Dinamikus stabilizálás és fűrészáru fúziós műtét

A dinamikus stabilizáció olyan műtéti technika, amelyet úgy terveztek, hogy lehetővé tegye a gerinc bizonyos mértékű mozgását, miközben elegendő stabilitást biztosít a túl sok mozgás megakadályozásához. Ez a fajta művelet bizonyos helyzetekben az ágyéki fúziós műtét alternatívájának tekinthető. Míg a dinamikus stabilizációs műtét egyre gyakoribbá vált, még mindig ellentmondásos, mivel a tanulmányok nem tudták bemutatni következetes eredményeket ezekkel a technikákkal.

Gerincstabilizálás

A gerinc stabilizálása akkor vehető figyelembe, ha:

• Egy veleszületett vagy szerzett hiba okozza a gerinc instabilitását (spondylolisthesis)
• A műtét megköveteli a gerinc normál stabilizáló struktúráinak eltávolítását

Ha a gerinced instabil, a túlzott mozgás a gerincoszlop melletti idegek megcsípését okozhatja. Ez lábfájdalomhoz, zsibbadáshoz és gyengeséghez vezethet. A gerincoszlop műtéti stabilizálását úgy tervezték, hogy korlátozza a gerincszegmensek rendellenes mozgását és megakadályozza az idegek ütközését.

Dinamikus stabilizáció az ágyéki fúzióval szemben

A gerinc fúziós műtéte olyan eljárás, amely a gerinc struktúráit egy vonalba helyezi, így a műtét utáni csontnövekedés két vagy több szomszédos gerincszegmens között megakadályozza a jövőbeni mozgást. Gyakran fém műszereket alkalmaznak a gerincszakaszok stabilizálására, miközben a csont végül a csigolyák között alakul ki.

Még akkor is, ha a gerincfúzióval minden jól megy, az úton felmerülhetnek problémák. Amikor két gerincszakasz összeolvad, extra fizikai stressz kerül át a fúzió fölött és alatt lévő lemezekre. Ezek a szomszédos szegmensek gyorsabban kopnak, ami további műtéti eljárásokat tehet szükségessé az úton. Ez különösen akkor problémás, ha fiatal vagy, és elvárod, hogy aktív maradj.

A dinamikus stabilizálás bizonyos helyzetekben alternatívát jelenthet a fúzióval szemben. A dinamikus stabilizáláshoz használt műszereket úgy tervezték, hogyellenőrzésa szomszédos csigolyák közötti mozgásmennyiség, de nincs olyan helyzetben, hogy elősegítse a mozgás teljes megszüntetését.

Dinamikus stabilizációs műtét

A gerinchez való hozzáférés és a degenerált lemezlemez eltávolítása hasonlóan történik a dinamikus stabilizációs műtét és a gerincfúziós műtét során. Az előzetes lépések után az eljárások eltérnek.

Dinamikus stabilizálási művelet során a sebész dinamikus stabilizáló eszközt helyez el, amely korlátozza a mozgást az érintett lemez szintjén. Az egyik gyakran beültetett eszközt Dynesys-nek hívják.

• A Dynesys-szel a sebész csavarokkal rögzíti a csigolyákat két szomszédos gerincszinten.
• A csavarokat műtéti kötéllel kötik össze, hogy megakadályozzák a túlzott feszültséget, és műanyag csövekkel a túlzott összenyomás elkerülése érdekében.

A dinamikus stabilizációs műtétet követő gyógyulási és gyógyulási időszak alatt felügyelt rehabilitációt folytatott volna.

A műtét eredményei

Ezt az eljárást arra használják, hogy megelőzzék a gerincfúzióval kapcsolatos néhány problémát, bár az eredményeket nem sikerült egyértelműen bizonyítani. Fontos megjegyezni, hogy a dinamikus stabilizáció hatásait értékelő hosszú távú vizsgálatokat nem végeztek, ezért a dinamikus stabilizáció ellentmondásos és még mindig kísérleti jellegű.

Ezenkívül aggodalmak vannak a dinamikus stabilizáló eszközökkel kapcsolatban, ideértve az implantátum meghibásodásának és lazulásának magasabb arányát.

Több munkát kell elvégezni annak érdekében, hogy jobban meghatározzuk a dinamikus stabilizáció szerepét az ágyéki gerinc műtéteiben. A dinamikus stabilizáció további vizsgálata segíthet megválaszolni ezeket a megválaszolatlan kérdéseket.

Egy szó Verywellből

A derékfájás problémáit általában nem műtéti beavatkozásokkal kezelik. Bizonyos körülmények között azonban a nem invazív kezelések nem biztosíthatnak megfelelő enyhülést. Ha gerinclemez-problémák miatt műtéten kell átesnie, akkor a gerinc további stabilizálására is szükség lehet a további problémák megelőzése érdekében.