Hogyan diagnosztizálható a csalánkiütés (csalánkiütés)

A csalánkiütés vagy a csalánkiütés kiváltó okának diagnosztizálása, legyen az akut vagy krónikus, fontos a tünetek kezelésében, a kiújulások csökkentésében, a kezelési döntések irányításában, és ami a legfontosabb, a lehetséges szövődmények megelőzésében. Orvosa áttekinti a kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez, és teszteket futtathat, amelyek célja az ételallergia, a fertőzés, az autoimmun betegség vagy a fizikai okok felderítése.

Míg a csalánkiütés számos formája megszűnhet az ok megszüntetése után, mások további kezelést igényelhetnek. Az ügy kimenetelének meghatározása az első lépés, ha eljut a csalánkiütés hátteréhez.

Kórtörténet

Legtöbbször a csalánkiütés oka nyilvánvaló. Ha egy méh szúrja meg, és például csalánkiütésben tör fel, akkor megvan a válasza. Hasonló módon az esetek többségét a kórelőzménye és a klinikai tünetek alapján állapítják meg.

Egy tanulmány aAllergiaszervezet Világlapjaáttekintett 82 orvosi cikket, és az alábbiakat tartalmazó urticaria-ellenőrzőlistát javasolta orvosának:

• A csalánkiütés dátuma, ideje és időtartama
• Depresszió, szorongás vagy stressz
• A csalánkiütés családtörténete
• Dyspepsia vagy peptikus fekélybetegség (H. pylorifertőzés)
• Ételek, különösen, ha kipróbáltál valami újat
• Gyógyszerek és kiegészítők, vényköteles és vény nélkül kaphatók
• Menstruációs ciklus (a krónikus urticaria ritka formája fellángol a menstruáció előtt 7-10 nappal)
• Fizikai kiváltó tényező (hideg, testmozgás, meleg, napfény)
• Legutóbbi fertőzések (nátha, gyomor-bélrendszeri hiba)
• Munkahelyi expozíció (vegyi anyagok)

Érdemes naplózni ezeket az információkat, és elhozni az irodába.

Csalánkiütés Orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Fizikai vizsga

Ami szerinted csalánkiütés, valójában valami más lehet. Lehetséges, hogy orvosa meg tudja különböztetni a különböző bőrbetegségeket egy fizikai vizsga során. Például a rüh, az atka által okozott fertőzés, amely a bőr alá kerül, viszketést és vörös foltokat is okozhat. A csalánkiütéssel ellentétben a rühcsípés általában a bőr redőinél, vagyis az ujjak között, a hajlításnál lokalizálódik. mutat a csuklón, a könyökön és a térden, valamint a nemi szerveken. Még az ekcéma száraz, gyulladt bőrén is kialakulhatnak hólyagok, amelyek összetéveszthetők a csalánkiütés miatt.A bőr megjelenése alapján orvosa eldönti, folytatja-e ezeket a betegségeket.

Hacsak nincs csalánkiütése abban az időben, amikor orvosához fordul, a fizikai vizsga gyakran nem segít a diagnózis felállításában. Ez a helyzet, hacsak nincs dermatográfiája.

A dermatográfia a fizikai csalánkiütés (csalánkiütés, amelyet fizikai expozíció okoz) és az atópiás dermatitis. Orvosa kiváltja ezt a választ azzal, hogy tiszta, szilárd tárgyzal simogatja a bőrét. A füst hat-hét percen belül megjelenik, és 15-30 perccel később kezd elhalványulni.

Laboratóriumok és tesztek

A csalánkiütés diagnosztizálásához nem mindig szükséges laborvizsgálat. Hasznosabbak, ha bizonyos tünetei vagy kiváltói vannak.

Ételallergiák

Az ételallergia nemcsak a csalánkiütés kockázatát növeli. Angioödémát vagy a legrosszabb esetben anafilaxiát is okozhatnak. Fontos elkerülni az olyan élelmiszereknek való kitettséget, amelyek életveszélyes reakciót válthatnak ki.

