Az átlagos vérlemezke-térfogat (MPV) a vérlemezkék átlagos méretének a mértéke, egy olyan vérsejt-típus, amely segít megelőzni a vérzést. Az MPV különösen fontos a thrombocytopenia (alacsony thrombocyta-szám) vagy thrombocytosis (magas thrombocyta-szám) okának meghatározásában, és akkor is hasznos diagnosztikai eszköz lehet, ha a thrombocytaszám normális.
MPV-je is növekedhet vagy csökkenhet bizonyos állapotokkal, például szívbetegség, lupus, pajzsmirigy betegség és fertőzések.
A teszt célja
A vérlemezkék, más néven trombociták, azok a sejtek, amelyek felelősek a vérrögképződésért, hogy lassítsák a vérveszteséget, megakadályozzák a fertőzést és elősegítsék a gyógyulást. Sérülés bekövetkeztekor a vérlemezkék összegyűlnek, hogy eldugítsák a sebet, és hormonjeleket küldjenek a véren keresztül, hogy vonzzák a fehérje alvadási faktorokat, amelyek segítenek a sérülés helyreállításában.
A vérlemezkéket a csontvelőben megakariociták termelik, amelyek nagy prekurzor sejtek. Maguk a vérlemezkék, amelyek a csontvelőből kerülnek ki a véráramba, valójában a megakariociták darabjai.
Általában a fiatalabb vérlemezkék nagyobbak, mint az idősebbek. Az MPV-t gyakran a vérlemezkék átlagos életkorának tükrözik.
Hogyan kész az MPV teszt
Az átlagos vérlemezke-térfogatot a teljes vérkép (CBC) részeként mérik, ez egy vérvizsgálat, amelyet az egészségügyi szűrések során és számos egészségügyi állapot monitorozására használnak.
Az MPV-érték megszerzéséhez a vérét egy lila felső csőbe kell húzni, amely antikoagulánst tartalmaz, így a vér nem alvad meg, és ennek következtében rendellenes eredményt ad mind a vérlemezkeszám, mind az MPV szempontjából.
Normál MPV
A CBC tartalmazza az összes vérlemezkeszámot, valamint a vérlemezke-indexeket, például az MPV-t és a vérlemezke-eloszlás szélességét (PDW) - a vérlemezkék szélességének változását jelzi.
Ezek az indexek a vérlemezkék részletei, amelyek teljesebb leírást nyújtanak a tényleges vérlemezkék kinézetéről. Valójában, még akkor is, ha normális vérlemezkeszám van, a kóros indexek figyelmeztethetik orvosát egy problémára.
Normál tartományok
- Trombociták: milliliterenként 150 000 - 450 000
- MPV: 8,9–11,8 fL (femtoliter)
- PDW: 9,6-15,3 fL
A laboratóriumok referencia-tartományok szerint változnak, ezért ellenőrizze a CBC jelentésben az eredményeket.
Általában az 50 000 körüli vérlemezkeszint véraláfutással jár együtt. A 20 000 alatti vérlemezkeszint hajlamosíthat életveszélyes vérzésre.
Ha az MPV értéke magas, a laboratórium rendszerint véres kennel ellenőrzi. A technológus megfest egy diát, amely egy vérmintát tartalmaz, és mikroszkóp alatt megnézi, hogy a vérlemezkék összetapadnak-e, vagy valóban vannak-e óriás vérlemezkéi.
A magas MPV okai
A magas MPV általában annak a jele, hogy több fiatal vérlemezke kering a véráramban.A trauma vagy egy olyan műtét következtében bekövetkezett vérveszteség, mint például egy nagyobb műtét után a szervezet vérlemezkéket fogyaszt a hasadékok helyreállítására és a vérveszteség megállítására. Válaszul a csontvelőd több megakariocitát termel, amelyek fiatalokká, nagy vérlemezkékké válnak, és MPV-d emelkedik.
Lehet, hogy magas MPV-vel rendelkezik, alacsony, normális vagy magas vérlemezkeszámmal, és ha ezeket az eredményeket együtt nézzük, ez segít a diagnózis felállításában.
A magas trombocitaszámmal rendelkező magas MPV a társult állapotokra utalhat:
- Az alacsony vérlemezkeszám és a magas MPV akkor fordul elő, amikor a vérlemezkéket elpusztítják, általában antitestek, fertőzés vagy toxinok hatására. Például az immun trombocitopéniás purpura (ITP) a vérlemezkék ismert ok nélküli pusztulása által okozott vérlemezke-hiány.
