A pikkelysömörrel élve nagyon tisztában van azzal, hogy az emberek többsége csak a pikkelysömör külső tüneteit látja, amelyek között kiemelkedő, vörös bőrfoltok vannak, ezüstös pikkelyek borítják. Egy új kutatás kezd megvilágítani egy másik fontos szempontot a pikkelysömörrel való életben - a többi betegség kialakulásának fokozott kockázatát, társbetegségek vagy egyidejűleg fennálló állapotok közé sorolva.
A pikkelysömörrel járó társbetegségek közé tartozik a pikkelysömör ízületi gyulladás (PsA), a depresszió, a szív- és érrendszeri betegségek és még sok más. A társbetegségek jelenléte befolyásolhatja az ember egészségét és a kezelés típusát.
Anut21ng / Getty Images
Komorbiditás definiálva
A „komorbiditás” kifejezés egynél több egészségi állapot jelenlétére utal ugyanazon személynél. Például, ha mind pikkelysömörében, mind depressziójában szenved, állítólag társbeteg pikkelysömör és depresszió van. A komorbid állapotok általában krónikusak vagy egész életen át tartóak.
A komorbiditás általában a hatékony kezelések megtalálásának nehézségével, a rosszabb egészségi eredménnyel és a megnövekedett orvosi költségekkel jár. A komorbid állapotok megkérdőjelezik az orvosok pikkelysömör kezelésének módját, és a kutatók hangsúlyozzák a személyre szabott és átfogó gondozási megközelítés fontosságát azoknál a személyeknél, akik több mint 100 éven át élnek. egy krónikus betegség.
Egy tanulmány, amelyet 2012-ben közöltA Lancetazt mutatja, hogy 4 felnőttből 1-nek legalább két krónikus állapota van.
Komorbiditások és pikkelysömör
A pikkelysmr (psoriasis) olyan brbetegsg, amely a br sejtjeinek szaporodst kveti, mint a normlisnak tekintett. Ez a bőrsejtek felhalmozódását és a plakkok megjelenését okozza - emelkedett vörös foltok, amelyeket az elhalt hámsejtek fehér felhalmozódása borít, mérlegnek nevezzük. A pikkelysmr nem fertz, de azt mondtk, hogy csaldokban fut. Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a pikkelysömör világszerte legfeljebb 125 millió embert érint. Ezenkívül a pikkelysömörben szenvedők 30% -ánál tovább fejlődik a pikkelysömör arthritis (PsA), amely egy autoimmun betegség, amely ízületi fájdalmat és gyulladást okoz a bőrgyulladás mellett.
A pikkelysömör felismert állapot, amely több testrendszert érint (többrendszeres). Ennek oka, hogy a többi autoimmun betegséghez hasonlóan a pikkelysömör az immunrendszerben kezdődik. Az immunrendszere általában megtámadja a fertőzéseket és más idegen anyagokat, de autoimmun betegségek esetén az egészséges sejteket támadja meg. Egy jelentés a braziltólAnnals of Dermatology(Anais Brasileiros de Dermatologia) szerint a pikkelysömörben szenved emberek 73% -nak van legalább egy komorbiditása.
A pikkelysömör társbetegségei megoszthatják a szisztémás (egész test) gyulladás jellemzőit, mint például a PsA esetében. Egyéb állapotok az életmódválasztással és a családi kórtörténettel függenek össze, mivel ez a metabolikus szindróma.
Gyakori pikkelysömör társbetegségek
A folyóirat 2018-as jelentése szerintSzemináriumok a bőrgyógyászatban és a sebészetben,a pikkelysömör leggyakoribb társbetegségei: „pikkelysömör ízületi gyulladás, szív- és érrendszeri betegségek, metabolikus szindróma, túlsúly / elhízás, gyulladásos bélbetegség és depresszió”.
A pikkelysömör ismert, lehetséges társbetegségének korai ismerete segíthet Önnek és orvosának jobb kezelési döntések meghozatalában, beleértve a társbetegségek potenciális lelassításának vagy megelőzésének és az életminőség javításának tervét. Ennek elérése érdekében kezelőorvosa bevonhatja a lehetséges pikkelysömör kísérő betegségek szűrését, amelyekről úgy gondolja, hogy hatással lehetnek rád az úton.
