kevajefimija / Getty
Key Takeaways
- Az elhízás a súlyos COVID fertőzés, kórházi kezelés és halál kockázati tényezője. Ennek oka lehet az immunrendszer károsodása.
- Történelmileg a túlsúlyos vagy elhízott emberek fertőző betegség elleni oltásai kevésbé hatékonyak a betegségek megelőzésében.
- A Pfizer oltási kísérletei elhízott embereket vontak be, és ebben a csoportban hatékonynak találták az oltást.
Egy új kutatás rávilágít arra, hogyan fokozhatja a COVID-19 járványt egy másik folyamatos közegészségügyi probléma: az elhízás járvány.
Köztudott, hogy az elhízás növelheti a súlyos betegség kockázatát, ha elkapja a COVID-19-et, de ez azt is jelenti, hogy a testsúlya befolyásolhatja, hogy egy oltóanyag mennyire képes megvédeni a vírustól?
Verywell több szakértőt is megkérdezett, lehetséges-e, hogy a Pfizer és a Moderna COVID-19 vakcinák nem működnek olyan jól túlsúlyos és elhízott embereknél.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint az elhízottnak tekintett emberek száma az 1995-ös 200 millióról 2000-re 300 millióra ugrott.
Elhízás: A COVID-19 kockázati tényezője
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) az elhízást a súlyos COVID-19 betegség, kórházi kezelés és halál kockázati tényezőként sorolják fel.
Aaron Eli Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, az Orvostudományi Tanszék elnöke, a Sínai-hegy dél-nassaui fertőző betegségek és kórházi epidemiológusának vezetője elmondja Verywellnek, hogy a CDC útmutatása szerint a testtömeg-indexdel (BMI) rendelkező emberek ) 35 és 40 között nagyon súlyos a COVID-19 kockázata. Még a 25 év feletti BMI-ket is magas kockázatúnak tekintik.
2020 augusztusában készült tanulmányElhízás véleményekmegállapította, hogy az elhízott emberekhez képest az elhízott emberek:
- 46% -kal megnőtt a COVID-19 fertőzés kockázata
- 113% -kal nagyobb eséllyel kerültek kórházba COVID-19 fertőzéssel
A tanulmány azt is megállapította, hogy az elhízottaknál 74% -kal nőtt a COVID-19 okozta halálozások száma azokhoz képest, akik nem voltak elhízottak.
Hogyan növeli az elhízás a kockázatot
A folyóiratban megjelent tanulmány szerintCukorbetegség, elhízás és anyagcsere2020 szeptemberében az elhízás szerepe a megnövekedett halálozási arányban a nőknél gyakoribb lehet, mint a férfiaknál.
Maga a COVID-19 járvány is hozzájárulhat az elhízás növekedéséhez. 2020 júliusi cikkTermészet vélemények Endokrinológiaarról számoltak be, hogy az érzelmi szorongás - amelynek potenciális kiváltó okai lehetnek a hanyatló gazdaság, az elrendelt lezárások és a fertőzésektől való félelem - arra késztetheti az agyat, hogy megküzdési mechanizmusként "érzelmileg eszik".
Az elhízás multifaktoriális, és sokféle módon befolyásolhatja az embert. Egyrészt a túlsúly súlyosan károsíthatja a légzését és a mély lélegzetvétel képességét. Nitin Desai, a COVID PreCheck vezérigazgatója és CMO-ja elmondja Verywellnek, hogy az elhízott emberek számára kihívást jelent az intubálás és a lélegeztetőgép felhelyezése nyaki anatómiájuk miatt.
Desai azt is elmondja, hogy az elhízott embereknek gyakran más egészségügyi állapota is van. Ilyen például az alvási apnoe, amely súlyos esetekben alacsony oxigén- és pulmonális hipertóniát okozhat. Az elhízás növeli az immunrendszert veszélyeztető egyéb egészségi állapotok kockázatát is, mint például a diabetes mellitus és a szívbetegség.
Elhízás és immunitás
Desai szerint az elhízást nemrégiben krónikus betegségként ismerik el, nem pedig az ember súlyának állapotaként. Csakúgy, mint más krónikus betegségekben, például a rákban, az elhízás is hozzájárulhat a fertőzésekkel szembeni alacsony rezisztenciához.
Nitin Desai, orvos
Az eddig rendelkezésünkre álló adatok az influenzáról, a hepatitis B-ről és a tetanuszról származnak, amelyek azt mutatják, hogy az elhízott emberek immunválasza csökkent az oltásokra.
