Vladimir Vladimirov / Getty Images
Key Takeaways
- Hongkongban gyakori megfázásos fertőzések léptek fel, amikor az iskolák ősszel újra megnyíltak, még a COVID-19 biztonsági óvintézkedések mellett is.
- Úgy tűnik, hogy a megbetegedést a rhinovírus fertőzés vezérli - egy légúti vírus, amely könnyen továbbjut a felületeken.
- Lehetséges, hogy az Egyesült Államok közösségei hasonlóan magas hideg eseteket fognak látni, amikor az iskolák újra megnyílnak.
Mivel az Egyesült Államok iskolái azt tervezik, hogy újból megnyílnak a COVID-19 biztonságos módon, előfordulhat, hogy egy másik, váratlan légúti betegséggel - a náthával - kell megküzdeniük.
A figyelmeztetés Hongkongból származik, ahol a kutatók a megfázásos esetek növekedéséről számoltak be, amikor az ottani hallgatók visszatértek a személyes tanuláshoz.Feltörekvő fertőző betegségek, a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) által kiadott folyóirat.
A szerzők szerint ez jelezheti, mi fog következni az Egyesült Államokban és a világ többi részén, amikor a gyerekek személyes órákra gyűlnek.
Hongkongban az iskolákat 2020 januárjának vége és május vége, valamint július és szeptember között bocsátották el. Hagyták, hogy az iskolák októberben újra megnyíljanak, feltéve, hogy betartották a COVID-19 megelőző intézkedéseit, beleértve a kötelező maszk viselést, az íróasztalok közötti távolságot, a fokozott szellőzést és a kézmosást. Ennek ellenére az első hetekben a szerzők arról számoltak be, hogy az iskoláskorú gyermekek körében csaknem hétszer nagyobb volt a felső légúti fertőzések száma, mint 2017-ben, 2018-ban és 2019-ben összesen.
"Valamilyen meglepetés volt, hogy mindezek az intézkedések nem voltak képesek megakadályozni a nátha terjedését" - mondja a tanulmány egyik szerzője, Benjamin Cowling, BSc, PhD, FFPH, a hongkongi egyetem epidemiológiai és biostatisztikai professzora. Nagyon jól. - Nagyjából mindent, amire csak gondoltál, Hongkongban tettünk, és ez nem volt elég a közönséges megfázások leállításához.
Mit jelent ez az Ön számára
A tudósok nem biztosak abban, hogy egyes vírusok, amelyek a náthát okozzák, miért ellenállóak a COVID-19 megelőző intézkedéseivel szemben. A szakértők azt javasolják, hogy ösztönözzék a gyerekeket a jó kézmosás gyakorlására, különösen étkezés előtt, és gondoskodjanak arról, hogy a felületek a lehető legtisztábbak maradjanak, hogy megpróbálják mérsékelni az iskolák terjedését. De nem kell aggódni - ha gyermeke megfázik az iskolában, az valószínűleg nem lesz komoly.
Mi okozta a járványokat
Néhány héttel a személyes környezetbe való visszatérés után a hongkongi iskolák 482 járványról számoltak be, annak ellenére, hogy szigorú COVID-19 óvintézkedéseket követtek. Ezek többsége általános iskolákban és bölcsődékben volt, a középiskolákban a járványok kis része.
Kitörésként azt határozták meg, hogy osztályonként legalább három tanuló négy napon belül a felső légúti fertőzés legalább két tünetét észlelte.
"Nagyon szokatlan, hogy az iskolákat bezárják vagy elbocsátják a nátha kitörése miatt" - írják a tanulmány szerzői. Mivel a nátha tüneteit nehéz megkülönböztetni a COVID-19-től, a hongkongi laboratóriumok nagyobb megterhelést jelentettek, mivel tesztelték a tüneteket tapasztalókat. A kisebb gyerekeket ismét elbocsátották az iskolából.
