Hüvelyi vérzés a szex alatt vagy után

A nemi élet utáni hüvelyi vérzés, más néven posztkoitális vérzés, nem teljesen szokatlan helyzet a menstruáló nők körében. És még gyakoribb a posztmenopauzás nőknél.

Míg a vérzés néha szorongó lehet, az ok a legtöbb esetben viszonylag jóindulatú. Ugyanez mondható el azokról, akik vérzést tapasztalnakalatt szex. A postcoitalis vérzés számos oka átfedésben van.

Áttekintés

Kutatások szerint a menstruáló nők 9 százaléka hüvelyi vérzést tapasztal a nemi életszakasz után, függetlenül a korszakától. Ezzel szemben a tanulmányok szerint a posztmenopauzás nők 46-63 százaléka bárhol szárazságot, viszketést, érzékenységet, foltosodás vagy vérzés a szex alatt vagy után a hormonális változások miatt, amelyek befolyásolják a hüvelyi szövetek rugalmasságát.

Míg a vérzés ezen okainak többsége nem okoz gondot, vannak esetek, amikor a vérzés egy komolyabb probléma jele lehet. Az alábbiakban megismerheti a nemi élet alatti és utáni vérzés néhány leggyakoribb okát.

Nemi úton terjedő fertőzések

A nemi úton terjedő fertőzések (STI-k), például a chlamydia és a gonorrhoea, számos hüvelyi tünettel társulnak, a kismedencei fájdalomtól, viszketéstől és égéstől kezdve a hüvelyi váladékozásig és a gyakori, fájdalmas vizelésig.

Az ezen STI-k által okozott gyulladás a felszíni erek könnyebben megduzzadhat és felszakadhat, a vérzés súlyossága gyakran a fertőzés súlyosságával jár együtt.

A trichomoniasis egyfajta STI, amelyet egysejtű parazita okoz. A méhnyak kisülése és a méhnyak vérzése a betegség két leggyakoribb jellemzője. Mint a chlamydia és a gonorrhoea esetében, aTrichomonasvaginalisa fertőzés könnyen kezelhető antibiotikummal.

Más STI-k, mint a szifilisz és a genitális herpesz, nyílt, fekélyes elváltozásokat okozhatnak, amelyek hajlamosak vérezni, ha irritálják őket. Míg a sebek gyakran külsőleg jelentkeznek, néha kialakulhatnak a hüvely belsejében, és különösen a szifilisz esetében teljesen fájdalommentesek és észrevétlenek lehetnek.

Jóindulatú polipok

A jóindulatú daganatok a méhnyakon (méhnyakpolipok) vagy a méhben (méh vagy endometrium polipok) a vérzés gyakori okai a szex alatt vagy után. A méhnyakpolipok általában 40-50 év körüli nőknél alakulnak ki, akiknek többszörös terhességük volt. A polipok általában vörösek vagy ibolyák, csőszerű szerkezetűek, amelyek kapillárisokban gazdagok, és megérintésük esetén könnyen vérezhetnek.

A méhpolipok a méh belsejéből kiemelkedő kicsi, puha szövetdarabok. Az ilyen típusú polipok hajlamosak vérezni az időszakok között, a menopauza után és a szex alatt. Hajlamosak a 36 és 55 év közötti nőknél is kialakulni.

A polipok többsége jóindulatú, de néhányuk idővel rákká alakulhat. A polipok néha spontán módon eltűnnek, de bizonyos esetekben szükség lehet műtéti eltávolításra.

A nemi szervek egyéb nem rákos növekedései, például a hemangioma, posztkoitális vérzéshez is vezethetnek, bár ezek sokkal ritkábban fordulnak elő.

Nyaki ectropion

A méhnyak ektropionja nem rákos állapot, amikor a méhnyak belsejét rendesen körülvevő sejtek a nyaki oson (a méhnyak nyílásán) kívülre nyúlnak ki.

Amikor ez megtörténik, a méhnyakszövet rendellenes duzzanata az amúgy is törékeny erek kitágulását és gyulladását okozhatja. Ennek eredményeként gyakori a vérzés a közösülés, a tamponok használata, sőt a kismedencei vizsgálat során a tükör behelyezése miatt.

A méhnyak ektropionja serdülőknél, fogamzásgátló tablettákat szedő nőknél és terhes nőknél fordulhat elő, akiknek méhnyakai a normálisnál lágyabbak. Általában nem igényel kezelést, kivéve, ha túlzott hüvelyváladék vagy vérzés van.

Atrófiás hüvelygyulladás

A posztmenopauzás nők gyakran vérzik a szex alatt vagy után, mert a csökkenő ösztrogénszint miatt a hüvely falai szó szerint elvékonyodnak, és kevesebb kenőnyálkát termelnek. Ezt atrófiás hüvelygyulladásnak nevezik, amely állapot a hüvely viszketésével és égésével is társul.