Például a kutatások azt mutatják, hogy „a depresszió és az öngyilkossági gondolatok sokkal gyakoribbak a pikkelysömörben.” Ebben az esetben egy bőrgyógyász nem tudna foglalkozni a depresszió és az öngyilkossági gondolatok konkrét kérdéseivel. Ugyanakkor tájékoztathatja Önt a lehetőségeiről, és a megfelelő szakemberhez vagy orvoshoz utalhatja.
Psoriaticus ízületi gyulladás
Sok pikkelysömörben szenvedő ember folytatja a PsA kialakulását. Általában minél súlyosabb a pikkelysömör, annál nagyobb a PsA kialakulásának kockázata. A pikkelysömörben szenvedő betegek korai azonosítása kihívást jelenthet. De a korai diagnózis létfontosságú ahhoz, hogy a PsA-t ellenőrizni lehessen, mielőtt az károsítja az ember ízületeit vagy tartós fogyatékosságot okoz.
Sajnos a korai diagnózis nem mindig lehetséges. Valójában egy tanulmány jelentett 2015-ben aJournal of European Academy of Dermatology and Venereology,megtalálja10-ből pikkelysömörből 1-nél nincs diagnosztizálva a PsA. Továbbá az életminőség hatása a diagnosztizálatlan PsA-ban szenvedőknél is jelentős.
Szív-és érrendszeri betegségek
A kutatások összefüggést mutatnak a pikkelysömör és a szív- és érrendszeri betegségek között, különösen, ha egy személy súlyos pikkelysömörben szenved. A jelentés készítői hangsúlyozzák a szív- és érrendszeri betegségek részletes szűrésének és kezelésének fontosságát a pikkelysömörben szenvedőknél. A krónikus gyulladás valószínűleg felelős a szív- és érrendszeri betegségek és a stroke megnövekedett kockázatáért, mivel a gyulladás idővel károsíthatja az artériákat.
A pikkelysömör megfelelő kezelése csökkentheti a szívroham vagy a stroke kockázatát. A kutatók azt találták, hogy a biológiai gyógyszeres kezelés olyan immunrendszeri aktivitást céloz meg, amely krónikus bőrgyulladást és korai lepedékképződést okoz, amely végül elzárja az artériákat és korlátozza a véráramlást. Ezek az eredmények azt jelentik, hogy a biológiai terápiák nemcsak a gyulladást kezelhetik, hanem csökkenthetik a szív- és érrendszeri kockázatokat is. betegség kockázata.
Ha pikkelysömörben szenved, orvosa figyelni kíván a szív egészségére, és javasolja, hogy tegyen lépéseket a szív egészségének kezelésére, például kövesse az egészséges étrendet és gyakoroljon.
Metabolikus szindróma
A metabolikus szindróma olyan állapotok összessége, amelyek együttesen fordulnak elő, ami növeli a szívbetegségek, a stroke és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. Ezek az állapotok magukban foglalják az emelkedett vérnyomást, a magas vércukorszintet, a derék testfeleslegét és a kóros koleszterin vagy triglicerid szintet. Az egyik állapot nem azt jelenti, hogy az embernek metabolikus szindróma van, de ha ezek közül kettő vagy több van, megnő a szövődmények, köztük a 2-es típusú cukorbetegség és a stroke kockázata.
Egy 2017-ben jelentett tanulmány szerint aAnais Brasileiros de Dermatologia, a pikkelysömörben szenvedőknél hatszor nagyobb az esélye a metabolikus szindrómára, ez összehasonlítva a pikkelysömör nélküli másokkal A kutatók továbbá megjegyzik, hogy ezek a magasabb előfordulások hangsúlyozzák a metabolikus szindróma korai kezelésének és szűrésének szükségességét a pikkelysömörben szenvedő betegeknél.
2-es típusú diabétesz
A gyulladás befolyásolja a test sejtjeinek cukorfelvételét az elfogyasztott ételből. Ez extra cukor felhalmozódását idézi elő a vérben, ami cukorbetegséget vagy az állapot tüneteinek súlyosbodását eredményezi.
A 2-es típusú cukorbetegséget súlycsökkenéssel, testmozgással és magas rosttartalmú ételek fogyasztásával kezelheti. Ha pikkelysömörben szenved, rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintet.
Elhízottság
Az elhízás azt jelenti, hogy túl sok a testzsír. Ez más, mint pusztán a túlsúly, ami azt jelenti, hogy túl sokat kell súlyozni, mivel a súly általában több, mint a zsír, és magában foglalja az izom- és csonttömegeket, valamint a testvizet.
