A Prilosec (omeprazol) egy protonpumpa-gátló (PPI), amelyet gyomorégés tüneteinek, fekélyeinek, gyomor-nyelőcső reflux betegségének (GERD) és eróziós nyelőcsőgyulladásának kezelésére használnak. A Prilosec blokkol egy olyan enzimet, amely lehetővé teszi a sav felszabadulását a gyomorsejtek protonpumpáiból (egyfajta gyomorsejt). Ez megakadályozza, hogy a túl sok sav károsítsa a nyelőcsövet, a gyomrot és a beleket bélelő szöveteket.
A vényköteles Prilosec olyan betegségekre vonatkozik, amelyek diagnózist és orvosi felügyeletet igényelnek, míg a vény nélkül kapható Prilosec csak gyomorégés kezelésére szolgál. Mindkét gyógyszernek léteznek általános változatai.
A vényköteles Prilosec késleltetett felszabadulású kapszulákban és belsőleges szuszpenzióban kapható, amelyet vízzel és itallal kever össze. A Prilosec OTC késleltetett felszabadulású tablettákban kerül forgalomba.
Marc Andrew Deley / Getty Images
Használ
A Prilosec OTC-t gyomorégés kezelésére használják. 18 év feletti felnőttek számára engedélyezett.
A Prilosec vényköteles gyomorégés esetén is alkalmazzák, és a GERD, a gyomorfekély (a gyomor bélfekélye) és a nyombélfekély (amely a vékonybél duodenumában található) szokásos kezelése. Ezenkívül a vényköteles Prilosec alkalmazható az eróziós nyelőcsőgyulladás gyógyítására vagy kezeléséreHelicobacter pylori(H. pylorigyakori fekélyt okozó baktériumok) kombinált terápiaként antibiotikumokkal.
A Prilosec vény olyan ritka hiperszekréciós állapotok kezelésére is alkalmazható, mint például a Zollinger-Ellison-szindróma, a többszörös endokrin adenoma és a szisztémás mastocytosis. Ezen állapotok mindegyikében a daganatok vagy a sejtcsoportok felesleges gyomorsavat termelhetnek.
A Prilosec vényköteles 1 éves és idősebb gyermekek számára engedélyezett, akiknek GERD vagy eróziós nyelőcsőgyulladásuk van. Minden más jóváhagyott felhasználása esetén a 17 éves vagy annál idősebb emberek számára engedélyezett
Fontos megjegyezni, hogy a Prilosec szedése alatt enyhülhet a tünetei között, még akkor is, ha súlyos állapota van, és értékelést és kezelést igényel. Feltétlenül keresse fel orvosát.
Vétel előtt
A Prilosec OTC nem hatékony kezelés a gyomorégés akut tünetei ellen (azok, amelyek jelenleg érintik Önt). Naponta két hétig használják, és egy-négy napig tart, amíg teljes hatást vált ki.
A Prilosec OTC szedése előtt konzultáljon orvosával, különösen, ha három hónapnál hosszabb ideig gyomorégése volt. Ez egy súlyosabb állapot jele lehet.
Mielőtt felírná a Prilosec-et vagy ajánlaná a Prilosec OTC-t, orvosa felveszi a kórtörténetét, és vérvizsgálatot végezhet annak ellenőrzésére.H. pylorivagy báriumfecske röntgen vagy más képalkotás fekélyek keresésére.
Endoszkópia, egy olyan eljárás, amelynek során egy vékony fénycsővel és kamerával ellátott csövet helyeznek a torkába a felső emésztőrendszer megtekintéséhez, szintén ajánlott, ha aggodalomra ad okot a nyelőcső. Ez a belső nézet segíthet a fekélyek azonosításában. vagy eróziós nyelőcsőgyulladás, daganatok és egyéb nyelőcsőbetegségek.
Az ambuláns sav (pH) monitorozó vizsgálat egy járóbeteg-eljárás, amelynek során a sav mérésére egy csövet helyeznek 24 órán át a nyelőcsőbe. A nyelőcső manometriája pedig egy diagnosztikai eljárás, amelynek során egy csövet helyeznek be a nyelőcső izomösszehúzódásainak mérésére és a záróizom működésének értékelésére.