Orvosa a következő tesztek egyikét rendelheti el, ha ételallergiára gyanakszik:

• Bőrszúrási tesztek: Kis mennyiségű antigént tűvel karcolnak a bőrbe, és figyelemmel kísérik a helyi reakciókat. Ha a teszt pozitív, akkor egy kis piros szivattyút fejleszt ki a területen, általában 20-30 percen belül. Ezt a vizsgálatot az orvosi rendelőben végzik abban az esetben, ha súlyos reakciót igényel, amely kezelést igényel. A pontosabb eredmények érdekében fontos, hogy egy héttel a teszt előtt ne szedjen antihisztamint.
• Enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA): Az IgE antitestek növekedése az allergia jellemzője. Az ELISA-teszt során a vérét leveszik, és egy adott élelmiszerből származó antigént adnak a mintához. Ha allergiás az adott ételre, jelen lesznek az antigének elleni IgE-antitestek (ezek összekapcsolódnak a vérmintában és pozitív teszt eredményt kap). A teszt laboratóriumban könnyen elvégezhető és viszonylag olcsó. Kiváló lehetőség annak is, aki nem képes elviselni a bőrszúrást.
• Radioallergoszorbens teszt (RAST): A RAST IgE antitesteket is mér, specifikus allergén hozzáadásával a vérmintához. Bár alkalmazható, az ELISA tesztek többnyire felváltották ezt az opciót.

Ezekkel a tesztekkel fel lehet használni az egyéb kiváltó tényezők, nem csak az élelmiszerek allergiájának szűrését is.

Autoimmun betegség

A krónikus urticaria esetek 40–45 százaléka olyan autoimmun betegségekhez kapcsolódik, mint a lisztérzékenység, a lupusz, a Sjögren-szindróma, a reumás ízületi gyulladás és az 1-es típusú cukorbetegség. Még erőteljesebben kapcsolódik az autoimmun pajzsmirigy betegségekhez, például a Graves-kórhoz és a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladáshoz, amelyek az esetek legalább 10 százalékát teszik ki.

Ha orvosa autoimmun állapotra gyanakszik, az alábbi vérvizsgálatok közül néhány segítségével átvizsgálhatja Önt:

• Antinukleáris antitest (ANA)
• C-reaktív protein
• Ülepedési ráta
• Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

Ezeknek a teszteknek a rendellenes eredményei más, a feltételezett állapoton alapuló, specifikusabb vizsgálatokhoz vezethetnek: celiakia elleni transzglutamináz antitestek; anti-dsDNS, anti-Smith és lupus komplementje; anticiklusos citrullinált peptid (anti-CCP) és reumatoid faktor reumás ízületi gyulladásban; és anti-SSA / Ro vagy anti-SSB / La a Sjögren-szindróma esetén.

Általában nem elég önmagában ellenőrizni a pajzsmirigy működését. Kevés esetben a krónikus csalánkiütés autoimmun pajzsmirigy betegségnek tulajdonítható, de a pajzsmirigy működése normális. Ezért orvosa ellenőrizheti a pajzsmirigy antitestek, különösen a tiroglobulin antitest (anti-Tg) és a pajzsmirigy peroxidáz antitest (anti-TPO).

Fertőzés

Számos tanulmány kimutatta, hogy a csalánkiütés társulhat baktériumok, vírusok és paraziták okozta fertőzésekkel.A fertőzések akut vagy krónikus csalánkiütést okozhatnak. Bizonyos gyermekek vírusfertőzései, de felnőttek esetében nem, fokozott az akut csalánkiütés kockázata. Ezek a vírusok magukban foglalják az adenovírust, az enterovírust, a rotavírust és az RSV-t.

A csalánkiütés leggyakoribb fertőző okai:

(a) = akut, (c) = krónikus

• H. pylori (c)
• Plasmodiuma)
• Staphylococcusa) c)
• Streptococcusa) c)
• Yersiniac)