A szubakut rehabilitáció (szubakut rehabilitációnak vagy SAR-nak is nevezik) teljes fekvőbeteg-ellátás valamilyen betegségben vagy sérülésben szenvedő személy számára. A SAR korlátozott időre szól, és kifejezett célja a működés javítása és az otthoni mentesítés.
A SAR-t általában engedéllyel rendelkező szakképzett ápolói létesítményben (SNF) biztosítják. Néha az SNF-ek egy kórházi rendszer részét képezik, sőt fizikailag ugyanazon az egyetemen helyezkednek el, máskor pedig független szervezetek.
Ettől függetlenül az SNF-nek a Medicare és Medicaid Központok (CMS) engedélyével kell rendelkeznie a SAR biztosítása érdekében. Ez az engedélyezési folyamat rendszeres helyszíni felméréseket tartalmaz az egészségügyi előírásoknak és az életbiztonsági előírásoknak (például tűzvédelmi és kijutási stratégiák) való megfelelés ellenőrzésére.
SAR fizetése
Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Ha valamilyen rehabilitációra van szüksége egy esés, csípőtáji törés vagy egészségi állapot csökkenése miatt, a SAR előnyös lehet számodra.
A SAR-t általában a Medicare vagy a Medicare Advantage program fizeti. A Medicare egy szövetségi biztosítási program, amelyet az évek során fizet be, miközben dolgozik.
A Medicare Advantage programok olyan magáncsoportok, amelyek lényegében olyan embereket kezelnek, akik jogosultak a Medicare-re, de úgy döntöttek, hogy e csoportok részesei lesznek.
A pénzügyi fedezet és a követelmények változnak, attól függően, hogy melyik tervet választotta.
SAR szolgáltatások
A SAR két különböző területen nyújt segítséget:
Az engedéllyel rendelkező fizikai, foglalkozási és logopédusok terápiát biztosítanak az erő és a működés növelése érdekében. Például attól függően, hogy mi az Ön igénye, dolgozhatnak:
- Növelje egyensúlyát
- Javítsa biztonságát járás közben
- Dolgozzon azon, hogy agyvérzés után újra mozgassa a lábát
- Javítsa függetlenségét a mindennapi élet (ADL-ek) tevékenységeivel
- Javítsa a szívrohamot a szívroham után
Az engedéllyel rendelkező ápolószemélyzet orvosi ellátást nyújt, például:
- Sebkezelés
- Fájdalom kezelése
- Légzőellátás
- Egyéb ápolási szolgáltatások, amelyeket RN vagy LPN nyújt vagy felügyel
Ki részesül a SAR-ban?
Azok számára, akik esést, sérülést vagy egészségi állapotot tapasztaltak, előnyös lehet a SAR-ban való rövid tartózkodás.
A SAR célja időbeli korlátozású segítségnyújtás, amelynek célja az otthoni vagy az előző lakóhely működésének és biztonságának javítása (például támogatott életmód vagy önálló életmód létesítménye).
Az emberek a legkülönbözőbb feltételekkel kapják a SAR-ot, többek között:
- Ízületi (csípő-, térd-, váll-) törések vagy pótlások
- Szívbetegségek
- Stroke
- Cukorbetegség
- Bukáshoz kapcsolódó dekontingálás
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Pangásos szívelégtelenség (CHF)
- Gerincvelői sérülések
- Amputálás
Terápia egy SAR-ban
Orvosa általában gyógytornász, foglalkozási terapeuta és / vagy logopédus ajánlása alapján rendel Önnek terápiát.
Néhány ember állapotától függően eleinte csak napi 30 percet tolerál. Mások képesek tolerálni a terápia napi több óráját. A SAR általában napi körülbelül három órás terápiát biztosít.
Ha SAR-létesítményben tartózkodik, és úgy érzi, mintha naponta több terápiát kellene kapnia, kérdezze meg orvosát, hogy növelhető-e a terápiás percek száma.
A tartózkodás hossza
A SAR-tartózkodás nagymértékben változik. Vannak, akik csak néhány napig vannak ott, míg mások hetekig vagy akár 100 napig is ott lehetnek.
