Orvosi szempontból nem árt, ha gyakran megváltoztatja a csecsemő tápszerét, mindaddig, amíg ragaszkodik egy vasal dúsítotthoz. Néhány csecsemőnek vannak kisebb problémái hasmenéssel vagy székrekedéssel, vagy táplálkozási problémái vannak, miközben alkalmazkodnak egy új tápszerhez.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesA Boldog Spitter
Ha csecsemője egyszerűen köpködik, és gasztro -ophagealis refluxja van, de jól hízik és nincs egyéb tünete, akkor lehet, hogy nem kell módosítania a tápszerét. Szakértők becslései szerint a fiatal csecsemők több mint fele naponta legalább egy vagy többször köpködik. És az a félelmetes, hogy a tápszer mennyisége gyakran sokkal többnek tűnik, mint amilyen valójában akkor van.
Ebben a korban a csecsemők általában kb. 1 / 2–2 fontot kapnak havonta. Ha a baba hízik, az jó jel arra, hogy köpése nem okoz problémát számára. Az ilyen csecsemőket, akik más jelek vagy tünetek nélkül köpködnek, gyakran "boldog köpködőknek" nevezik. Gyakran javasoljuk, hogy egyszerűen várja meg, amíg idősebbé válik.
Probléma Reflux tünetek
A súlygyarapodás vagy esetleg a fogyás nehézségei mellett a reflux problémát okozó jelei közé tartozik, hogy egy csecsemő:
- Gyakran nyűgös vagy ingerlékeny
- Gyakran fojtogat, zihálás vagy nehézlégzés van
- Gyakran nem hajlandó enni (diszfágia)
- Ívük a hátuk etetés közben vagy közvetlenül utána
- Krónikus köhögése van
- Rekedt hangja vagy sírása van
Ha egy gyermek köpködik, és a fent felsorolt tünetek bármelyike fennáll, akkor gastrooesophagealis reflux betegségben vagy GERD-ben szenvedhet, és további értékelésre és kezelésre szorul.
A reflux képletének megváltoztatása
Hacsak a csecsemőnek nincs más tápanyag-intoleranciájának tünete, mint például sok gáz, hasmenés, véres széklet, hányás, köpködés és nyűgösség mellett, a tápszer megváltoztatása általában nem hasznos.
Ha más tápszert fog kipróbálni, akkor a hipoallergén készítmény, például az Alimentum vagy a Nutramigen lehet a legjobb választás, mivel egyes tanulmányok javulást mutattak azoknál a csecsemőknél, akik csak hánytak, amikor ilyen típusú tápszerre váltottak.
Az Enfamil AR vagy a Similac for Spit-Up speciális tápszerek, amelyek hasznosak lehetnek a refluxban szenvedő csecsemők számára, és ez opció lehet, ha gyermekének nincs tejfehérje-allergiája vagy laktóz-intoleranciája.
A reflux kezelése
Refluxos és GERD-s csecsemőknél a kezelések a következők lehetnek:
- Életmódbeli változások: Ezek közé tartozik a csecsemő tápszerének rizsgabonával való megvastagodása (lehet, hogy meg kell nagyítania a mellbimbó lyukát), a helyzet megváltoztatása (legalább 30 percig tartsa függőleges helyzetben a babát), és kisebb mennyiségek etetése gyakrabban, ahelyett, hogy nagyobb, kevesebb lenne. gyakori etetés.
- Reflux gyógyszerek: Ezek magukban foglalják a savszűkítőket, mint például a Nexium, a Prevacid és a Zantac. Ne feledje, hogy a "boldog köpők" csecsemőknek jó a súlygyarapodásuk, nincs túlzott sírásuk, táplálkozási vagy légzési problémájuk általában nem szükséges gyógyszerekkel kezelni a refluxot.
2020. április 1-jei frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bejelentette a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazó összes gyógyszer visszahívását.
Az FDA azt is javasolta, hogy ne szedje a ranitidin OTC formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegek beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal más kezelési lehetőségekről a gyógyszer abbahagyása előtt. További információért keresse fel az FDA webhelyét.
Gyakran javasoljuk azt is, hogy ne etesse újból a babáját, miután a gyermek felköpött, ami túlzott táplálkozáshoz és nagyobb köpéshez vezethet.
A reflux diagnózisát általában a jellegzetes tünetek okozzák. A teszteket, például a felső GI-vel, néha elvégzik, de gyakran többet tesznek annak biztosítására, hogy a csecsemőnek ne legyen más oka a hányásra, mint egy akadály, ahelyett, hogy megerősítené a reflux diagnózisát. Más vizsgálatok tartalmazhatnak pH-érzékelőt, bár ez invazív teszt.
A tartós tünetekkel rendelkező csecsemők számára, különösen akkor, ha nem híznak jól, a gyermek gasztroenterológus hasznos lehet. Ritkán, még az optimális orvosi kezelés után is, a Nissen fundoplikációval végzett műtéti kezelés az egyetlen kezelési lehetőség.