Mik azok a szempilla atka?

Power és Syred / Science Photo Library / Getty Images

A szempilla atkák mikroszkopikus ízeltlábúak, amelyek a szőrtüszőkön vagy azok közelében élnek. Az emberi lényeken kétféle atka - únDemodex folliculorumésDemodex brevis- általában az arcon és különösen a szempillákon vannak.

Legtöbbször ember ésDemodexatkák probléma nélkül léteznek. Előfordulhat azonban, hogy az atkák exponenciálisan megsokszorozódhatnak, ami olyan fertőzést eredményezhet, amely vörös, irritált szemekkel és viszkető, kérges szemhéjakkal jelentkezhet.

Az atkafertőzés diagnosztizálásakor vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerekkel kezelhető, jó higiénia mellett.

A szempilla atkák fertőzését demodikózisnak nevezzük.

A szempilla atka tünetei

Demodikózis bekövetkezésekor blepharitishez (a szemhéjak gyulladásához) vezethet, ami viszont keratitishez (a szaruhártya gyulladásához) vezet. A demodikózis gyakori tünetei a következők:

• A szemhéj viszketése, kéregesedése, bőrpír és duzzanata
• Égő érzés a szemben
• Olyan érzés, hogy idegen tárgy van a szemben
• Szempír
• Vizenyős szemek
• Homályos látás
• Rendkívüli fényérzékenység

A demodikózis leggyakrabban kétoldalú (mindkét szemet érinti), bár az esetek nagyjából egyharmada csak egy szemet érint.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

DermNet / CC BY-NC-ND

Bonyodalmak

A demodikózis gyakran bonyolult, de néha további tünetekhez vezethet, különösen, ha a fertőzés súlyos és kezeletlen. Ezek tartalmazzák:

• Konjunktivitisz: A kötőhártya gyulladása (a szemfehérjét borító tiszta membrán), más néven "rózsaszínű szem"
• Chalazia: A meibomi mirigynek nevezett olajmirigy elzáródása által okozott dudor a szemhéjon
• Rosacea: Olyan állapot, amely bőrpírt és gyakran apró gennyes dudort okoz az arcon
• Trichiasis: Olyan állapot, amelyben a szempillák befelé nőnek, irritációt és fájdalmat okozva
• Madarosis: A szempillák törékennyé válnak és kidőlnek

Okoz

Demodexaz atkák az arcon leginkább elterjedtek, és könnyen átvihetők szoros fizikai kapcsolatban álló emberről emberre. Az atkák általában jóindulatúak és normális életciklusukon mennek keresztül, minden előzetes értesítés nélkül tojnak a faggyúmirigyek csatornái mellé.

Bár az atka populációt általában jól ellenőrzi az immunrendszer, néha túlszaporodhatnak, ha a szemhéj mikrobiómája megváltozik. Amikor ez bekövetkezik, az atkák megnövekedett száma (és a peték és lárvák fokozott felhalmozódása) gyulladásos reakciót válthat ki, ami a faggyúmirigyek elzáródását eredményezheti.

Demodexaz atkák gyakran először az anyáktól jutnak újszülöttekhez, különösen azokhoz, akik szoptatnak. De mivel az atkák megmaradnak a bőrsejteken és a faggyún (bőrolajon) - amelyekből mind a csecsemők, mind a kisgyermekek alacsony mennyiségben termelődnek -, a fertőzések mindaddig ritkák, amíg a gyermek meg nem öregszik.

Demodexaz atkák a pubertás idején egyre gyakoribbá válnak, mivel a faggyúmirigyek száma növekszik. A kockázat tovább nő, ha a szemhéjak nem részei a mindennapi higiéniai gyakorlatnak.

A demodikózisnak számos kockázati tényezője van:

• Kor: A demodikózis leggyakrabban 20 és 30 év közötti felnőtteknél fordul elő, akiknek a faggyútermelése a legnagyobb, és 60 év feletti felnőtteknél, akiknek immunrendszere egyre kevésbé képes kordában tartani az atka túlnövekedését.
• Nem: A férfiak majdnem kétszer nagyobb eséllyel fordulnak elő demodikózisban, mint a nők. Ez részben annak köszönhető, hogy nőknél alkalmazzák a szem sminkjét, valamint a szemhéjak rendszeres tisztítását sminklemosóval.
• Gyengült immunrendszer: Az immunhiányos emberek (ideértve a szervátültetett betegeket, az előrehaladott HIV-ben szenvedőket és a kemoterápiában részesülőket) nagyobb valószínűséggel tapasztalnak fertőzést.

Demodexaz atkákat a háziállatok nem adják át a tulajdonosoknak, vagy az idősebb felnőttekkel való együttélés. Úgy tűnik, hogy a megosztott elemek használata nem növeli a demodikózis kockázatát, bár a szem sminkjének megosztása minden bizonnyal egyik emberről a másikra továbbíthatja az atkákat. A

Diagnózis

A szemorvos vagy az optometrista úgy tudja diagnosztizálni a demodikózist, hogy réslámpával megvilágítja és felnagyítja a szem és a szemhéj körüli struktúrákat. A szempilla hengeres korpája a klasszikus jeleDemodexfertőzöttség.