A tudósok nem teljesen tudják, miért történtek ezek a járványok. Lehetséges, mondja Cowling, hogy a pandémiában a légúti megbetegedések fokozott tudatában több ember jelenti a tüneteit és teszteli magát, mint az előző években.
Ennek ellenére az esetek és a kórházi ápolás arányának ekkora növekedése meglepetést okozott. Az egyik elmélet szerint sok hónapos társadalmi távolságtartás után a gyermekeknek nem voltak olyan megerősített immunválaszaik, amelyek általában a kórokozóknak való kitettségből származnak. Amikor visszatértek az osztályterembe, rengeteg új légúti vírust ismertek meg.
Az immunitás fejlesztése
A COVID-19 járvány során jelentősen csökkent a légzőszervi vírusok, például az influenza és a respiratoris syncytialis vírus (RSV) terjedése. Például az Egyesült Államokban eddig csak mintegy 1400 influenzás eset fordult elő az idén, szemben a tavalyi ilyenkor tapasztalt több mint 174 000 pozitív esettel.
A hongkongi iskolákban és gyermekgondozási központokban megfigyelt járványokat valószínűleg a rhinovírus okozta, amely vírus enyhébb megfázáshoz vezet. Ben megjelent jelentésA Lancetoktóberben hasonló emelkedést észlelt a rhinovírus eseteiben közvetlenül az iskolák megnyitása után.
Több száz különböző rhinovírustörzs létezik.Ha valaki egy törzsnek van kitéve, teste jobb immunreakciót érhet el, ha más törzsbe kerül, bár valószínűleg nem lesz teljesen védett. Amikor a gyermekeket, különösen a fejletlen immunrendszerrel rendelkező fiatalokat több vírustörzs érheti, testük megtanulhat védekezni az újak ellen.
Azok a gyermekek, akik társadalmi távolságtartást tanúsítottak, az immunrendszerük fejlődési folyamatában kialakuló időben hiányozhatnak a kórokozóknak való kitettségből. "Azok a gyermekek, akik egy éven át nem jártak iskolában - ha négy, öt vagy hat évesek -, életüknek jelentős része hiányzik" - mondja Cowling.
A kutatások azt mutatják, hogy a COVID-19-et okozó vírus, a SARS-CoV-2 elsősorban légzőcseppeken keresztül terjed. A rhinovírusok hasonlóan terjednek a levegőben terjedő átvitel útján, de a felületeken is élhetnek, és például az asztal és a kéz között is nagyon jól át tudnak szállni.
Miért nem akadályozzák meg a COVID-19 elővigyázatosságai a járványokat?
A folyóiratban megjelent tanulmánybanTermészettavaly Cowling és munkatársai arról számoltak be, hogy az arcmaszkok hatékonyan csillapították az influenza és a koronavírusok terjedését. De hatástalannak tűntek a rhinovírus terjedésének megakadályozásában, és a tudósok nem egészen biztosak abban, hogy miért.
"Az iskolák a gyülekezetek helyszíne, és bár a gyerekek mindent megtesznek, maszkot viselnek és kezet mosnak, akkor is érintik a felületeket" - Janet Englund, MD, a washingtoni és seattle-i egyetem gyermekfertőző betegségek professzora. Gyermekkórház, mondja Verywell. "Meg fogják érinteni a szemüket, kiszúrják az orrukat, megdörzsölik az arcukat, és ezek a vírusok valószínűleg legalább egy ideig fennmaradnak a felületeken."
Englund szerint a légzőszervi vírusok terjedése gyakorlatilag elkerülhetetlen, amikor egy gyermekcsoport összegyűlik. A megfelelő higiéniai intézkedések fenntartásával megelőzhető a légzőszervi vírusok bizonyos mértékű elterjedése.
