh a gerinc hátsó része felé dönthető, amelyet visszafordított méhként írnak le. Legtöbbször nincsenek tünetek, és a terhesség alatt ritkán okoz komplikációkat. Orvosa észrevenné, ha retrográd méhje van a szokásos kismedencei vizsgálat során.
Veleszületett méh fejlődési rendellenességek
Néha maga a méh rendellenes alakú. Ez megzavarhatja a terhességet, és megnövelheti a vetélés kockázatát. Ha terhes, orvosa a méh rendellenességét azonosítja a terhességi ultrahangon, és ez akkor is látható a hasi számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatán vagy ultrahangján, ha Ön terhes. nem terhesek.
Számos tipikus rendellenesség van:
- Szeptata méh: A méh két különálló oldalból áll, a méhszövet teljesen vagy szinte teljesen elválasztja az oldalakat egymástól.
- Bicornate méh: A méh olyan, mint egy szív, amelynek eredményeként két majdnem azonos méretű fél jelenik meg, amelyek nincsenek annyira véglegesen elválasztva, mint egy septate méh.
- Didelphys méh: A méh fel van osztva, különösen az alsó nyílás közelében, két szekcióval, amelyek mindegyikének külön nyaki nyílása van.
- Egyszarvú méh: A méh kisebbnek tűnik, mivel egy szakasz összenyomódott vagy fejletlen lehet, így csak egy "igazi" üreg keletkezik, amely különösen kicsi.
Kismedencei gyulladásos betegség
Amikor a baktériumok vagy organizmusok bejutnak a méhnyakba és felfelé terjednek, a fertőzés a kismedencei szervek egy vagy többjét érintheti, beleértve a méhet, a méhnyakot és a petevezetékeket. Ezt kismedencei gyulladásnak nevezik. A tünetek közé tartozik a kellemetlen érzés, a váladékozás, a szag és a vizelettel kapcsolatos sürgősség vagy fájdalom.
Polipok
Sok embernek van méhpolipja, amely kicsi, puha növekedés a méh belsejében, amely fájdalmat, erős menstruációs vérzést, menstruáció közötti foltosodást és közösülés után vérzést okozhat.
Mióma
A mióma a méh falainak növekedése. Előfordul, hogy egy mióma szárral kapcsolódik a méh külső részéhez. Lehet olyan kicsi, mint egy mag vagy egy borsó, vagy olyan nagy, mint egy narancs vagy egy kis dinnye.
A tünetek közé tartozik a menstruáció közötti vagy közbeni súlyos vagy hosszan tartó vérzés, kismedencei fájdalom és / vagy nyomás, hátfájás, közösülés közbeni fájdalom és teherbeesési nehézség.
Bár a méh miómákat néha daganatoknak is nevezik, ezek nem rákos megbetegedések, és nem hatolnak be a szövetekbe, és nem utaznak a test más részeibe, ahogy a rák.
Endometrium hiperplázia
Az endometrium hiperpláziája olyan állapot, amelyben az endometrium sejtjeinek (a méh belső bélése) túlzott szaporodása miatt túl vastag lesz, ami rendellenes vérzést eredményez.
Ez nem rák, de egyes esetekben a méh rákjához vezethet, különösen akkor, ha adenomyosis (az endometrium szövetének növekedése az izmos méhfalban) mellett fordul elő. A tünetek közé tartozik a rendellenes hüvelyi vérzés, a hüvelyváladék vagy a kóros Pap-kenet.
Endometriosis
Endometriózis esetén a méhét szegélyező szövetek a test más részein is növekednek, általában a hasban vagy a petefészkekben. Ez hegszövet felhalmozódását okozhatja az érintett szervek körül. Gyakran előfordul, hogy az endometriosisban szenvedő embereknél is endometrium hyperplasia van, de nem mindig.
A tünetek közé tartoznak a fájdalmas vagy súlyos menstruáció, a szabálytalan vérzés vagy a pöttyök, a közösülés közben vagy után fellépő fájdalom, a has vagy a belek fájdalma, valamint vizelés vagy bélmozgás közbeni fájdalom.
Méh hegek (Asherman-szindróma)
A méhműtét, sugárzás vagy sérülés utáni adhézió (hegesedés) jelenlétét Asherman-szindrómának nevezzük. Általában nem okoz tüneteket, de enyhe vérzéshez vezethet a menstruáció során, és növelheti a meddőség és a vetélés kockázatát. Súlyos esetek fájdalmat vagy fertőzéseket okozhatnak.
Rák
A méhrák, amelyet általában méhnyálkahártya-ráknak neveznek, rendellenes hüvelyi vérzést okoz. Agresszív kezelést igényel, ha a méhen túl terjedt.