- Nitin Desai, orvos"A zsírzsírt ma úgy tekintik, mint egy endokrin szervet, és a központi elhízás esetén az immunválasz az, hogy a szerv és a has körül elhelyezkedő zsír sokkal gyakrabban fordul elő alacsony immunitással a fertőzések elleni küzdelemben és az oltások elleni antitestek termelésében" - mondja Desai.
2012-es áttekintés aA Táplálkozási Társaság folyóirataszámoltak be arról, hogy potenciális mechanizmus lehet, hogy a zsírfelesleg akadályozza a tápanyagokhoz való hozzáférést, amelyekre az immunsejteknek napi tevékenységeik elvégzéséhez szükségük van.
Hogyan befolyásolja az oltást
Kutatások kimutatták, hogy az elhízás szerepe a károsodott immunrendszerben gyakran csökkent vakcina hatékonyságként jelenik meg. 2017-es tanulmány a folyóiratbanAz American Thoracic Society évkönyveimegállapította, hogy az elhízott felnőttek, akiket influenza elleni védőoltással oltottak be, kétszer nagyobb eséllyel betegedtek meg, mint az oltott felnőttek, akik nem voltak elhízottak - annak ellenére, hogy azonos szintű vakcinával indukált antitestek voltak. A kutatók elmélete szerint ez a hatás a T-sejtek károsodott működésével kapcsolatos.
"Az eddig rendelkezésünkre álló adatok az influenzáról, a hepatitis B-ről és a tetanuszról származnak, amelyek azt mutatják, hogy az elhízott embereknek csökkent immunválaszuk van ezekre az oltásokra" - mondja Desai.
Alsó vonal
Az új COVID-19 vakcinákkal kapcsolatban Glatt szerint nincs bizonyíték arra, hogy a Moderna és a Pfizer által előállított mRNS vakcinák nem működnének elhízott személyekben. Inkább Glatt úgy gondolja, hogy nincs elég tanulmány annak bizonyítására, hogy a vakcina mennyire működik túlsúlyos vagy elhízott embereknél.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) és a Pfizer által közzétett adatok azt mutatják, hogy a klinikai vizsgálat reprezentatív volt a különböző testtömegű emberek esetében - az oltott résztvevők 34,8% -a és a placebo csoport résztvevőinek 35,3% -a elhízott. A
„Úgy gondolom, hogy a bizonyítékok erősen alátámasztják, hogy elhízott betegeknél hatékony, de nem tudom garantálni, hogy azmint hatékonyamíg sokkal több adatot nem kapunk - mondja Glatt.
Az influenzavírus legyengített vagy inaktív változatát alkalmazó éves influenza elleni lövéssel ellentétben a Pfizer és a Moderna COVID-19 vakcinái mRNS technológiát alkalmaznak. Desai szerint ez megváltoztatja az immunválaszt.
Desai azonban személy szerint úgy gondolja, hogy az elhízott emberek továbbra is rosszul reagálnak a COVID-19 vírusra, mivel a szervezet képtelen kezelni a fertőzést.
„Nem az immun kihívás beadása, akár oltás, akár természetes betegség révén. A test reakciója gyenge, függetlenül a kihívás kezelésétől ”- mondja Desai. „Az elhízott emberek valószínűleg rosszul reagálnak, függetlenül attól, hogy az oltás vagy a vírus. A koronavírus már bebizonyította, hogy ez nem jó elhízott egyének számára. Véleményem szerint erről még nincs tudományos bizonyíték, [de] az elhízott egyéneknél a vakcina rosszabbul fog működni. "
E logika szerint az oltáshatékonyság esélyeinek növelése az elhízás visszaszorítását jelenti - Glatt azonban elismeri, hogy ezt könnyebb elmondani, mint megtenni. "Nehéz dolog megvalósítani, de fontos dolog megvalósítani."
Mit jelent ez az Ön számára
Ha túlsúlyos vagy elhízott, akkor nagyobb valószínűséggel súlyosan megbetegedik és komplikációkat tapasztal, ha COVID-19-et kap. Az egyik legjobb dolog, amit tehetsz immunrendszered érdekében, a fogyás munkája, amely alacsonyabb kockázati csoportba sorolná. Bár a szakértők nem biztosak abban, hogy a COVID-19 vakcinák kevésbé hatékonyak-e túlsúlyos vagy elhízott embereknél, ez korábban más vakcinák esetében is érvényes volt. Ennek ellenére meg kell szereznie egy COVID-19 oltást, amint elérhetővé válik, és folytassa az olyan óvintézkedéseket, mint a maszk viselése és a társadalmi távolságtartás.
.jpg)
-side-effects.jpg)
