A méh anatómiája

A méh, más néven méh, az üreges, körte alakú szerv a női medencében, amelyben egy petefészek megtermékenyítése (petesejt) megtermékenyítése, a keletkező embrió beültetése és egy csecsemő fejlődése történik. Ez egy izmos szerv, amely mind exponenciálisan nyújtózkodik a növekvő magzat befogadásához, mind pedig összehúzódik annak érdekében, hogy a babát kiszorítsa a szülés során. A méh nyálkahártyája, az endometrium a havi vér és szövet forrása a menstruáció során.

Anatómia

A méh három különálló szövetrétegből áll:

• Perimetrium: A hámsejtekből álló szövet külső rétege
• Myometrium: A középső réteg simaizomszövetből áll
• Méhnyálkahártya: Az a belső bélés, amely egy hónap alatt felépül, és ha a terhesség nem következik be, leereszkedik

A méh egy fordított körte formájú, a hólyag mögött és a végbél előtt ül. Négy fő szakasza van:

• Fundus: A széles, ívelt terület a szerv tetején és legszélesebb részén, amely a petevezetékekhez csatlakozik
• Corpus: A méh fő része, amely közvetlenül a petevezeték szintje alatt kezdődik és lefelé folytatódik, egyre szűkülve
• Isthmus: A méh alsó keskeny része
• Méhnyak: A méh legalacsonyabb két hüvelykje. Cső alakú, a méhnyak a hüvelybe nyílik és kitágul (kiszélesedik), hogy lehetővé tegye

A méhet a medence támasztja alá a rekeszizom, a perineális test és az ínszalagok gyűjteménye, beleértve a kerek szalagokat is.

Funkció

A méh számos fontos funkciót lát el a reproduktív ciklusban, a termékenységben és a gyermekvállalásban.

A normális menstruációs ciklus során a méh endometrium bélése egy vaszkularizációnak nevezett folyamaton megy keresztül, amelynek során apró erek szaporodnak, így a bélés vastagabb és dúsabb marad a vérben abban az esetben, ha a ciklus során felszabadult petesejt megtermékenyül. Ha ez nem történik meg, akkor a méh menstruációs periódusként bocsátja ki a bélést.

Ha a fogantatás bekövetkezik, a megtermékenyített petesejt (az embrió) beásódik az endometriumba, ahonnan a méhlepény anyai része, a decidua basalis fejlődik ki.

A terhesség előrehaladtával a méh növekszik, és az izomfalak vékonyabbá válnak, mint egy felrobbantott léggömb, hogy befogadják a fejlődő magzatot és a védő magzatvizet, amelyet először az anya, később pedig a csecsemő vizelete és tüdőváladékai termelnek.

A terhesség alatt a méh izomrétege a szülés előkészítésével ki-be kezd összehúzódni. Ezek a "gyakorló" összehúzódások, a Braxton-Hicks összehúzódások hasonlítanak a menstruációs görcsökre; néhány nő észre sem veszi őket. Nem ezek az egyre erőteljesebb és rendszeresebb összehúzódások, amelyek elég erősek ahhoz, hogy a babát kiszorítsák a méhből és a hüvelybe.

A csecsemő születése után a méh továbbra is összehúzódik a méhlepény kiűzése érdekében. A következő hetekben folytatódik a méh normális méretének helyreállítása és a szülés során a méhben fellépő vérzés leállítása.

Társított feltételek

A méh számos egészségügyi probléma bármelyikének alávethető. A leggyakoribb méhbetegségek a következők:

Endometriosis

Becslések szerint a nők 11% -át érinti endometriózis, olyan állapot, amelyben az endometrium bélésének szövete a méhen kívül nő, olyan tüneteket okozva, mint fájdalmas görcsök, krónikus derékfájdalmak, valamint a szex alatt vagy után kialakuló fájdalom. Az endometriózis kevésbé gyakori tünetei közé tartozik az időszakok közötti foltosodás, emésztési problémák és meddőség.