A kutatók tudják, hogy a pikkelysömörben szenvedők nagyobb valószínűséggel elhíznak, ez összehasonlítva az általános népesség többi tagjával.Ezenkívül a súlycsökkenés javíthatja a pikkelysömöröt és a PsA-t, sőt megakadályozhatja a pikkelysömör kialakulását.
Gyulladásos bélbetegség
Kapcsolat van a pikkelysömör és a gyulladásos bélbetegség (IBD) között. Megállapítások a folyóirat 2018. évi szisztematikus áttekintéséből és meta-elemzésébőlJAMA Bőrgyógyászatazt sugallják, hogy a pikkelysömör jelentősen társul az IBD-vel. Ennek oka, hogy ugyanazok a gének, amelyek növelik a pikkelysömör betegségének kockázatát, növelik az IBD kockázatát is. Beszéljen orvosával, ha az IBD tüneteit tapasztalja, beleértve a hasmenést, a hasi fájdalmat és a véres székletet.
Depresszió
A depresszió a pikkelysömör gyakori szövődménye, amely általában a testképpel, a bőrfájdalommal és más bőrproblémákkal kapcsolatos életminőségi problémákból ered. Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a depresszió a pikkelysömör legfőbb komorbiditása. Továbbá a pikkelysömörben szenvedők sokkal nagyobb arányban használnak antidepresszánsokat, mint a többi népesség. Míg a kezelés segíthet csökkenteni a depresszió hatását, a depresszió és az életminőség javításának legjobb módja a pikkelysömör jobb kezelése és kezelése.
A depresszió a tartós szomorúság vagy az érdeklődés elvesztésének érzése. A tünetek között szerepelhet az alvás, az étvágy, az energiaszint, a napi viselkedés és az önbecsülés változása.A depresszió társulhat öngyilkossági gondolatokkal (öngyilkosságra gondolni vagy azt tervezni).
Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy depressziós lehet. Orvosa a mentálhigiénés szakemberhez utalhatja, hogy segítséget kaphasson a pikkelysömörrel kapcsolatos kihívások jobb kezeléséhez.
Más feltételek
A pikkelysömör számos más betegséghez kapcsolódik, beleértve az oszteoporózist, az uveitist, valamint a máj- és vesebetegségeket. Az oszteoporózis ismert arról, hogy a csontok gyengék és ridegek, és a pikkelysömörhöz való kapcsolata krónikus gyulladásnak köszönhető, amely végül csontgyengeséghez vezet . Az uveitis gyulladásos szembetegség, és a megnövekedett kockázat annak a ténynek köszönhető, hogy a pikkelysömör és az uveitis hasonló genetikai jellemzőkkel rendelkezik.
A súlyos pikkelysömör májbetegséghez kapcsolódik, különösen az alkoholmentes zsírmájbetegséghez (NAFLD) és a cirrhosishoz. A súlyos pikkelysömör fokozott kockázatot jelent a vesebetegségekre is. A gyulladásos állapotok köztudottan a vese vagy a máj károsodását okozzák, akár közvetlenül, akár az egész test gyulladásával, amely végül szervkárosodáshoz vezet.
A pikkelysömör a fertőzések, az alvászavarok, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a szexuális diszfunkció fokozott kockázatával is összefüggésben áll.
Egy szó a Verywell-től
Fontos tisztában lenni a pikkelysömörrel összefüggő betegségekkel. Az ilyen állapotokról való tájékozódás segíthet abban, hogy előre lépjen orvosával az új vagy súlyosbodó tünetekkel kapcsolatban. Még akkor is, ha nem gondolja, hogy a tünetek összefüggenek a pikkelysömörrel vagy a társbetegséggel, bízzon abban, hogy bőrgyógyásza vagy más kezelőorvosa képes ezeket azonosítani, kezelni a kockázati tényezőket, kérni a társbetegségek szűrését és más orvosokhoz vagy szakorvosokhoz irányítani. Ezenkívül csökkentheti a pikkelysömör komorbid állapotának kockázatát azáltal, hogy egészséges életmódot választ, beleértve az egészséges táplálkozást és a testmozgást, valamint az orvos által előírt kezelési tervet.
6 A pikkelysömör egészségügyi szövődményei