Krónikus kismedencei fájdalom
Ha nincs azonosítható oka a fájdalmának, krónikus kismedencei fájdalmat diagnosztizálhat. Szüksége lehet kezelésre, amikor a fájdalma súlyosbodik, és érzékenyebb lehet a fájdalmat okozó állapotokra, például gyomor-bélrendszeri fertőzésre vagy hólyagfertőzésre.
Tünetek
A méh betegségeinek tünetei a következők:
- Rendszertelen menstruációs periódusok
- Hüvelyi váladékozás
- Kismedencei fájdalom vagy kényelmetlenség
- Derékfájdalom
- Probléma a vizelettel
- Nehéz teherbe esni
A menstruációs ciklus alatt a méh jelentős változásokon megy keresztül, és ez egyes méhbetegségeket időnként fellép, vagy változó tüneteket okoz a hónap folyamán.
Diagnózis
A kórtörténet és a tünetek segíthetnek abban, hogy orvosai eldöntsék, szükség van-e bizonyos vizsgálatokra a méhet befolyásoló betegségek azonosításához.
Számos diagnosztikai teszt létezik, amelyet orvosa mérlegelhet.
- A kismedencei vizsga azonosíthat olyan problémákat, mint a prolapsusos méh vagy a retrográd méh. A kismedencei vizsgálat nem képes megfelelően felmérni a belső méhet, és valószínűleg további vizsgálatra lesz szükség, ha orvosa úgy gondolja, hogy a tüneteinek más oka van.
- A Pap kenet fontos teszt, amely képes azonosítani a méhnyak sejtjeiben bekövetkező változásokat. Mivel a méhnyak kapcsolódik a méhhez, ha nem volt a közelmúltban Pap-kenet, orvosa valószínűleg javasolja, hogy legyen, ha méhbetegség tünetei vannak.
- A vizeletvizsgálat azonosíthatja a fertőzéseket és néha a rákos sejteket, amelyek megmagyarázhatják a tüneteit.
- A vérmintákkal diagnosztizálhatók azok a hormonális változások, amelyeket a méh állapota okozhat vagy eredményezhet.
- A képalkotó tesztek, mint például a komputertomográfia (CT) vagy az ultrahang, hasznosak a méh vizualizálásában, és képesek azonosítani az anatómiai rendellenességeket, például a megrepedt méh, a méh rendellenességei vagy a retrográd méh. Ezek a tesztek gyakran olyan festéket használnak, amelyet az erekbe fecskendezhetnek a struktúrák megjelenítéséhez.
- Az intervenciós eljárások a képalkotást a következő szintre emelik. Például a hiszteroszkópia magában foglalja a cső behelyezését a méhnyakba a méh belsejének vizualizálása érdekében, míg a hiszteroszalpingográfia vagy a sonohysterogram folyadékot vagy festéket injektál a méhnyakba a méh belsejének vizualizálása céljából.
Kezelés
A méh állapotának megfelelő kezelés az októl függ. Szükség lehet gyógyszeres kezelésre, hormonterápiára, műtétre vagy más eljárásokra:
- Antibiotikumok: Egy fertőzés, például a kismedencei gyulladásos betegség, antibiotikum-kezelést igényel.
- Hormonális kezelés: Az endometriózist gyakran gyógyszerekkel kezelik, például hormonális fogamzásgátlókkal, a tünetek csökkentése érdekében. Hasonlóképpen az endometrium hyperplasia, dysmenorrhoea és menorrhagia hormonterápiával is kezelhető, ha a tünetek súlyosak.
- Embolizáció: A méh mióma embolizációval kezelhető, amely egy minimálisan invazív eljárás, amely csökkenti a méh szövetének vérellátását a mióma zsugorodása érdekében. A polipok embolizációval is kezelhetők, de általában nem igényelnek kezelést.
- Műtét: A méh prolapsusa műtéti úton kezelhető, és súlyos esetekben szükség lehet méheltávolításra.
- Megfigyelés: A veleszületett méh fejlődési rendellenességgel rendelkező embereknek ritkán van szükség műtétre, de a terhesség alatt gyakran szoros megfigyelést és gondozást igényelnek a vetélés esélyeinek csökkentése érdekében. A retrográd méh ritkán igényel kezelést, de életmódbeli stratégiákat igényelhet a vizelet szivárgásának kezelésére, ha ez előfordul.
Néha szükség lehet kezelési megközelítések kombinációjára, az állapot súlyosságától és attól, hogy javul-e az első kezelési megközelítés után.
Egy szó Verywellből
Ha a méh állapotának tünetei vannak, nehéz lehet tudni, hogy valami komoly dolog van-e folyamatban. A leggyakoribb állapotok, amelyek befolyásolják a méhet, kezelhetők, de egyes állapotok még kezeléssel sem biztos, hogy teljesen elmúlnak.
A kismedencei fájdalom gyakori okai a nőknél
.jpg)