Az endometriózist általában kiterjesztett ciklusú hormonális fogamzásgátlóval vagy méhen belüli eszközzel (IUD) kezelik, bár egyes nők reagálnak kiegészítő és alternatív terápiákra, mint például akupunktúra, kiropraktika vagy kiegészítők. Az állapot gyakran elmúlik a menopauza után.

Mióma

A méh mióma nem rákos daganat, amely a méh izomszövetében nő. A mióma gyakran nem okoz tüneteket vagy kezelést igényel.

Néhány nő számára azonban a méh mióma súlyos időszakokhoz vagy fájdalomhoz vezet, ezeket a tüneteket általában ibuprofent vagy acetaminofent tartalmazó vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal vagy hormonális fogamzásgátlóval kezelik.

Súlyos esetekben műtétre lehet szükség, mint például az endometrium ablációja, myomectomia vagy a méh mióma embolizációja.

Méhpolipok

A polipok ujjszerű növekedések, amelyek a méh falához kapcsolódnak. Mérete lehet akár a szezámmagtól a golflabda méretéig. Sok nőnek anélkül van polipja, hogy tudta volna. Ha tünetek jelentkeznek, ezek lehetnek rendszertelen időszakok, erős vérzés, áttörő vérzés és meddőség.

A méhpolipok kis kockázattal járnak a rákban, ezért a hiszteroszkópiának nevezett eljárással el kell távolítani őket. Néha tágítást és curettage-t (D és C) végeznek az endometrium polipjainak eltávolítására és biopsziájára.

Tipp a méh

Néhány nőnek van egy retrovertált vagy retroflex méhje, ami azt jelenti, hogy billentett vagy döntött helyzetben van. Ezt az anatómiai rendellenességet általában csak akkor észlelik, ha egy nő teherbe esik, és ez általában nem kérdés. .

Azonban néhány dőlt méhű nőnél nagyobb a vetélés kockázata, vagy terhességi szövődményt tapasztalhat, amelyet méhbörtönnek neveznek. Ha ez megtörténik, császármetszésre lesz szükség.

Méhrák

Kétféle rák létezhet, amelyek hatással lehetnek a méhre: Az egyik, a méh szarkóma, nagyon ritka. A másik, az endometrium rák, az endometrium béléséből származik, és meglehetősen gyakori. Tipikusan a menopauza után következik be.

Az endometrium rák elsődleges tünete a kóros hüvelyi vérzés, amely vizes, vércsíkos áramlásként kezdődhet, amely fokozatosan több vért tartalmaz. A kóros hüvelyi vérzés nem a menopauza normális része, ezért egy nőgyógyásszal kell megbeszélni.

Tesztek

A méh bevonásával végzett teszteket a rák szűrésére, bizonyos betegségek és állapotok diagnosztizálására, a termékenységi kezelések elősegítésére és a terhesség előrehaladásának nyomon követésére használják. Tartalmazzák:

• Pap-kenet: olyan vizsgálat, amelynek során a nyaki sejteket összegyűjtik és laboratóriumban elemzik a rák előtti és egyéb változások keresése érdekében
• Ultrahang: Képalkotó teszt, amelyet intravaginálisan (karcsú jelátalakító segítségével - a hüvelybe helyezett pálcaszerű eszköz segítségével) vagy külsőleg lehet elvégezni a hasra felvitt jeladóval. Az ultrahang hanghullámokkal készíti el a méh, a petevezeték, a petefészek és a környező szövet képeit. Terhesség alatt külső ultrahang segítségével ellenőrizzük a baba fejlődését.
• Kismedencei röntgen: Képalkotó teszt, amely sugárzást használ a medence képeinek elkészítéséhez. A röntgensugarakkal ellenőrizhető a méh elhelyezése és a tömegek azonosítása.
• Hysteroscopia: Olyan intervenciós eljárás, amelynek során egy csövet helyeznek a méhnyakba, hogy lássa a méh belsejét. A méheltávolítást gyakran használják a mióma eltávolításának elősegítésére.