ljubaphoto / Getty Images
Key Takeaways
- A test szagreceptorai jelentik az első védelmi vonalat a levegőben terjedő vírusok ellen.
- A COVID-19-ben szenvedőknél a szagvesztés gyakori. A kutatók szerint ez a fertőzés legjobb mutatója.
- Néhány ember, aki COVID-19-et kapott, még nem nyerte vissza a szaglását. Egyeseket szaglási tréning és szóbeli szteroidok segítettek.
A szaglásunk összetett és árnyalt biológiai folyamat. Alexander Wieck Fjaeldstad, MD, a dán Aarhus Egyetem kutatója és professzora által végzett két nagy nemzetközi tanulmány szerint a szaglás elvesztése a COVID-19 fertőzés egyik legmegbízhatóbb mutatója is.
A tanulmányok 4039 COVID-19 beteget vizsgáltak meg 41 országból, és megerősítették, amit a tudósok megfigyeltek a világjárvány kezdete óta - a szaglás elvesztése megbízható korai mutatója a COVID-19 fertőzésnek.
Verywell beszélt Eric Holbrookkal, a massachusettsi Eye and Ear rhinology divízió igazgatójával és a Harvard Medical School docensével arról, hogy a COVID-19 hogyan befolyásolja a szaglóidegeket, és miért nem térhet vissza azonnal a szaglása. megvolt a vírus.
Mit jelent ez az Ön számára
A szaglás elvesztése a COVID-19 egyik legegyedibb és legkönnyebben megfigyelhető tünete. A legtöbb ember gyorsan visszakapja a szaglását, mások viszont nem. Ha a COVID-19 birtoklása után még mindig szaga és / vagy ízvesztése van, ismerje meg, hogy új tanulmányok azt jelzik, hogy vannak olyan lehetséges kezelési lehetőségek, mint a szaglási tréning és bizonyos gyógyszeres terápiák.
A COVID-19 szagvesztés univerzális
Holbrook azt mondja Verywellnek, hogy míg más vírusok is okozhatnak szagvesztést, a COVID-19 betegeknél a COVID-19 esetében az értelemvesztés univerzális ahelyett, hogy bizonyos populációkat célozna meg, például az idősebbeket.
"Ez valóban a fiatalabb népességet érinti" - mondja Holbrook. "A vírus után szagvesztésben szenvedő tizenévesek és korai felnőttek száma jóval magasabb, mint amit a múltban láttam."
A COVID-19-hez kapcsolódó szagvesztés azért is egyedülálló, mert inkább a szagok szaglására való képesség hiányával függ össze, mintsem olyan fizikai elzáródással, mint például a felesleges nyálka.
A szaga-receptorok szerepe
A COVID-19 vírust a levegőben lévő cseppek terjesztik. Az orra a levegőbe veszi a légzést, ezáltal a vírus elsődleges útja a szervezetbe jutáshoz.
A légzőrendszer és az orrjáratok bélése (a légzőszervi hám és a szaglóhám) sok ACE2-receptorral rendelkezik. A tudósok elmélete szerint a COVID-19 vírus kötődik ezekhez a receptorokhoz, és felhasználja őket a sejtekbe jutáshoz.
Bár az ACE2 receptorok nem találhatók az orrban lévő tényleges szagló neuronokon, a támogató sejtekben (sustentakuláris sejtekben) vannak. Amikor ezekre a sejtekre támadnak, ez befolyásolja a szaglás érzését.
"Ha az ACE2 receptor elmélet mellett áll, akkor ez nem közvetlen támadás az idegsejtek ellen" - mondja Holbrook. "De lehet, hogy ezért van bizonyos ember, akinek rövid távú vesztesége van, mert ha csak a támogató sejtek fertőzöttek és sérültek, és a szagló idegsejtek élnek, akkor csak meg kell várniuk, amíg azok a sejtek visszatérnek. Ez egy sokkal könnyebb kilábalni, mint a közvetlen kár. "
Ízérzet
Sok COVID-19-ben szenvedő ember, akik részt vettek a legújabb tanulmányokban, szintén beszámoltak ízlésük elvesztéséről vagy megváltozásáról. Holbrook szerint ennek azért van értelme, mert az ízlés képessége valójában több érzékszervi inputra támaszkodik.