Az orvos kaphat szempillát is mikroszkóp alatt történő vizsgálatra. Egy fluoreszcens festék, az úgynevezett fluoreszcein, nagyobb kontrasztot biztosíthat és segíthet az azonosításbanDemodextojás, lárvák és kifejlett atkák.

A kezdeti diagnózis során gyakran hiányzik a demodikózis, mert más gyakori szembetegségeket utánoz, például kötőhártya-gyulladást, fertőző keratitist és száraz szem szindrómát. Bizonyos esetekben addig nem diagnosztizálható, amíg a tünetek nem reagálnak az előírt kezelésre.

Kezelés

A demodikózis kezelésének célja aDemodexatkák és megakadályozzák a fertőzés megismétlődését. A kezelés magában foglalhat helyi vagy orális gyógyszereket, önmagukban vagy kombinációban alkalmazva.

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Az enyhe demodikózis kezelésében általában számos OTC-t alkalmazó helyi gyógyszer alkalmazható:

• Nix (permetrin): Ez a gyakori tetvek elleni gyógyszer a vény nélkül kapható, és kétéves korban is alkalmazható. A szemhéjra naponta egyszer, 14 napig alkalmazzák. Ha az atkák a kezelés után is fennállnak, második és harmadik kúra alkalmazható.
• Benzil-benzoát: Krémként kapható, ezt a helyi rovarölőt gyakran alkalmazzák a vényköteles gyógyszerek mellett a nehezebben kezelhető esetekben. Hosszabb ideig alkalmazható, viszonylag kevés mellékhatással (főleg viszketés vagy enyhe égő érzés).
• Cliradex: A Cliradex egy természetes gyógyszer, amelyet a teafaolaj terpinen-4-ol nevű komponensével készítenek. Habtisztító vagy egyszer használatos nedves törülközőként kapható Clindarex-et naponta kétszer hat-nyolc hétig (nagyjából két életciklusDemodexatka).

2020-as tanulmány aEuropean Journal of Ophthalmologymegállapította, hogy a helyi T40 biztonságos és hatékony aDemodexfertőzés, bár 12 hónapon belül gyakori volt a visszaesés.

A teafaolajat, egy általános otthoni gyógymódot, soha nem szabad a szemhéjra vagy a szem közelében alkalmazni, mivel irritációt, bőrpírt és duzzanatot okozhat.

Receptek

Mivel a közepes vagy súlyos demodikózisban szenvedő embereknél gyakori a visszaesés, szükség lehet vényköteles gyógyszerekre. Ezek tartalmazzák:

• Eurax (krotamiton): 10% -os krémként kapható, az Eurax-ot hét-10 napig alkalmazzák a bőrön. Második kúra előírható, ha a fertőzés továbbra is fennáll. Gyakori mellékhatások a viszketés és a kiütések.
• Flagyl (metronidazol): Ezt az antibiotikus gyógyszert helyileg vagy orálisan 14 napig lehet előírni. Szájon át alkalmazva a Flagyl fejfájást, gyomorrontást, hányingert, hasmenést, székrekedést vagy fémes ízt okozhat. A helyi metronidazol szúrást vagy égést okozhat.
• Ivermektin: Ezt a parazitaellenes gyógyszert súlyos esetekben alkalmazzák, különösen immunhiányos embereknél. A Stromectol és mások márkanéven ismert orális gyógyszer csak egy-két adagot igényelhet. Szédülés, hányinger, gyomorpanaszok, hasmenés és székrekedés gyakori mellékhatások.

Megbirkózni

A gyógyszerek mellett más dolgokat is megtehet a demodikózis tüneteinek enyhítésére és a kezelések hatékonyabbá tételére. Közöttük:

• Kerülje a szem dörzsölését vagy karcolását.
• Helyezzen egy meleg mosogatórongyot a szemhéj tetejére, hogy elősegítse a kérgesedés eltávolítását. Dörzsölje inkább, mint törölje.
• Tisztítsa meg a szem körüli bőrt naponta kétszer gyengéd szappanmentes tisztítószerrel, mint például a Cetaphil.
• Kerülje a szem smink viselését, amíg a tünetek teljesen megszűnnek.
• Váltás a kontaktlencsékről szemüvegekre a kezelés befejezéséig.

A kezelés utáni visszaesés elkerülése érdekében kerülje a zsíros szem sminket és az olaj alapú tisztítószereket, amelyek elősegíthetikDemodextúlnövekedés. Soha ne használjon más szem sminket.

Egy szó Verywellből

Bármennyire is kellemetlenül hangzik, a szempilla atkák fertőzése gyakori és viszonylag könnyen kezelhető.

A demodikózis megelőzésének egyik legjobb módja a szemhéjak rendszeres mosása (amit a férfiak gyakran hiányolnak az arcmosáskor). Ha további egy-két másodpercet vesz igénybe, hogy a szemeket nedves arcvédővel könnyedén törölje, elkerülheti a faggyú vagy a bőrsejtek felhalmozódását.Demodexatkák táplálkoznak.