Számos tényező határozza meg, mennyi ideig tartózkodhat egy SAR létesítményben, többek között:
- A sérüléseinek vagy egészségi állapotának mértéke
- Az általános egészségi állapotod
- Mennyi ideig maradhat a biztosítása
- Az a képessége, hogy biztonságosan éljen a SAR elhagyása után
SAR vs. akut rehabilitáció vs. kórház
Az orvosi ellátásról és a rehabilitációról használt kifejezések időnként zavaróak lehetnek. A SAR eltér a kórházaktól vagy az akut fekvőbeteg rehabilitációs központtól.
A kórház, amelyet néha "akut ellátásnak" is neveznek, csak jelentős orvosi problémákra alkalmas, nagyon rövid tartózkodás céljából.
Az akut rehabilitációs központot magas szintű rehabilitációs igények kielégítésére tervezték, amelyek általában napi három óránál hosszabb fizikai, foglalkozási vagy beszédterápiát igényelnek.
A szubakut rehabilitációs központok (SAR) általában azoknak az embereknek a legmegfelelőbbek, akiknek napi három óránál kevesebb terápiára van szükségük, ez a "szubakut" címke, ami technikailag azt jelenti,alattvagykevesebb, mintakut rehabilitáció.
Kiváló minőségű SAR megtalálása
A stroke utáni rehabilitáció egyik kihívása például egy kiváló program kiválasztása a rehabilitációhoz.Nagyon hasznos lehet, ha idő előtt kutat, mielőtt Önnek vagy szerettének rehabilitációra lenne szüksége.
A Medicare és Medicaid központok (CMS) ötcsillagos minősítési rendszert biztosítanak az idősek otthonaiban, és ezek közül sokan biztosítják a SAR-t. A különböző létesítmények minősítésének összehasonlítása nagyon hasznos lehet.
A legértékesebb erőforrás általában azoknak a szeretteinek vagy barátainak az ajánlása lesz, akik már átestek ezen a folyamaton. Személyes tapasztalatuk felbecsülhetetlen.
Ha van ideje, az is hasznos lehet, ha meglátogat néhány különböző létesítményt, és túrát kér. A személyzet és a betegek közötti interakciók figyelése fontos mutatója lehet a nyújtott ellátás minőségének.
Ne feledje, hogy bár egyes épületek vadonatújnak tűnhetnek, a program és az Önnel törődő emberek valóban befolyásolják az ott tapasztaltakat.
SAR-eszköz kiválasztása
Ha SAR-ra van szüksége, ne feledje, hogy sokszor választhat, hogy hol található ez a SAR.
A kórházak gyakran a saját SAR-programjaik felé terelik, ha kapcsolódnak valamihez. És bár ez jó lehetőség lehet, joga van eldönteni, hogy hol szeretne rehabilitálni.
Lehetőségét azonban korlátozhatja az, hogy a biztosítása a választott szolgáltatásokat a hálózatba vagy a hálózatba sorolja-e, és hogy ezek a létesítmények elfogadják-e Önt a programjukba.
Korai távozás
Ha csak haza akarsz menni, mielőtt az orvosi személyzet úgy gondolja, hogy neked kellene, akkor bármikor jogod van elhagyni a létesítményt.
Ha az orvos határozottan úgy érzi, hogy még nem biztonságos a távozása, és mégis úgy dönt, hogy távozik, valószínűleg felkéri Önt, hogy írjon alá egy űrlapot, amely azt mondja, hogy távozik orvosi tanács (AMA) ellen.
Ez azt jelenti, hogy bár nem tudnak benneteket késztetni bennmaradásra, még nem hiszik, hogy biztonságban lehet hazamenni. Ez a létesítmény védelme, mert a dokumentáció hiányában felelősséggel tartozhatnak azokért a károkért, amelyek a korai lemondás miatt következtek be.
Ha olyan mértékű demenciában szenved, hogy az egészségügyi meghatalmazását aktiválta, akkor csak ez a személy írja ki Önt egy létesítményből. Nem teheti meg maga.
Biztosítási fedezet befejezése
A legtöbb biztosító társaság szorosan figyelemmel kíséri a SAR használatát, a létesítményeknek gyakran kell részletes értékeléseket elvégezniük, és előzetes és folyamatos engedélyt is kapnak arra, hogy tagjai számára SAR-t biztosítsanak.
Miután eldöntötték, hogy a SAR lefedettsége lejár, előzetesen értesítenie kell a lefedettség megtagadásáról.