A betegségre különösen fogékony kisgyermekek esetében az iskolai expozíció több fertőzéshez vezethet. Ha azonban a gyermekeknek ideje van védettebb környezetben növekedni, mielőtt iskolába kerülnének, testük jobban képes megvédeni az enyhe fertőzéseket.
"Ahogy a gyerekek öregszenek, testük egy kicsit keményebb és kissé ellenállóbb azoknak a vírusoknak, amelyek általában nem okoznak súlyos fertőzést" - mondja Aaron Milstone, MD, MHS, a Johns Hopkins Egyetem gyermekgyógyászati és epidemiológiai docense. Nagyon jól.
Mit jelenthet ez az Egyesült Államok számára
Cowling szerint Hongkongban a tudósok és a tisztviselők „nagyjából mindent megtettek”, amire csak gondoltak, hogy korlátozzák a légúti vírusok terjedését a COVID-19 megelőző intézkedések megalkotásakor. És mégis, a közönséges náthát okozó vírusok utaltak rájuk.
"Úgy gondoljuk, hogy nagyon is lehetséges, hogy a világ más részein is ugyanolyan tapasztalatok lesznek, amikor az iskolák hosszú távollétek után visszatérnek ugyanazokból az okokból, amelyek miatt a gyerekek elvesztették immunitásukat e fertőzésekkel szemben" - mondja Cowling.
Úgy tűnt, hogy a járvány nem érte el a csúcspontját, mire a hongkongi tisztviselők novemberben az iskolák bezárása mellett döntöttek. Tehát nem lehet tudni, hogy a lakosság elérhette-e a megnövekedett állomány-immunitást, ha az iskolák nyitottak maradtak volna.
De a járvány súlyossága függhet attól, hogy a közösségek hogyan kezelik a COVID-19 biztonsági intézkedéseket. "Ha az emberek nem várják, hogy a COVID-et a közösségükben lássák, akkor előfordulhat, hogy nem viselnek maszkot és ugyanazokat a COVID-óvintézkedéseket alkalmazzák, mint más helyeken, ahol több a COVID" - mondja Milstone.
A tipikus évektől eltérően, amikor az emberek nagyobb valószínűséggel vonják meg a megfázást, és visszatérnek munkába vagy iskolába, az emberek most sokkal óvatosabbak lehetnek a légzőszervi megbetegedések tüneteivel szemben. Ha a felnőtteket körükben az iskolába járó gyermekek fertőzik meg, akkor kevésbé valószínű, hogy normális körülmények között visszatérnek az életbe.
"Ha hirtelen sok gyermek és szüleik megbetegednek közönséges megfázásban, az sok betegállapotú embert jelent, és ez zavaró lesz a közösségek számára" - mondja Cowling.
Biztonságban maradni
Englund szerint nincs olyan megvalósítható módszer, amely lehetővé tenné, hogy a hallgatók bizonyos fokú gyülekezet nélkül térhessenek vissza az iskolába. És bár valószínűleg egyetlen módszer sem lesz tökéletes az átvitel megakadályozására, azt mondja, hogy a kézmosás ösztönzése és a kézfertőtlenítő szer elérhetővé tétele jó irányba tett lépés. És ha mégis tapasztal tüneteket, akkor a legjobb, ha biztonságosan játszik.
"Ha beteg, kérjük, maradjon otthon - ne menjen dolgozni, ne menjen iskolába, talán még egy-két napig ne is menjen az élelmiszerboltba" - mondja Englund. Bizonyos betegségek még a meglévő óvintézkedések mellett is elkerülhetetlenek lehetnek, mivel az emberek az elkövetkező hónapokban szorosabb kapcsolatba kezdenek.
"De a baktériumoknak való kitettség normális, és azt hiszem, az emberek azt látják, hogy ez nem mindig" ha ", hanem" mikor "- mondja Milstone. "Csak próbáld meg elvégezni ezeket az alapvető dolgokat, például mosni a kezed, és ne legyél más emberek közelében, amikor betegek."