A hüvelyplasztika célja

A vaginoplasztika - más néven transzfeminin fenékműtét - egyfajta nemi megerősítő műtét, amelyben új hüvely jön létre. Ez a műtét akár több órát is igénybe vehet, kórházi műtőben végzik általános érzéstelenítésben, és megköveteli, hogy a beteg körülbelül öt-hét napig maradjon, hogy felépüljön a kórházban. Míg különböző típusú vaginoplasztikai technikák léteznek, transznemű nőknél a hüvely (amelyet néha "neovaginának" is neveznek) általában a pénisz fordított bőréből készül.

A hüvelyplasztikával kapcsolatos diagnózisok

Ami a férfi-nő nemi átrendeződést illeti, nincs olyan speciális diagnózis vagy egészségi állapot, amely hüvelyi műtétet indokolna. Inkább a hüvelyplasztika választható vagy választható műtét. Más szavakkal, egy transznemű nő maga dönthet úgy, hogy átmegy ezen a műtéten az önigazolt nemére való fizikai áttérés részeként.

A hüvelyplasztikáról

Számos vaginoplasztikai technika létezik, amelyet egy sebész használhat. A leggyakrabban használtat pénisz inverziós vaginoplasztikának hívják.

Ez a technika a következő lépéseket tartalmazza:

• A herék eltávolítása (úgynevezett orchiectomia), ha még nem történt meg egy korábbi műtét során
• A hüvely bélésének létrehozásához eltávolítja a bőrt a péniszről és megfordítja
• A herezacskó használata a szeméremajkak létrehozásához
• A pénisz fejének átalakítása a csikló létrehozásához
• Bizonyos esetekben, ha nincs elegendő bőr a herezacskóból, használjon extra bőrt az ember hasából vagy combjából hüvelyi csatorna készítéséhez
• Új vizeletnyílás létrehozása a húgycső számára

Vaginoplasztikát különböző típusú sebészek hajthatnak végre, ideértve a plasztikai sebészet, urológia, nőgyógyászat, női kismedencei orvoslás és rekonstruktív műtét hátterét is.

A vaginoplasztika általános okai

Az okok, amelyek miatt egy transznemű nő fontolóra veheti a vaginoplasztikát, a következők közül egyet vagy többet tartalmaz:

• A nő nemében esztétikusan megerősítve van
• A szexuális működés fokozása funkcionális hüvelyrel és csiklóval
• Fizikailag és érzelmileg jobban érzik magukat
• Biztonságosabb érzés a nyilvános terekben
• A testükkel kapcsolatos stressz csökkenése

Kevésbé gyakori diagnózisok

Fontos megemlíteni, hogy bár ez a cikk a vaginoplasztikára összpontosít, mint a nemek megváltoztatására szolgáló műtét egyik típusára, van néhány más diagnózis is, amely indokolhatja a vaginoplasztikát.

Ezek a diagnózisok a következők:

• Nőgyógyászati ​​rosszindulatú daganatok: Vaginoplasztikát lehet végezni egy nőnél, akin hüvelyi rák miatt vaginectomia történt.
• Hüvelyi agenézis: hüvelyi plasztika végezhető egy hüvely nélkül született nőnél (az úgynevezett hüvelyi agenesis). Ez a veleszületett állapot gyakran társul a Mayer-von Rokitansky – Küster-Hauser-szindrómának nevezett rendellenességgel.
• Veleszületett mellékvese hiperplázia (CAH): Ezzel a ritka genetikai rendellenességgel a női csecsemők kétértelmű vagy atipikus külső nemi szervekkel születnek. Vaginoplasztika végezhető mind kozmetikai, mind funkcionális célokra (például szexuális, reproduktív és vizeleti célokra).
• Női kloák exstrófia: Ebben a veleszületett állapotban hüvelyi műtétet kell jelezni, amikor a hólyag és a belek egy része nyitva áll a test külső részén.
• Hüvelyi lazaság: Néha a vaginoplasztika kifejezést egy olyan műtéti eljárás leírására használják, amely összehúzza a hüvelyi csatornát. Ez olyan nőknél végezhető el, akiknél a hüvelyi izom elválik az életkor vagy a szülés következtében. Ez az izomelválasztás hozzájárulhat a szexuális diszfunkcióhoz, a vizeletinkontinenciához és a kismedencei prolapsushoz. A hüvelyplasztika helyreállítja a hüvely természetes formáját és méretét azáltal, hogy az izmokat újra összehozza.

