filadendron / Getty Images
Key Takeaways
- A boldog oxigénhiány olyan helyzetet ír le, amelyben az ember vér oxigénszintje alacsony, de jól érzi magát.
- A kutatók felfedezték, hogy a COVID-19 betegek boldog hipoxiájának több oka is van.
- Ezen okok között szerepel a károsodott véráramlás és a vér oxigénellátása a tüdőben.
Ellentétben azzal, amit a neve is sugallhat, a boldog hipoxia nem nevetséges dolog. A kifejezés dyspnoe nélküli hipoxémiára vagy a normális légzés képességére utal, elegendő vér oxigén nélkül. Az EMCrit Projekt szerint „örök idők óta” boldog oxigénhiányt figyeltek meg, de ez nemrégiben vált aktuális témává, amikor a COVID-19 betegek állapotáról szóló jelentések a világ minden tájáról beáradtak.
A furcsa orvosi jelenségről egy nemrégiben készült tanulmányban a Bostonban, Massachusettsben található Boston Egyetem kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy három tényező járul hozzá. A szeptemberi tanulmányt 2009 - ben tették közzéNature Communications.
A boldog hypoxia, más néven néma hypoxia, a COVID-19 fertőzés korai szakaszát jelenti.
Körülbelül minden ötödik ember, akit kórházba kell szállítani a COVID-19 miatt, boldog oxigénhiányt fog tapasztalni. Manny Gonzalez-Brito, DO, gyermekorvos, aki sok boldog hipoxiás gyereket látott a maga idejében, azt mondja Verywellnek, hogy ez mind a légúti megbetegedésekre jellemző, mind a vírusra jellemző okokból következhet be.
"A koronavírus és minden légzőszervi vírus döntően megváltoztatja a vér oxigénszintjét azáltal, hogy gyulladást okoz a tüdőben" - mondja. "Nem lehet könnyen levegőt juttatni a légzsákokba, és a vér a tüdején keresztül perfundálódik. megkapja a levegőt, amelyet lélegez. Most azt is felfedeztük a COVID-19 segítségével, hogy léteznek más mechanizmusok is [amelyek segítségével] ez megtörténhet. "
Ezeknek a mechanizmusoknak volt a célja a Bostoni Egyetem kutatóinak további megismerése. Az orvostudományi számítógépes modellezés segítségével számos különböző élettani forgatókönyv hitelességének értékelésére megállapították, hogy a boldog hipoxia valószínű okai a következők keverékét jelentik:
- Tüdőembólia
- Szellőzés-perfúzió eltérése a nem sérült tüdőben
- A sérült tüdő viszonylag kis részének normális perfúziója
Akármilyen sűrűek is, viszonylag egyszerű fogalmakra utalnak. A perfúzió tipikusan egy szerv vagy szövet vérellátására utal, a szellőzés pedig a tüdő és a légkör közötti oxigéncsere, ezért a szellőzés és a perfúzió eltérése akkor következik be, amikor a tüdő vért kap, de nem oxigént, vagy fordítva. A tüdőembólia a vér alvadására utal a tüdőben, és gyakori oka a szellőzés-perfúzió eltérésének.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha azt veszi észre, vagy valaki közeli hozzátartozója észleli, hogy rendellenesen lélegzik, ez a hipoxia jele lehet - és mielőbb hívnia kell elsődleges orvosát vagy sürgősségi ellátást kell kapnia.
3 tényező keveréke
A kutatók tanulmányukat azzal kezdték, hogy alaposan megvizsgálták a vér áramlási irányát a tüdőben. Megállapították, hogy sok COVID-19-ben szenvedő embernél a vér olyan károsodott régiókba áramlik, hogy képtelenek megtartani az oxigént - a kompromittált tüdő kis részének vagy egy részének normális perfúziója.
Ezután a véralvadásnak a véráramlásra gyakorolt hatására fordultak. Felfedezték, hogy az erek bélés gyulladása következtében a legtöbb orvosi berendezés fel nem veszi a vérrögöket - tüdőembólia - a tüdőben.
Végül tanulmányozták a levegő-vér áramlás arányát a tüdőben. Modelljük azt mutatta, hogy az arányváltozás - a szellőzés és a perfúzió eltérése - előfordulhat a tüdő olyan részein, amelyek egészségesnek tűntek a vizsgálatok során.
Önmagában ezen tényezők egyike sem volt elegendő ahhoz, hogy a vér oxigénje a COVID-19 betegeknél regisztrált szintre csökkenjen és boldog hipoxiát okozzon. Együttvéve azonban voltak.
Ezek a megállapítások rávilágítanak az állapot alapjául szolgáló biológiai mechanizmusokra, mondja Gonzalez-Brito, potenciálisan megoldva - vagy legalábbis egy lépést tesz a megoldása felé - a COVID-19 számos rejtélyének egyikével.
Annak a ténynek, hogy a betegek „nem érzik a légszomjat, van értelme ... mert ez nem tüdőprobléma, hanem vízvezeték-probléma, mivel nem jutunk oda a vérbe, így a tüdeje nem fog érzékszervi visszajelzést érezni, ha akkor ott lesz - mondja Gonzalez-Brito.
Hogyan lehetséges biológiailag a boldog hipoxia?
Ahogy várható volt, a vér oxigénszintje a vérben jelenlévő oxigén mennyiségét méri.
A vér oxigénszintje 95% és 100% között normális, a vér oxigénszintje pedig 92% alatt orvosi aggodalomra ad okot. Hihetetlen, hogy a boldog hipoxiában szenvedő embereknek olykor olyan alacsony a vér oxigénszintje is, hogy „összeegyeztethetetlen az élettel”. a Boston Egyetem The Brink-be, de nem érez semmilyen rossz hatást. Hogyan lehetséges?
"Ez egy fantasztikus kérdés, és valójában nincs 100% -osan vaskos válasz" - mondja Gonzalez-Brito. Ugyanakkor hozzáteszi: „a légszomj vagy a légszomj érzése nem korrelál jól, általában hiszitek, ha nem, valaki oxigénellátásának szintjével.” Minden célból több levegőre van szükség, mint amennyit jelenleg veszel, inkább szubjektív érzés, mintsem objektív. Példa erre a szorongástól való hiperventiláció.
Hogyan állapíthatja meg, ha boldog hipoxiája van?
A boldog hipoxiában szenvedőknek lehetnek néhány tünete. Akár rájönnek, akár nem, Gonzalez-Brito szerint valószínűleg mélyebben és gyorsabban fognak lélegezni.
"A légzésszám - hányszor lélegzik egy perc alatt - valószínűleg a legobjektívebb dolog, amelyet nyomon követhet" - mondja Gonzalez-Brito. "És ha kíváncsi, hogy túl gyorsan lélegzik-e, akkor ez olyan dolog, amire könnyedén kérhet útmutatást saját orvosától [mert] tudom, hogy vannak olyan emberek, akiknek eltérő egészségügyi állapota lehet. "
Mikor kell sürgősségi ellátást kérni a COVID-19-pandémia alatt