- Magas vérlemezkeszám és magas MPV akkor fordulhat elő, ha a csontvelőben túl sok vérlemezke termelődik, általában genetikai mutáció vagy rák miatt.
- A normális vérlemezkeszám és a magas MPV együttesen olyan állapotokra utal, mint a hipertireózis vagy a krónikus mielogén leukémia (CML) - egyfajta rák.
Magas MPV változó vérlemezkeszámmal
A megnövekedett MPV és változó vérlemezkeszámmal járó állapotok a következők lehetnek:
- Bernard-Soulier-kór (óriás thrombocyta-szindróma)
- Csontvelőt stimuláló gyógyszerek, például eritropoietin vagy trombopoietin
- Diabetes mellitus
- Genetikai rendellenességek a vérlemezkékben
- Szívbetegség vagy mesterséges szívbillentyűk
- Pajzsmirigy túlműködés
- Alkoholmentes májbetegség
- Preeklampszia (terhesség toxémiája) és HELLP szindróma
- Légzőszervi megbetegedések
- Szepszis
Az MPV-t befolyásoló tényezők
A thrombocyta számát és mennyiségét olyan tényezők befolyásolhatják, mint a magasság, a hormonok és az egészségügyi kockázati tényezők:
- Azoknál az embereknél, akik alacsony magasságban (a tengerszint alatt) élnek, az átlagosnál magasabb a vérlemezkeszám. A nagy magasságban élők MPV-értéke magas lehet, amelyet a szívbetegségek lehetséges kockázati tényezőjének tekintettek.
- A dohányzást, a magas vérnyomást és a magas glükózszintet (a cukorbetegség diagnózisa nélkül) mind összefüggésbe hozták a férfiak magas MPV-jével.
- A menstruáció és az orális fogamzásgátlók magas MPV-vel társulnak a nőknél.
- A megerőltető testmozgás a vérlemezkeszám növekedésével is társult, ha az elég súlyos ahhoz, hogy szövetkárosodást okozzon.
Fontos szem előtt tartani ezeket a tényezőket, tudva, hogy a vérlemezkeszám és az MPV változhat.
Alacsony MPV okai
Az alacsony MPV általában azt sugallja, hogy a vérlemezkék nagy része idősebb, és hogy a csontvelőd lelassította a vérlemezkék termelését. Itt is a teljes vérlemezkeszám segíthet betekintést nyújtani az okba.
Az alacsony MPV a következő trombocitaszámmal utalhat társult állapotokra:
- Alacsony vérlemezkeszám és alacsony MPV-pontok a csontvelő rendellenességei felé, amelyek lelassítják vagy csökkentik a vérlemezkék termelését, például az aplasztikus vérszegénységet.
- A magas vérlemezkeszám és az alacsony MPV gyakran fertőzést, gyulladást vagy rákot jelent.
- Krónikus veseelégtelenség esetén gyakori a normális vérlemezkeszám és az alacsony MPV.
Alacsony MPV és változó vérlemezkeszám
Az alacsony MPV és változó vérlemezkeszámmal járó állapotok a következők lehetnek:
- A csontvelő meghibásodása
- Lupus
- Splenomegalia (a lép megnagyobbodása), amely gyakran a vérlemezkék beszorulását okozza a lépben
- A vérlemezkék képződését elnyomó gyógyszerek, például kemoterápia
- Pajzsmirigy alulműködés
- Vashiányos vérszegénység
- HIV / AIDS
További tesztelés
Bár az MPV hasznos teszt, nem diagnosztikai. Néhány betegség, például a rák, alacsony vagy magas MPV-vel társulhat. Az MPV-eredményeket a többi tünettel együtt figyelembe vesszük.Például pajzsmirigy-tesztre lehet szüksége, ha hyperthyreosis vagy hypothyreosis tünetei vannak.
Hasonlóképpen, ha megmagyarázhatatlan súlycsökkenése vagy véraláfutása van megemelkedett vagy alacsony MPV-vel, akkor további vizsgálatokra lehet szükség egy csontvelő biopsziával, amely azonosíthatja a rák bizonyos típusait, és meghatározhatja, hogy a csontvelő nem megfelelően működik-e.
Egy szó Verywellből
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az MPV összefüggésbe hozható az olyan állapotokkal, mint a szívroham és agyvérzés. Hasonlóképpen összefüggés lehet az MPV és egyes táplálkozási hiányosságok, például a D-vitamin és a B12-vitamin között. Összességében, bár ez mindenképpen hasznos érték, az MPV-t az általános egészségi állapotával és a többi laboratóriumi eredményével együtt kell figyelembe venni.
