A betegek gyakran döntenek arról, hogy orvosi kezelésnek vetik alá magukat. Az ajánlott kezelés csak kényelmet nyújthat, vagy felgyorsíthatja a gyógyulást. Kérdés lehet az életminőség és az élet mennyisége. Hogyan értheti meg jogait az orvos által ajánlott orvosi kezelés megtagadásához?
Az orvosi kezelésnek négy célja van - megelőző, gyógyító, kezelési és palliatív. Amikor arra kérik Önt, hogy döntsön arról, kezelendő-e vagy több kezelési lehetőség közül választ, akkor azt választja, amit a legjobb eredménynek tart azon választások között.
Sajnos néha a választások nem hozzák meg a kívánt eredményt. Az, hogy van-e joga megtagadni az ellátást, a beteg körülményeitől és az ellátás megtagadásának okaitól függ.
Tájékozott beleegyezés
Caiaimage / Paul Bradbury / Getty Images
A kezelés megtagadásának joga együtt jár egy másik beteg jogával - a tájékozott beleegyezés jogával. Az orvosi kezeléshez csak akkor adjon hozzájárulást, ha elegendő információ áll rendelkezésére a diagnózisáról és az összes rendelkezésre álló kezelési lehetőségről.
Mielőtt az orvos bármilyen kezelést megkezdhet, az orvosnak tudatosítania kell a beteget abban, hogy mit tervez. Minden olyan kezelés esetében, amely meghaladja a szokásos orvosi eljárásokat, az orvosnak a lehető legtöbb információt meg kell adnia, hogy megalapozott döntést hozzon az ellátásáról.
Amikor a beteget kellően tájékoztatták az orvos által kínált kezelési lehetőségekről, a páciensnek joga van elfogadni vagy elutasítani a kezelést, amely magában foglalja azt is, hogy az egészségügyi szolgáltató mit fog és mit nem fog tenni.
Etikátlan a pácienst fizikailag kényszeríteni vagy akaratra kényszeríteni kezelésre, ha józan eszű és mentálisan képes megalapozott döntést hozni.
Ha a beteg kompetenciája megkérdőjelezhető, az orvos átadhatja az információkat egy törvényesen kinevezett gyámnak vagy a beteg által kijelölt családtagnak, hogy a beteg érdekében döntéseket hozzon.
Kivételek
Vészhelyzet esetén a tájékozott beleegyezés megkerülhető, ha azonnali kezelésre van szükség a beteg életében vagy biztonságában.
Ezen kívül vannak olyan betegek, akiknek nincs jogi képességük arra, hogy nemet mondjanak a kezelésre. E betegek többsége nem utasíthatja el az orvosi kezelést, még akkor sem, ha ez nem életveszélyes betegség vagy sérülés:
- Megváltozott mentális állapot: Lehet, hogy a betegeknek nincs joguk elutasítani a kezelést, ha alkohol és drogok, agykárosodás vagy pszichiátriai betegség miatt megváltozott a mentális állapotuk.
- Gyermekek: A szülő vagy gondviselő nem tagadhatja meg az életfenntartó kezelést, és nem tagadhatja meg a gyermek orvosi ellátását. Ide tartoznak azok a vallási meggyőződésűek is, amelyek elrettentik bizonyos orvosi kezeléseket. A szülők nem hivatkozhatnak a vallásszabadsághoz való jogukra a gyermek kezelésének megtagadására.
- A közösség fenyegetése: A beteg orvosi kezelésének megtagadása nem jelenthet veszélyt a közösségre. A fertőző betegségek például kezelést vagy elszigetelést igényelnek a nagyközönség elterjedésének megakadályozása érdekében. Egy másik példa egy elmebeteg beteg, aki fizikai fenyegetést jelent önmagára vagy másokra.
Nem életveszélyes kezelés
Az Egyesült Államokban a legtöbb betegnek joga van megtagadni az ellátást, ha a kezelést nem életveszélyes betegség esetén javasolják. Valószínűleg úgy döntött, hogy észre sem vette. Lehet, hogy nem töltött be receptet, úgy döntött, hogy nem kap influenza elleni oltást, vagy úgy döntött, hogy abbahagyja a mankók használatát, miután megrándította a bokáját.
Emellett érzelmi okokból is kísértésbe eshet a kezelés elutasítása: Talán tudja, hogy fájdalmas lesz, vagy fél a mellékhatásoktól. Nincs semmi törvénytelen abban, ha a fenti okok bármelyike miatt elhagyják a kezelést. Személyes döntések, még akkor is, ha nem mindig bölcsek.
Az életvégi gondozás megtagadása
Ha az élet végén elutasítja a kezelést, az életet meghosszabbító vagy életmentő kezeléssel foglalkozik. A szövetségi beteg-önrendelkezési törvény (PSDA) 1991-es elfogadása garantálta, hogy az amerikaiak dönthessenek úgy, hogy életük végén megtagadják az életfenntartó kezelést.