Kritériumok

A vaginoplasztikán átesett transznemű beteg nagy jelentőségű döntés, valamint egy életen át tartó elkötelezettség. Ennek eredményeként, mielőtt a műtétet elvégeznék, a legtöbb sebész betartja a transzneműek egészségével foglalkozó világszövetség (WPATH) által meghatározott kritériumokat.

Ezek a kritériumok megkövetelik, hogy a betegnek:

• Két beutalólevél szakképzett mentálhigiénés szakemberektől
• Tartós, jól dokumentált nemi diszfória
• Képes a megalapozott döntéshozatalra és beleegyezésre
• A többségi életkor (ami a legtöbb államban 18)
• Jól kontrollált orvosi és mentális egészségi állapotok
• Tizenkét folyamatos hónapos hormonterápia, hacsak a beteg nem akar vagy nem képes egészségi állapota miatt
• Tizenkét folyamatos hónapos élet a kívánt nemi szerepben, összhangban a beteg nemi identitásával
• Szintén ajánlott a mentálhigiénés vagy más egészségügyi szakemberrel való rendszeres látogatás, de kifejezetten nem szükséges a műtéthez

Tesztek és laboratóriumok

Azok a specifikus vizsgálatok vagy laboratóriumok (például vérvizsgálat, elektrokardiogram vagy mellkasröntgen), amelyekre a betegnek szüksége lehet a hüvelyplasztika előtt, az alapul szolgáló kórtörténetétől függ.

Mivel a nikotin csökkenti a nemi szervek véráramlását és növeli a műtétből eredő gyenge sebgyógyulás kockázatát, egyes sebészeknek a műtét előtt szükségük lehet a nikotin vizsgálatára.

Ettől függetlenül a műtét előtt a beteg határozottan számíthat a következőkre:

• A sebész fizikai vizsgálata, valamint műtéti konzultáció az orvosi kórtörténetük, a műtét kívánásának indoklása és a műtéttel járó lehetséges kockázatok áttekintésére
• Konzultáció mentálhigiénés szakemberrel (pl. Pszichológus vagy pszichiáter) a műtét megfelelő jelöltségének biztosítása érdekében
• Potenciális látogatások orvosokkal vagy szakemberekkel, például szociális munkással, altatóorvossal, alapellátási orvossal és / vagy endokrinológussal

A továbblépés során a műtéti csapata tanácsot ad az életmód különféle módosításaival kapcsolatban, például:

• Végleges szőrtelenítés (nemi szervek), elektrolízissel vagy lézeres eltávolítással
• Az ösztrogén kezelés leállítása a műtét előtt
• A dohányzás abbahagyása a műtét előtt egy-három hónapig
• Súlycsökkenés (potenciálisan), ha túlsúlyos vagy elhízott
• A kismedencei gyógytornász felkeresése segít felkészülni a műtétre

Egy szó Verywellből

Míg a fárasztó utazás, a hüvelyplasztika (amely a nemi átmenet útján messze van) hosszú távú szellemi és fizikai előnyökkel járhat.

Ha Ön vagy egy szeretett személy vaginoplasztikát fontolgat, kérjük, legyen alapos kutatása és tanácskozása során, különösen a megfelelő műtéti csoport megtalálásakor. Ismernie kell a műtéttel kapcsolatos összes kockázatot, és azt, hogy mire számíthat betegként később.