Ezt néha "kivágott levélnek" vagy "elutasítási értesítésnek" nevezik, és egy példányt be kell nyújtani Önnek, és a létesítményben nyilvántartásba kell vennie annak igazolására, hogy a változásról még a bekövetkezte előtt értesítést kapott.
A lefedettség számos okból megszűnhet, többek között:
- Önnek már nincs szüksége képzett terápiára vagy szakképzett ápolói szolgáltatásokra
- Nem vehet részt a terápiás szolgáltatásokban (például ha a memóriáját károsítja a memória)
- Folyamatosan úgy dönt, hogy nem vesz részt a terápiás szolgáltatásokban
- Felhasználtad a SAR számára kijelölt napok számát
Ha nem vagy készen áll az indulásra
Miután közölték velünk, hogy a biztosítási fedezet lejár az Ön SAR-tartózkodásának idején, sokan tervezik, hogy a következő néhány napban hazamennek vagy előző létesítményükbe.
Bár szívesen hazamész, az is lehetséges, hogy nagyon aggódhat, hogy még nem vagy elég erős ahhoz, hogy hazamenj.
Ha úgy érzi, hogy a biztosítási fedezete még nem szűnik meg, fellebbezhet a fedezet megtagadása ellen. Gyorsított fellebbezést kérhet, hogy gyorsan választ kapjon.
A fellebbezésre vonatkozó utasítások a lefedettség elutasításáról szóló értesítésben szerepelnek.
Ha a fellebbezés mellett dönt, a létesítmény megadja a biztosító társaságnak az Ön vonatkozó klinikai adatait, és jóváhagyják vagy elutasítják fellebbezésüket további SAR lefedettség érdekében.
Ha nem biztonságos hazamenni
Előfordulhat, hogy annak ellenére, hogy a SAR-létesítményben végzett erőfeszítéseket arra törekszik, hogy nem szerez elegendő erőt vagy működést ahhoz, hogy azonnal biztonságban legyen otthon. Természetesen az, hogy nem tudja teljesíteni a hazamenetel célját, elbátortalaníthatja.
A SAR szociális munkás segít más lehetőségek megvizsgálásában, amelyek magukban foglalhatják a szakképzett ápolási intézménybe való áttérést, például a segített életet vagy a felnőtt nevelőotthont.
Lehetséges, hogy együttműködhetnek családtagjaival és közösségi ügynökségeivel, hogy további segítséget nyújthassanak otthon, hogy növeljék ennek a lehetőségnek a biztonságát.
Ne feledje, hogy egyesek gyógyulása és működésének visszaszerzése hosszabb ideig tart, mint másoké, ezért fontos, hogy továbbra is azon dolgozzon, hogy fenntartsa és javítsa erejét, bárhol is éljen.
Például előfordulhat, hogy alacsonyabb szintű terápiás szolgáltatásokat kaphat a Medicare B részén keresztül egy szakképzett idősotthonban, amely lehetővé teszi a jövőbeni hazatérést, amint lassan működésbe lép.
Segíteni otthon
Gyakori, hogy a SAR után egy ideig továbbra is szükség van otthon segítségre. A SAR célja ideális esetben az, hogy visszatérjen a korábbi működési szintre.
Mivel azonban sok biztosító társaság megpróbálja korlátozni az ügyfelek számára fizetett költségeket, a SAR-nál gyakorlatibb cél lehet az, hogy segítsen Önnek elég biztonságban és erõsnek lenni ahhoz, hogy visszamehessen otthonába, majd ott folytassa a rehabilitációt.
Mielőtt felszabadulna a SAR-ból, a létesítménynek beutalókat kell biztosítania, és gondoskodnia kell arról, hogy folyamatos ellátást kapjon, például otthoni egészségügyi szolgáltatásokat, feltéve, hogy beleegyezik ezekbe a támogatási szolgáltatásokba.
Az otthoni egészségügyi ügynökségek otthon nyújtanak segítséget fizikoterápiában, foglalkozási terápiában, logopédiában, szakszerű ápolásban és orvosi szociális munkában.
Ezeknek a közösségi erőforrásoknak a felhasználása elősegítheti a sikeres hazatérést, ami mind Ön, mind a veled dolgozó SAR-személyzet közös célja.
-is-diagnosed.jpg)