A PSDA azt is előírta, hogy a szövetségi törvény előírja az idősek otthonainak, otthoni egészségügyi ügynökségeknek és HMO-knak, hogy tájékoztassák a betegeket az előzetes irányelvekről, ideértve az újraélesztési (DNR) megrendeléseket, az életfenntartási végrendeleteket, az orvosok életfenntartó kezelésre vonatkozó rendeleteit (POLST). , valamint egyéb megbeszélések és dokumentumok.
Amikor úgy dönt, hogy nem bánnak velem, tudva, hogy a visszautasítás lerövidíti az életét, ez általában azért van, mert azt választja, amiről úgy gondolja, hogy jobb életminőséget fog elérni, mintsem egy hosszabb életet, amely kevésbé lehet kellemes.
Vannak, akik tudják, hogy hamarosan meghalnak, sőt úgy döntenek, hogy befejezik saját életüket, nem pedig olyan döntések elé néznek, amelyeket a valóságban mások hajtanak végre.
Ne feledje, hogy ha úgy dönt, hogy nem kap életfenntartó kezelést, ez nem azt jelenti, hogy el kell hagynia a palliatív ellátást, amelyet még azoknál a betegeknél is alkalmazhatunk, akik nem akarják életben tartani őket. A palliatív ellátás a fájdalom enyhítésére összpontosít az élet végén, de nem segíti az élet meghosszabbítását.
Mielőtt úgy döntene, hogy életének végén nem kap kezelést, győződjön meg arról, hogy követte azokat a lépéseket, amelyek segítenek megalapozott döntés meghozatalában.
Pénzügyi okokból megtagadva
Fontolja meg a kezelés elutasítását is, ha olyan orvosi problémát diagnosztizáltak nála, amely nagyon drága kezelést igényel. Lehet, hogy inkább nem költenél annyi pénzt. A betegek ezt a döntést akkor hozzák meg, ha úgy gondolják, hogy a kezelés meghaladja a lehetőségeiket. Úgy döntenek, hogy lemondanak a kezelésről a bankszámlájuk lemerítése helyett.
Azok, akik olyan országban élnek, ahol profitorientált egészségügyi rendszer működik, kénytelenek lehetnek pénzügyi és fizikai egészségük között választani. Az amerikaiak megtagadhatják a kezelést, ha tudják, hogy ez negatív hatással lesz a pénzügyeikre.
A vallás használata a kezelés elutasításához
Jehova Tanúi és Keresztény Tudósai, valamint néhány, az Amerikai Egyesült Államok különböző tájain kívüli egyház nem hajlandó valamilyen bánásmódon átesni, de vallási meggyőződésük alapján korlátozni vagy elutasítani más formákat. egyértelmű iránymutatások e meghatározáshoz.
A felnőttek támaszkodhatnak egyházi hovatartozásukra és tételeire, ha megtagadják maguknak a kezelést. Ugyanakkor kevésbé jogi helyzetük van, amikor gyermekeiknek választaniuk kell.
Számos, különböző betegségekkel és orvosi szükségletekkel rendelkező gyermekekkel kapcsolatos bírósági ügy foglalkozott a vallási okokból eltérő kimenetelű kezelés elutasításának jogszerűségével.
Jogainak ismerete és felhasználása
Tegye meg az alábbi lépéseket, ha elutasító döntést szeretne hozni:
- Hívjon professzionális megosztott döntéshozó szakértőt, hogy segítsen Önnek meghozni ezt a nehéz döntést. A megosztott döntéshozatali folyamat segít abban, hogy mérlegelje értékeit és meggyőződését a lehetőségeivel szemben, hogy a legjobb választást hozza meg.
- Győződjön meg arról, hogy Ön olyan beteg, aki megtagadhatja az orvosi kezelést, és hogy Ön nem tartozik olyan kategóriába, ahol az elutasítás korlátozott.
- Tegyen lépéseket annak biztosítására, hogy megalapozott döntést hozzon.
Előzetes irányelvek
A páciensnek a kezelés megtagadásának jogát a legjobb módja az, ha előzetes irányelvet készít, más néven élő akarat. A legtöbb olyan betegnek, aki valamilyen kórházi kezelésben részesült, előzetes irányelve vagy életakarata van.
Ezt a dokumentumot nyilvántartják, és elmondja a kezelőcsoportnak a beteg kívánságait abban az esetben, ha nem tudnak magukért beszélni orvosi ellátásukkal kapcsolatban.
Orvosi meghatalmazás
A beteg kívánságainak tiszteletben tartásának másik módja az, ha a beteg orvosi meghatalmazással rendelkezik. Ez kijelöli azt a személyt, aki a beteg nevében döntéseket hoz, abban az esetben, ha szellemileg alkalmatlan vagy képtelen saját maga meghozni a döntést.
.jpg)
-and-sunscreen.jpg)
.jpg)
