Ami először 2019 decemberében kezdődött Kínában a tüdőgyulladás csoportjaként, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) pandémiának nyilvánította. A rendkívül fertőző fertőzést új koronavírusnak (2019-nCoV) azonosították, és gyorsan elterjedt a világ országaiban.
A rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a vírus súlyosabb az időseknél és a krónikus betegségben szenvedőknél, különösen akkor, ha immunhiányosak, vagy olyan alapbetegségeik vannak, mint a cukorbetegség, a szívbetegségek vagy a tüdőbetegségek, például a COPD. járvány miatt a Medicare és Medicaid Services központjai (CMS) intézkedéseket tettek kedvezményezettjeik védelme érdekében. Ezt tudnia kell.
Geber86 / Getty ImagesA COVID-19 hatása a Medicare kedvezményezettjeire
A COVID-19 megtérült a Medicare közösségtől. 2020. január és szeptember 12. között több mint 1,1 millió Medicare-kedvezményezettnél diagnosztizálták a fertőzést. A fekete emberek több mint kétszer nagyobb valószínűséggel fertőződtek meg, mint a fehérek (3210, szemben 1516/100 000 ember). A következő leginkább érintett csoport a hispánok százezer emberre jutó 3100 eset volt, őket követték az amerikai indiánok és az alaszkai bennszülöttek, akiket 25 000/100 000, az ázsiaiak pedig 1441/100 000-et.
A már meglévő állapotok tekintetében az arány magasabb volt azoknál a Medicare-kedvezményezetteknél, akik vérszegénységben, cukorbetegségben, hiperlipidémiában, magas vérnyomásban vagy vesebetegségben szenvedtek. A legmagasabb arányt (7165/100 000) azoknál jelentették, akik végstádiumú vesebetegségben szenvedtek (dialízist igénylő vesebetegség).
A fertőzöttek közül több mint 330 ezren kerültek kórházba. Ezek a kórházi kezelések 5,1 milliárd dollárba kerültek a hagyományos Medicare-kezelésben részesülőknek, vagy betegenként körülbelül 24 600 dollárba kerültek.
Koronavírus tesztelés
Ha tünetei vannak, vagy egyéb módon veszélyeztetett a COVID-19 (pl. Kapcsolatban állt valakivel, aki a betegségben szenved), a Medicare ingyenesen fedezi a tesztet. Nem kell másolatot fizetnie.
Ne feledje, hogy a vizsgálatot csak akkor végezzük, ha azt orvosi szakember rendelte el.
Ha tünetei vannak, és úgy gondolja, hogy beteg lehet a COVID-19 miatt, használhatja az alábbi nyomtatható Orvosbeszélgetési útmutatónkat, amely előkészíti Önt arra, hogy beszéljen az egészségügyi csoportjával a diagnózis felállításáról.
Koronavírus (COVID-19) orvos-beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Távegészségügy és távorvoslás
A járvány idején való megbetegedés szorongást okozhat. Ha tünetei vannak, érdemes értékelni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön nem fertőzött, és megkapja a szükséges ellátást, amikor szüksége van rá. Néhány embernek krónikus betegségei vagy szállítási problémái lehetnek, amelyek megnehezítik a sürgősségi helyiségbe, sürgősségi klinikára vagy orvosi rendelőbe való bejutást. Ezenkívül kockázatos lehet bemenni egy emberekkel teli váróterembe, ahol átterjedhet a betegség másokra, vagy fordítva.
Ha gyanítja, hogy rendelkezik COVID-19-vel, hívja előre, mielőtt sürgősségi osztályra vagy klinikára lépne. Megmondják, mit kell tenni és merre kell menni. Fontos, hogy tudják, hogy csökkenti a fertőzés terjedését.
Itt segíthet a távegészségügy, más néven telemedicina. Az ilyen típusú látogatások lehetővé teszik az egészségügyi szakemberek és a betegek számára, hogy valós időben beszéljenek egymással a videokonferencia segítségével. Ez történhet online vagy mobilalkalmazásokon keresztül a HIPAA-kompatibilis egészségügyi szoftver segítségével.
A Medicare Advantage tervei engedélyezték, hogy 2019-ben opcionális kiegészítő juttatásként adják hozzá a telehealth-t. Az Original Medicare kiterjed a telehealth látogatásokra is, de korlátozza, hogy ki használhatja. A szolgáltatás azok számára áll rendelkezésre, akik minősített vidéki területeken élnek és kijelölt orvosi helyszíneken helyezkednek el (azaz a látogatásokat otthon nem fedezik le), azok számára, akiknek a helyüktől függetlenül szükségük van a stroke értékelésére, és olyan embereknek, akik végstádiumú vesebetegségben szenvednek és dialízis kezelésben részesülnek otthon.
Az Egyesült Államok Medicare és Medicaid Services központjai (CMS) válaszoltak a COVID-19 járványra a Medicare távegészségügyi lefedettségének kiterjesztésével. Az országos vészhelyzet idején a látogatások minden kedvezményezett számára biztosítottak lesznek, bárhonnan, de továbbra is 20% -os biztosítékot kell fizetnie.
