A pikkelysömör ízületi gyulladásának (PsA) tünetei megzavarhatják az ember munkateljesítményét és képességét a legegyszerűbb napi tevékenységek elvégzésére, mint például öltözködés, cipő felvétele, ház takarítása vagy vezetés. A kutatások azt mutatják, hogy a PsA-ban szenvedők harmada rövid vagy hosszú távú fogyatékosságot igényel az ízületi funkció elvesztése miatt.
Ha a tünetei komolyan befolyásolják a munkád elvégzésének képességét, fontolóra veheti a fogyatékosság igénylését. Itt van, amit tudnia kell a PsA fogyatékosságáról és arról, hogyan állíthatja helyre az egészségét.
krisanapong detraphiphat / Getty ImagesPsA fogyatékosság okai
A PsA fájdalmas és legyengítő típusú ízületi gyulladás. Hajlamos azokra az emberekre, akik pikkelysömörben, a krónikus gyulladásos állapotban szenvednek. A PsA egy krónikus autoimmun rendellenesség is, amely a test bőrének és ízületeinek egészséges sejtjeinek és szöveteinek megtámadásáról ismert.
A PsA-hoz társuló gyulladás fájdalmat és ízületi duzzanatot, valamint a bőrsejtek túltermelését okozza. A PsA és a pikkelysömör is romlik az idő múlásával, és az ilyen állapotú emberek fellángolási időszakokat tapasztalnak - ahol a betegség aktivitása magas - és remissziós periódusokat tapasztalnak, amelyek tünetei eltűnnek vagy jelentősen csökkennek.
Gyulladásos ízületi gyulladás
Bár a PsA-ra nincs gyógyszer, gyógyszerekkel és életmódbeli intézkedésekkel kezelhető. A legtöbb ember jelentős javulást tapasztal a megfelelő kezelésekkel. Egyeseknél azonban a kezelés ellenére is fogyatékossági tünetek jelentkezhetnek.
Ha a betegséget nem diagnosztizálják elég korán, vagy a kezelés nem jár sikerrel, akkor valószínűbb, hogy egy személy súlyos és tartós tüneteket és ízületi károsodást fog tapasztalni. A krónikus gyulladás fogyatékosságnak tekinthető, ha az ízület krónikusan gyulladt és elveszíti funkcióját.
A súlyos PsA-fáradtság, a bőrtünetek és az ízületi fájdalmak olyan súlyosakká válhatnak, hogy befolyásolják az ember munkaképességét. A fogyatékosság szintje gyakran az ízületi diszfunkcióval, nem pedig a bőrtünetekkel és a fáradtsággal függ össze. Az ízületi diszfunkció súlyosságát röntgensugarak, valamint egyéb ízületi és csontképalkotások segítségével lehet megerősíteni.
Rekonstruktív sebészet
Néhány embernek rekonstrukciós műtétre lehet szüksége a térdben, a bokában vagy a csípőben. A műtét célja a fájdalom enyhítése és a működés helyreállítása, hogy a fogyatékosság ne befolyásolja az alkalmazhatóságot vagy az ön gondozását.
A rekonstruktív műtét nem mindig vezet a kívánt eredményhez, és néha súlyosbíthatja a helyzetet, ami további fogyatékossághoz és a közös használat elvesztéséhez vezet. Valójában a kutatások szerint a térd vagy a csípő cseréjével rendelkező emberek legfeljebb egyharmada továbbra is fájdalmat érez. Ezenkívül egy 2017-es tanulmány szerint a térdprotézis "minimális hatással volt az életminőségre", különösen a kevésbé súlyos ízületi gyulladás.
Gerinczavar
Néhány PsA-ban szenvedő ember gerinckárosodást tapasztal a betegség miatt. A gerinc sérülése és a gerinc rendellenességei fogyatékosságnak számítanak, mert korlátozzák a mozgást és jelentős fájdalmat okoznak. A pikkelysömör spondylitisnek nevezett PsA egy olyan típusa ismert, amely gyulladást és károsodást okoz a gerincben.
Ízületi diszfunkció
A PsA másik legyengítő típusa az arthritis mutilans (AM). Bár ritka, ez a PsA legsúlyosabb formája, és ismert, hogy elpusztítja a kéz kis csontjait. Az AM maradandó fogyatékosságot okozhat, ha nem kezelik megfelelően.
