Az autizmus spektrum rendellenességet (ASD) tipikusan kisgyermekkorban vagy kora gyermekkorban diagnosztizálják, de a klinikusoknak és a szülőknek lehetőségük van kimaradni vagy figyelmen kívül hagyni a magasan működő autizmus (HFA) tüneteit, különösen késő gyermekkorig, serdülőkorig , vagy akár felnőttkor.
Még akkor is, ha valakit a szokásosnál később diagnosztizálnak, a tünetei már nagyon fiatal koruk óta jelen lesznek. Valójában az autizmus diagnózisának megszerzéséhez a tünetekkellkora gyermekkorától kezdve voltak jelen.Ezért repülhetnek a HFA tünetei a radar alatt, néha hosszú ideig.
Asiseeit / Getty ImagesÁlarcos tünetek
A HFA-ban szenvedők általában normális intelligenciájúak, sőt néha kivételesen intelligensek is. Ezek a tulajdonságok elfedhetik bizonyos tüneteket: A képesség, hogy jól teljesítsen az iskolában, hatékonyan kommunikáljon és sikeresen teljesítse az IQ-tesztet, lenyűgöző - és rossz irányba terelheti a szülőket és a tanárokat, amikor a gyermek okait keresik. szokatlan kérdések vagy viselkedés. Még a gyermekorvosok is hiányolhatják az autizmus jeleit, ha a gyermek képes intelligens kommunikációra a beszélt nyelv használatával.
Bizonyos esetekben a gyerekek erősségei csak kis kérdésekkel viszik át őket a korai általános iskolában, de akkor nagyobb nehézségekkel küzdenek, amikor az iskolai munka elvontabbá, igényesebbé és verbálisabbá válik - és amikor a társas interakciók bonyolultabbá válnak.
Ha az autizmus nyilvánvaló külső jelei nincsenek, a diagnózis felállítása nagyon nehéz lehet.
Az is lehetséges, hogy egy HFA-ban szenvedő ember kifejlesztette a tüneteinek elrejtésére, kezelésére vagy legyőzésére szolgáló eszközöket. Ha elég gyakran mondják meg nekik, hogy kapcsolatba lépjenek egymással, ne ringassanak, vagy túl sokat beszéljenek ugyanazon témákról, lehetséges, hogy képesek voltak elfedni a nyilvánvaló tüneteiket.
Korai téves diagnózisok
Nem ritka, hogy valaki kapott egy másik, kapcsolódó diagnózist, miközben az alapul szolgáló autizmus észrevétlen maradt. Sok autizmussal élő embernél diagnosztizálták a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD), a rögeszmés-kényszeres rendellenességet (OCD) is, szociális szorongásos rendellenesség (SAD) és egyéb fejlődési vagy mentális egészségi rendellenességek.
Egy másik diagnózissal rendelkező gyermeket csak később, gyermekkorában vagy akár felnőttkorában sem lehet megfelelően felmérni az autizmus szempontjából.
Egy 2019-es tanulmány szerint,Az autizmussal küzdő felnőttek 10,3% -ánál hibásan diagnosztizálták ADHD-t gyermekként, míg az eredetileg ADHD-vel diagnosztizált gyermekek 12,1% -ánál később autizmust diagnosztizáltak.
Az autista gyermekek egyharmada ADHD-s voltKor
Egy másik magyarázat az, hogy egy személy akkor születhetett, amikor a magasan működő autizmus bekerült a diagnosztikai szakirodalomba.
Rengeteg olyan gyermek volt, akinek a tünetei összhangban voltak a HFA-val 1994 előtt, amikor az Asperger-szindróma (az akkori HFA-ra használt diagnózis) - felkerült a mentális egészségügyi rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-IV) negyedik kiadásába. 2013-ban, amikor megjelent a kézikönyv ötödik változata (DSM-5), Asperger-t diagnózisként eltávolították, és helyettesítették az 1. szintű autizmus spektrumzavarral.
Ezen túlmenően ezek az emberek valószínűleg diagnosztizálták az autizmustól eltérő diagnózist, mivel az autizmust akkoriban túlságosan szélsőséges diagnózisnak tekintették volna egy jól működő ember számára - és soha nem gondoltak arra, hogy felnőttként új diagnózist keressenek.
Női szex
Egyes kutatások szerint a nőknél és a lányoknál alacsony az autizmus diagnózisa. Négyszer annyi fiúnál és férfinak diagnosztizálják az autizmust, mint a nőknek és a lányoknak, de az okok nem tisztázottak.
Valóban kevésbé valószínű, hogy a lányok autisták? Vagy viselkedésüket (látszólagos félénkség, kényelmetlenség a nyilvános beszédben, a motoros koordináció nehézségei, a szociális kommunikáció zavara olyan helyzetekben, mint a csapatsport) inkább "nőiesnek" tekintik, nem pedig problematikusnak?
Vagy a magasan működő autizmussal rendelkező lányok valóban másként viselkednek, mint az autista fiúk, hajlamosak kevésbé agresszívebbek, utánzóbbak, és nagyobb valószínűséggel dolgoznak keményen a "beilleszkedésért"?
Egy 2015-ös tanulmányazt sugallja, hogy a nőstények genetikailag "immunisak" az autizmus egyes tüneteivel szemben (ezt a koncepciót "női védőhatásként" emlegetik). Az elmélet azt sugallja, hogy az autizmus tünetei eltérően jelentkeznek a nőknél és a lányoknál, és hogy a nők jobb funkcionális társadalmi viselkedést mutatnak az autizmussal rendelkező férfiakhoz képest.
Bár az okokat nem értik jól, egyértelműnek tűnik, hogy nőnek lenni az autizmus spektrumában kevésbé valószínű, hogy diagnózist kap.
Jövedelem és nemzetiség
A szegényebb és / vagy kisebbségi háttérrel rendelkezőket gyakran nem diagnosztizálják autizmussal. Úgy tűnik, ennek az eltérésnek két fő oka van.
Az első és a legkézenfekvőbb az, hogy a kevesebb pénzzel rendelkezők kevesebb hozzáférést kapnak a magatartási egészségügyi ellátáshoz - és így kevésbé valószínű, hogy szolgáltatásokat kapnak, különösen egy olyan gyerek esetében, aki nem nyilván autista. Ez az autizmus diagnózisának alacsonyabb arányát, valamint a diagnosztizált autista gyermekek rosszabb eredményeit jelenti.
Úgy tűnik, hogy a második ok kulturális különbségekhez kapcsolódik: Egyes közösségekben a magasan működő autizmushoz kapcsolódó viselkedést nem tartják különösebben problematikusnak. Természetesen a friss bevándorlók számára nem meglepő, ha azt halljuk, hogy gyermekük nem illik tökéletesen az amerikai kulturális normákhoz.
Egy szó Verywellből
Ha úgy gondolja, hogy gyermeke - vagy Ön - az autizmus spektrumán van, orvosa vagy egy mentálhigiénés szakember tájékoztatást adhat az értékelésről.
Sok olyan embernek, akinek később életében diagnosztizálják, életében sok kihívás állhatott szemben, és küzdött az elfogadás megtalálásáért. A hivatalos diagnózis felállítása megnyithatja az ajtót a megértés, a terápiák és a támogatás előtt, amelyek egyébként nem lennének elérhetők.