Ennek a kibővített lefedettségnek ellenére azonban a távegészségügyi látogatás általában kevesebbe kerül, mint egy irodai látogatás. A cél az, hogy otthon maradjon, amikor csak lehetséges, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy a közösségben ki legyen téve a COVID-19-nek.
A 9 legjobb online terápiás program Kipróbáltunk, teszteltünk és írtunk elfogulatlan értékeléseket a legjobb online terápiás programokról, beleértve a Talkspace-et, a Betterhelp-et és a Regain-t.Kórházak és szakképzett ápolási intézmények
A vidéken élő emberek nem élhetnek egészségügyi intézmények közelében. A Medicare vidéki kórház rugalmassági programja hozzájárult az ellátáshoz való hozzáférés fokozásához, lehetővé téve a minősített kritikus hozzáférésű kórházak (CAH) nyitását a rászoruló területeken. Ezek a kórházak kisebb méretűek, mint a hagyományos kórházak, de sürgősségi helyiségekkel kell rendelkezniük. A CAH 25 fekvőbeteg ágyra korlátozódik, és nem engedélyezett 96 óránál hosszabb kórházi tartózkodás. A COVID-19 járványra válaszul azonban a CMS lemondott a CAH-k korlátozásairól, így több beteget tudnak elhelyezni és szükség szerint meghosszabbíthatják tartózkodási idejüket.
A Medicare továbbra is fizeti az orvosilag szükséges tartózkodásokat egy hagyományos kórházban. Ilyen esetben a két éjfélre vonatkozó szabály továbbra is érvényes. Ez azt jelenti, hogy megfigyelés alá helyezik (ahol a B rész fedezi az Ön tartózkodását), vagy fekvőbetegnek (ahol az A. rész fedezi az Ön tartózkodását) annak alapján, hogy mennyire beteg vagy, milyen intenzitású szolgáltatásokat kapsz, és várhatóan mennyi ideig fogsz maradjon a kórházban.
Az elszigetelést igénylő személyek megfelelőnek tekinthetők a fekvőbeteg-ellátásban, bár ezt eseti alapon lehet meghatározni.
Hagyományosan a Medicare megköveteli, hogy fekvőbeteg kórházi tartózkodása legyen, amely legalább három napig tart, mielőtt egy szakképzett ápolási intézményben (SNF) vagy idősek otthonában tartózkodik. A Medicare Advantage terveknek lehetőségük volt lemondani erről a szabályról, de a CMS most lehetővé teszi az Original Medicare számára, hogy lemondjon erről a szabályról is. Ha nő a COVID-19 esetek száma, akkor a kórházak elérhetik a csúcskapacitást. A legbetegebb emberek ellátása érdekében előfordulhat, hogy egyes betegeket más helyekre kell átirányítani - beleértve a CAH-kat vagy az SNF-eket -, mivel felépülnek vagy kevésbé súlyos állapotok miatt kezelik őket.
Óvintézkedés helyszíni korlátozások
A CMS óvintézkedéseket tett az Ön védelme érdekében, ha szakképzett ápolási intézményben tartózkodik. Kevesebb embert engednek be a helyszínre, és kevesebb lesz az interakció a lakók között. Ez azt jelenti, hogy vannak korlátozások az önkéntesek és a nem alapvető alkalmazottak számára, a látogatókra vonatkozó korlátozások, kivéve, ha valaki az élet végén van, és korlátozások vannak a csoportos tevékenységekre és a közös étkezésre vonatkozóan. A társadalmi távolságtartás nehéz lehet elérni ilyen közeli helyeken, de minden erőfeszítést meg kell tenni a fertőző vírusnak való kitettség kockázatának csökkentése érdekében.
Sürgősségi felhasználási engedélyek
Az FDA számos kezelésre sürgősségi felhasználásra engedélyt adott. Ezeket a kezeléseket az előzetes adatok alapján rövid távon jóváhagyják. Még nem fejezték be az FDA teljes jóváhagyási folyamatát. Lehetséges, hogy ezeket a kezeléseket egy későbbi időpontban meg lehet tagadni, miután az összes kísérlet befejeződött és az adatok áttekintésre kerültek.
A biztonságot szem előtt tartva a Medicare hagyományosan nem terjed ki azokra a gyógyszerekre, amelyek nem fejezték be az FDA teljes jóváhagyási folyamatát. A COVID-19 azonban fokozott kockázatot jelent különösen a Medicare-kedvezményezettek számára. Ezért a Medicare & Medicaid Services központjai olyan szabályt adtak hozzá, amely lehetővé tette a kezelések lefedését sürgősségi engedélyekkel, beleértve az oltásokat és más terápiákat is, amikor a COVID-19-re került sor.
COVID-19 vakcinák: Legyen naprakész arról, hogy mely vakcinák állnak rendelkezésre, kik kaphatják és mennyire biztonságosak.
Egy szó a Verywell-től
Az idősek és a krónikus betegségben szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a COVID-19 okozta súlyos légúti szövődmények kialakulásában. Ezt szem előtt tartva a CMS intézkedéseket tett a Medicare lefedettségének növelése és az olyan szolgáltatások elérésének javítása érdekében, amelyek segíthetnek az állapot diagnosztizálásában és kezelésében.