Köröm pikkelysömör
A köröm pikkelysömör a PsA gyakori és eltorzító típusa, amely a PsA-ban szenvedők akár 80% -át is érinti. Fájdalmak, funkciókárosodás és kézügyesség miatt fogyatékosságot okozhat. A köröm pikkelysömör érzelmi szorongás forrása is.
A kézügyesség az a képesség, hogy a személy kéz-szem koordinációval hajtson végre mozgásokat. Ez magában foglalja az olyan tevékenységeket, mint az írás, a tárgyak megragadása és felszabadítása, valamint a feladatok összeállítása és felépítése. Számos felnőtt számára munkájuk fejlett kézügyességet igényel, és a köröm pikkelysömör befolyásolhatja a kéz-szem finom koordinációját igénylő feladatok végrehajtásának képességét.
A PsA kiszámíthatatlan
A PsA lefolyása változó és kiszámíthatatlan, enyhétől súlyosig terjed. A lap egyik 2010-es jelentése szerint néha a PsA eróziós lehet, és deformálódást okoz a betegségben szenvedők 60% -ánál.Gyógyszertár és terápiák.Ezenkívül a jelentés szerint a PsA kezeletlen esetei "tartós gyulladáshoz, progresszív ízületi károsodásokhoz, súlyos fizikai korlátokhoz, fogyatékossághoz és megnövekedett halálozáshoz" vezethetnek.
A PsA és a fogyatékosság terhe jelentős lehet, és úgy tűnik, hogy a fogyatékosság és a csökkent funkciók száma növekszik az érintett több ízületnél. A csökkent funkció befolyásolhatja a munka teljesítményét. A 2019-ben közölt egy 2019-es elemzés szerintReumatológia és terápia, a betegség aktivitása, a gyulladás és a fájdalom mind szerepet játszanak a munkahelyi termelékenység csökkenésében, az aktivitás romlásában és a prezentációban (olyan probléma, amikor egy alkalmazott betegség vagy sérülés miatt nem működik teljes mértékben a munkahelyen).
A fogyatékosság progressziója a PsA-val nem követ egy meghatározott mintát.
A PsA lehet stabil, javulhat vagy súlyosbodhat, és a funkció ingadozhat. Például a PsA fizikai károsodásáról szóló szakirodalom egyik 2018-as jelentése egy 10 éves periódus alatt végzett longitudinális elemzésről számolt be. Ebben az elemzésben a PsA-betegek 28% -ának nem volt fogyatékossága a megfigyelési időszak alatt, de a fennmaradó betegeknél károsodások vagy ingadozó fogyatékossági állapotok voltak. Ezek az ingadozások gyakoriak voltak azoknál az embereknél, akiknek legalább két éve volt PsA-ja.
Ugyanezen szakirodalmi áttekintés egy második jelentett tanulmánya azt mutatta, hogy a betegség nagyobb aktivitást mutat, és a gyulladt ízületek nagy száma jelzi a fogyatékosságot, továbbá a kezelés késedelme ízületi károsodással és funkcionális fogyatékossággal jár. Ez a második megállapítás hangsúlyozza a korai diagnózis és kezelés fontosságát a fogyatékosság korlátozásában vagy megelőzésében.
Változik-e a kezelés fogyatékossággal?
A PsA okozta fogyatékosság nem változtatja meg a kezelés szükségességét. A PsA kezelésének célja - fogyatékossággal vagy anélkül - a nehéz tünetek kezelésében segít. A gyógyszerek - beleértve a hagyományos betegségmódosító antireumatikus gyógyszereket (DMARD-ok), mint például a metotrexát, és a biológiai DMARD-ok, mint például a Humira (adalimumab) - képesek kezelni a fájdalmat és a duzzanatot, és a további ízületi károsodások megelőzésére képesek.
Orvosa javasolhatja az életmód megváltoztatását is - például egészséges táplálkozást, fogyást és a dohányzásról való leszokást -, valamint fizikai és foglalkozási terápiát, műtétet vagy más kezeléseket. Orvosa valószínűleg számos agresszív terápiát fog kiválasztani annak érdekében, hogy minél közelebb kerüljön a remisszióhoz, mert még ebben a pillanatban is fennáll a remisszió lehetősége.