Az ízérzéket gyakran összekeverik az íz fogalmával. Holbrook elmagyarázza, hogy a legegyszerűbb formájában az ön képességeAz íz olyan információkra támaszkodik, amelyeket a nyelv és a száj hátsó részén található ízreceptorok gyűjtenek össze, és amelyek észlelik az édes, sós, savanyú, keserű vagy umami ízeket.
Ezzel szemben az ízegyesíti a nyelv és a szaglóidegek által összegyűjtött információkat, valamint a textúrát érzékelő idegeket, például a trigeminus ideget. Még a vizuális információ is - amit látsz - befolyásolhatja az íz érzékelését.
A COVID-19 megtámadja a szaglóidegeket, ezért sok beteg arról számol be, hogy elvesztette íz- és szagérzetét. Ritka esetekben Holbrook azt mondja, hogy néhány beteg arról számol be, hogy az ételnek más a szájérzete, ami azt jelzi, hogy a trigeminus ideg is érintett.
Mikor fog visszatérni a szag?
Holbrooks szerint a szaglóidegek a test egyetlen szenzoros idegsejtjei, amelyek regeneráló képességgel bírnak, ez azonban lassú folyamat. Ha a kár nagymértékű, a teljes szaglási képesség helyreállítása hónapokat - ha nem éveket - is igénybe vehet.
A hyposmia - a részleges szagvesztés - a COVID-19 széles körű hatásának tűnik, és valószínűleg még szélesebb körben elterjedt, mint az olyan adatközpontú tanulmányok, mint például a Fjaeldstad.
A COVID-19-ben szenvedők egy része nem tapasztal szagvesztést. Holbrook szerint a szaglásunk nem minden vagy semmi szenzáció - még azoknak a betegeknek is, akiknek nincs teljes szagvesztésük, csökkent lehet a szagok észlelésének képessége, különösen ha szagkoncentrációs tesztekkel tesztelik, nem pedig az észlelt képességen alapuló adatokkal.
A vírust elkapó emberek többsége két-három héten belül visszanyeri szaglását, de a COVID-19 "hosszú távú szállítói" hónapokig kezelhetik a veszteséget.
A betegek gyógyulásának segítése
A tudósok azon dolgoznak, hogyan lehetne segíteni azokon az embereken, akiknek a COVID-19 után tartósan szagvesztése van. A szaglási képzés során a betegeknek négy különböző illatú készletet kell adniuk, és naponta kétszer tíz másodpercig kell szagolniuk őket. A kezelés ígéretesnek bizonyult a hyposmia vagy dysosmia egyéb eseteinek kezelésére.
A belgiumi Université Libre de Bruxelles egyik nemrégiben készült tanulmánya szerint a szaglási tréning és a kortikoszteroidok kombinációja ígéretes technika lehet a hosszú távú szagvesztéssel küzdő emberek megsegítésében.
A 27 betegből álló kis mintát két különböző csoportra osztották. Mindkét csoport a szagvesztés kezdete után öt héttel elvégezte az első szagértékelési tesztet. Az egyik csoport szagló edzést gyakorolt. A második csoport ugyanazt a szaglási gyakorlatot végezte, plusz egy tíz napos adag orális kortikoszteroidokat.
Tíz hét elteltével a résztvevőket újra tesztelték. Az orális szteroidokat szedő és a szaglási tréninget elvégző csoportnak szignifikánsan magasabb volt a gyógyulási aránya, mint annak a csoportnak, amelyik csak a tréninget végezte. A kortikoszteroidok nem mindenki számára biztonságos kezelési lehetőségek, de a tanulmány azt mutatta, hogy segíthetnek néhány hyposmia-ban szenvedő embernek.