Az atrófiás hüvelygyulladás kezelhető ösztrogén-terápiával is, orálisan pirulák formájában, bőr tapaszként vagy krémként, vagy intra-vaginálisan kúppal behelyezve.

Az orális ösztrogénpótló kezelés azonban bizonyos kockázatot hordoz magában. A Women's Health Initiative adatai szerint a csak ösztrogént tartalmazó tabletták növelhetik az endometrium rák kockázatát, és mint ilyenek, rövid távú kezelésre kell használniuk, vagy más ösztrogénterápiával kell helyettesíteni őket. A hüvelyi kenőanyagok szintén megkönnyíthetik a szárazságot és csökkenthetik a fájdalmat.

Míg a fiatalabb nők hüvelygyulladásban is szenvedhetnek, amelyet általában bakteriális vagy élesztőfertőzés okoz, a posztkoitális vérzés sokkal ritkább tünet.

Endometriosis

Az endometriózis akkor fordul elő, amikor a méh nyálkahártyája (az endometrium) a méhen kívülre nyúlik. Amikor ez megtörténik, az endometrium szövete kapcsolódhat más szervek felszínéhez, ami gyakran fájdalmas fájdalmat és egyes esetekben meddőséget eredményez.

Az endometriózis a reproduktív korú nők 5-10% -át érinti, és továbbra sem ismerik mind az okát, mind a rendelkezésre álló kezeléseket.

Az endometriózis két jellegzetes jellemzője a fájdalmas közösülés és a fájdalmas orgazmus, mindkettőt a már sebezhető szövetekre gyakorolt ​​hozzáadott megterhelés és nyomás okozza. A postcoitalis vérzés nem ritka, amikor ez bekövetkezik.

Az ösztrogénszint csökkentésére alkalmazott hormonterápia gyakran hatékonyan csökkenti a fájdalmat. A fájdalom és a vérzés is csökkenthető azáltal, hogy megváltoztatja a szex alatt szokásos helyzetét. Egyesek, mint a misszionáriusi pozíció, fokozott stresszt okoznak a hüvelyen, amelyet oldalsó helyzet vagy más helyzet enyhíthet.

Sérülés

Míg a posztkoitális vérzés gyakran fertőzésekkel és a méh, a hüvely vagy a méhnyak rendellenességeivel társul, a vérzés ezen sérülékeny szövetek közvetlen traumájából is származhat.

Ennek oka lehet az erőteljes szex, ami a hüvelyen vágásokhoz, karcolásokhoz vagy könnyekhez vezethet.Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő hüvelyszárazság esetén, például a menopauza idején, amikor egy nő szoptat, vagy ha túlzottan duzzog.

Szorongóbb, hogy a vérzés szexuális bántalmazás vagy erőszak következménye lehet. A kényszerű belépés súlyos károkat okozhat a hüvelyi szövetekben, és repedések kialakulásához vezethet, amelyek orvosilag nem kezelve ismételten meggyógyulhatnak és újra megnyílhatnak.

Rák

Míg a rák kevésbé valószínű oka a posztkoitális vérzésnek, ez a méhnyak, a hüvely és a méh rák egyik lehetséges jele.

Évente körülbelül 14 000 nőnél diagnosztizálják az invazív méhnyakrákot az Egyesült Államokban, ami több mint 4000 halálhoz vezet.

A daganatok az érintett rák típusától függően változhatnak, de általában sűrű, véletlenszerű erek hálója táplálja őket. A daganat növekedésével ezek az erek megfeszülhetnek és hajlamosak a repedésre. A szexuális kapcsolat néha ezt okozhatja.

Szex nélkül vagy anélkül a vérzés a méhnyakrák általános jellemzője. Ez magában foglalhatja:

• Vérzés menopauza után vagy a menstruációs időszakok között
• Nehéz vagy a szokásosnál hosszabb időszakok
• Vérből csíkozott hüvelyváladék (néha tévesen foltos)

A nő méhnyakrákos megbetegedésének értékelésére egy nőgyógyász kismedencei vizsgálatot, Pap-kenetet és alkalmanként vizuális vizsgálatot végez, amelyet colposcopy-nak neveznek. Ha az orvosnak gyanúja van a rákról, biopsziával szövetmintát lehet venni, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak meg.

Egy szó Verywellből

Az alatti vagy utáni vérzést soha nem lehet normálisnak tekinteni. Még akkor is, ha véletlen trauma következtében következik be, a legjobb, ha megvizsgálják, ha csak azért találja meg a módját, hogy a jövőben elkerülje az ilyen sérüléseket.

Ha nem tudja, mi okozza a hüvelyi vérzést a közösülés során, ne kerülje az orvoshoz fordulást, attól tartva, hogy rákos diagnózist kap. A rák valójában az egyik kevésbé valószínű ok. Ha kiderül, hogy a rák okozza a vérzést, a korai diagnózis korai kezelést és nagyobb eséllyel gyógyítja meg a rosszindulatú daganatot, mielőtt az súlyosvá válna.