Súlyos PsA és fogyatékosság esetén célszerű bizonyos feladatokat nem túlzásba vinni, például emelés, tolás és csavarás, mivel az ilyen típusú tevékenységek további ízületi károsodást okozhatnak. Győződjön meg róla, hogy a mindennapi feladatok végrehajtása közben jár-e, pihen és biztonságban van-e.
A PsA fogyatékosság a társadalombiztosítás alatt?
A PsA néhány ember számára zavaró tényező, mások számára azonban nagyon fájdalmas és meggyengítő betegség lehet. Ha a PsA jelentős ízületi fájdalmat okoz Önnek, és befolyásolja mindennapi működését otthon és a munkahelyen, akkor érvényes ok lehet a társadalombiztosítási fogyatékossági alkalmazás felvétele.
A pikkelysömör ízületi gyulladása az immunrendszeri károsodások besorolásába tartozik a fogyatékosság-felmérés társadalombiztosítási csoportjában. Pontosabban, a 14.09. Szakaszban szerepel, „Gyulladásos ízületi gyulladás” címmel. Ha valaki megfelel a 14.09. Szakasz követelményeinek, jóváhagyhatják őt rokkantsági kifizetésekre.
Előfordul, hogy a PsA a társadalombiztosítási fogyatékosság-felmérés 1.00 "Mozgásszervi rendszer - felnőtt" alá esik - az ízület súlyos működési rendellenességeinek 1.02. Szakasza vagy a gerinc rendellenességeinek 1.04.
Még akkor is, ha a PsA fogyatékossága nem tartozik az immunrendszeri rendellenességek vagy a mozgásszervi rendellenességek kategóriájába, akkor is jogosult lehet arra, ha korlátozott munkaképessége miatt nem tud jövedelmezően foglalkoztatni.
Meg kell felelnie annak az értékvesztési listának a követelményeinek, amely alapján pályázik, és be kell bizonyítania, hogy a PsA korlátozza Önt. Ezt úgy teheti meg, hogy a kórlapjából információkat szolgáltat, ideértve a képalkotást, az orvos levelét, kórtörténetét, valamint információkat a munkatörténetéről és az elvégzett munkák funkcionális követelményeiről.
Fogyatékossági ellátásokért folyamodhat, amint a tünetei zavarják a munkáját, vagy amint abbahagyják vagy az Ön állapota miatt felmondanak. A jelentkezéshez nem kell semmilyen ideig fogyatékossággal élnie, de igazolnia kell, hogy fogyatékossága megakadályozza, hogy több mint egy évig visszatérjen a munkába.
A legtöbb rokkantsági igényt az alkalmazás szintjén utasítják el. Ha elutasítják, fontolóra veheti a fogyatékossággal élő ügyvéd alkalmazását a fellebbezési eljárásban.
Munkáltatói fogyatékossági programok
Jelenlegi munkáltatója rokkantsági ellátásokat kínálhat, amelyek segíthetnek, ha baleset vagy betegség miatt végül nem tudja ellátni a munkáját. Akár a PsA az oka a fogyatékosságának, akár nem, a fogyatékosságnak nem kell munkával kapcsolatosnak lennie.
E tervek némelyikéhez a Társadalombiztosítási Igazgatóságnak kell megadnia, hogy valóban fogyatékossággal él-e. Továbbá, amit a társadalombiztosításból kap, csökkentheti a munkáltatói terv bármely rokkantsági ellátását.
Egy szó Verywellből
Ha végül fogyatékossági ellátásokat igényel a PsA miatt, célszerű lehet a munkából való szabadidejét új kezelések felfedezésére fordítani, vagy második véleményt kapnia a jelenlegi kezelési tervéről. Arra is szánjon időt, hogy az öngondoskodására koncentráljon, és hatékony megküzdési stratégiákat tanuljon meg. A PsA fogyatékosság nem azt jelenti, hogy véget ért az életed. Ez csak azt jelenti, hogy megpróbálja megtalálni az utat a jó egészséghez.
Hogyan befolyásolja a pikkelysömör ízületi gyulladása az életminőséget?