A tudatszint (LOC) egy orvosi kifejezés annak azonosítására, hogy valaki mennyire éber, éber és tudatos a környezetében. Azt is leírja, hogy az ember milyen mértékben tud reagálni a figyelem felkeltésére irányuló szokásos kísérletekre.
Az egyén tudatszintjét leíró következetes orvosi kifejezések segítik az ellátást nyújtók közötti kommunikációt, különösen akkor, ha a tudatosság szintje idővel ingadozik.
Különféle orvosi állapotok és gyógyszerek járulnak hozzá az ember tudatszintjéhez. Néha a tudatzavar reverzibilis, míg máskor nem.
Caiaimage / Sam Edwards OJO + / Getty ImagesNormál tudatszint
Az orvosi definíciók szerint a normális tudatszint azt jelenti, hogy az ember vagy ébren van, vagy könnyen felébreszthető a normális alvásból. A feltételek a következőket tartalmazzák:
- A tudatosság azt az állapotot azonosítja, amelyben a beteg éber, tudatos, éber és reagál az ingerekre.
- Az öntudatlanság azt az állapotot azonosítja, amelyben a páciensnek hiánya van a tudatosságban és az ingerekre való reagálókészségben (érintés, fény, hang). Az alvó embert azonban nem lehet öntudatlannak tekinteni, ha az ébredés normális tudatosságot eredményez.
E két véglet között több megváltozott tudatszint létezik, a zavartságtól kezdve a kómáig, mindegyiknek megvan a maga meghatározása.
Megváltozott tudatszint (ALOC)
A tudatosság megváltozott vagy rendellenes szintjei olyan állapotokat írnak le, amelyekben egy személynek csökkent kognitív funkciója van, vagy nem lehet könnyen felkelteni. A legtöbb orvosi állapot az agyat érinti és károsítja a tudatot, ha súlyos vagy életveszélyes lesz, és a megváltozott tudatállapot általában súlyos orvosi problémát jelez.
Gyakran a megváltozott tudatszint egyik szakaszról a másikra gyorsan romolhat, ezért időszerű diagnózist és gyors kezelést igényel.
Zavar
A zavartság azt a dezorientációt írja le, amely megnehezíti az indoklást, a kórelőzmény megadását vagy az orvosi vizsgálatban való részvételt. Ennek okai lehetnek az alváshiány, a láz, a gyógyszerek, az alkoholos mérgezés, a szabadidős drogfogyasztás és a posztiktális állapot (rohamból felépülve).
Delírium
A delírium az akut zavart állapot leírására használt kifejezés. A megismerés károsodása jellemzi.
Különösen a figyelem, az alvás-ébrenlét ciklusának megváltozása, hiperaktivitás (izgatottság) vagy hipoaktivitás (apátia), észlelési zavarok, például hallucinációk (a nem létező dolgok látása) vagy téveszmék (hamis hiedelmek), valamint a pulzus és vérnyomás látható a delíriumban.
Ennek oka lehet alkoholelvonás, szabadidős gyógyszerek, gyógyszerek, betegségek, szervi elégtelenség és súlyos fertőzések.
Letargia és aluszékonyság
A letargia és az aluszékonyság súlyos álmosságot, kedvetlenséget és apátiát, csökkent éberséget kísér. A letargikus betegnek gyakran gyengéd tapintásra vagy verbális stimulációra van szüksége a válasz elindításához. Ennek okai lehetnek súlyos betegségek vagy fertőzések, szabadidős gyógyszerek és szervi elégtelenség.
Obtundation
Az obtundation az éberség csökkentése az ingerekre adott lassú válaszokkal, amelyek ismételt stimulációt igényelnek a figyelem fenntartása érdekében, valamint hosszabb alvási periódusok és álmosság ezek között az időszakokban. Ennek okai lehetnek mérgezés, stroke, agyödéma (duzzanat), szepszis (vérfertőzés) és előrehaladott szervelégtelenség.
Kábulat
A stupor a tudatzavar olyan szintje, amelyben az ember csak minimálisan reagál az erőteljes ingerlésre, például a lábujj becsípésére vagy a szem fényének megvilágítására. Ennek okai lehetnek agyvérzés, a gyógyszer túladagolása, az oxigénhiány, az agy ödémája és a szívinfarktus (szívroham).
Kóma
A kóma még az ingerekre sem reagál. A kómában szenvedő személyeknél hiányozhat egy gegreflex (öklendezés a torok hátsó részén elhelyezett nyelvdepresszorra reagálva) vagy pupilla válasz (a pupillák általában a fény).
Súlyosan csökkent agyi működés okozza, általában extrém vérveszteség, szervi elégtelenség vagy agykárosodás miatt.
Ezeknek a megváltozott tudatállapotoknak az okai átfedhetnek. Például az agyi ödéma vagy szervelégtelenség korai stádiuma zavart okozhat, de gyorsan előrehaladhat a letargia, az elkényeztetettség, a kábulat és a kóma szakaszában.
A Coma osztályozásai
A kóma és a kábulat állapota felosztható olyan szintekre vagy osztályozásokra is, amelyek tovább tisztázzák a személy reagálhatatlanságát. Számos rendszert fejlesztettek ki e besorolások egységesítésére, ami javítja az egészségügyi szolgáltatók közötti kommunikációt és segíti a kutatásokat is.
A leggyakrabban használt osztályozási rendszerek a Grady Coma skála és a Glasgow Coma skála:
- A Grady Coma skála kómát gyakorol az I-től az V. osztályig. Az I. fokozat zavartságot jelez, míg V az ingerekre (kómára) nem reagál.
- A Glasgow Coma skála egy pontszám segítségével azonosítja a tudatszintet, 1-től 15-ig, a 15 pedig normális tudatállapot. Ez a skála a teljes pontszám meghatározásakor figyelembe veszi az ingerekre adott verbális, motoros és szemmel adott reakciókat.
Egy szó Verywellből
Vannak olyan pszichológiai kifejezések is, amelyek a tudatosság leírására szolgálnak (teljesen tisztában vannak a szándékaikkal), ellentétben a tudatalattival (gyakran leírja a mélyebb szándékokat), és a tudat előtti (az emlékezethez kapcsolódóan).
Számos más elmélet és tudatdefiníció is létezik, amelyek leírják az alvás szakaszait, az öntudat szintjét, valamint az emberek és az anyag kapcsolatát. Bár ezek a definíciók minden bizonnyal érvényesek, nem használják őket orvosi tudatállapotok meghatározására.