Egyéb vény nélkül vagy vény nélkül kapható PPI-gyógyszerek közé tartozik a Prevacid (lansoprazole) és a Nexium (ezomeprazole). Hasonló vényköteles opciók közé tartozik az AcipHex (rabeprazol), a Protonix (pantoprazol) és a Dexilant (dexlansoprazole).
Úgy tűnik, hogy a piacon lévő különböző PPI-k egyikében sem mutatkozik jelentős hatékonyságbeli különbség.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a Prilosechez hasonló gyógyszerek jobb enyhülést és általános gyógyulást nyújtanak a savas károsodásoktól, mint a H2-blokkoló gyógyszerek, például a Pepcid (famotidin), amelyek csökkentik a gyomorsavat azáltal, hogy blokkolják a hisztamin-2 (H2) receptorokat. Ez igaz mind a nyelőcső, a gyomor és a belek eróziós és nem eróziós gyulladására.
Azonban orvosa javasolhat egy H2-blokkolót is, ha olyan éjszakai savas reflux van, amelyet a Prilosec nem szabályoz.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Bizonyos orvosi körülmények kockázatossá tehetik a Prilosec szedését, vagy akár megtilthatják annak használatát. Ezek a következők:
- Allergia vagy túlérzékenység: A Prilosec-re súlyos allergiás reakciók fordulhatnak elő. Ha ismert allergiája vagy túlérzékenysége van az omeprazollal, más PPI-kkel vagy helyettesített benzimidazolokkal szemben, ne szedje a Prilosec-et.
- Fekete széklet vagy élénkvörös vér a székletben: Ha székletében fekete vagy élénkvörös van, akkor a Prilosec alkalmazása helyett orvoshoz kell fordulnia. Ez a gyomor-bél vérzésének jele lehet, ezért fontos, hogy orvos értékelje.
- Terhesség: Nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok az omeprazol terhesség alatti alkalmazásáról. Míg néhány előzetes tanulmány azt sugallja, hogy a PPI-k szedése az első trimeszterben nem növeli a születési rendellenességek vagy a káros kimenetel kockázatát, beszéljen kezelőorvosával a lehetőségekről, ha terhes vagy terhességet tervez.
- Szoptatás: A szoptatóknak kerülniük kell a Prilosec-et, mivel az anyatejjel kerülhet a csecsemőre.
Beszéljen orvosával minden jelenleg szedett gyógyszerről, kiegészítőről és vitaminról. Míg egyes gyógyszerek kisebb interakciós kockázatokat hordoznak, mások egyenesen ellenjavallták a felhasználást, vagy gondosan mérlegelhetik, hogy a kezelés előnyei felülmúlják-e a hátrányait.
Adagolás
A Prilosec OTC 20 milligramm (mg) dózisban kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer, 14 napig kell bevenni. A további 14 napos kezelés négyhavonta megismételhető. Ha ez nem elegendő a tünetek enyhítésére, keresse fel orvosát.
A Prilosec vényköteles kapszula 10, 20 vagy 40 mg-os adagokban kapható. 2,5 vagy 10 mg orális szuszpenziós csomagokban is kapható, amelyeket vízhez adnak. A gyógyszer általában 30 perc és 3,5 óra múlva kezd hatni.
A vényköteles Prilosec szokásos adagjai napi egyszer 20, 40 vagy 60 mg-ot tartalmaznak felnőttek számára. Orvosa azonban felkérheti Önt, hogy próbálja meg 20 mg-ot naponta kétszer, ha tünetei enyhülnek a nap folyamán, de éjszaka savas refluxot tapasztal, vagy ha a Prilosec-et aH. pylori.
A vényköteles Prilosec szokásos adagja gyermekek számára napi 5, 10 vagy 20 mg; az orvos ajánlást tesz a testsúly alapján.
Fontos, hogy betartsa az orvos utasításait az adagolással kapcsolatban, mivel több Prilosec nem egyenlő a jobb eredményekkel.
Eróziós nyelőcsőgyulladás felnőtteknél
11–22 font: 5 mg
22 - 44 font: 10 mg
Legalább 44 font: 20 mg
Az összes felsorolt adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e az Ön számára.
Módosítások
Kimutatták, hogy az omeprazol kétszer erősebb és órákkal hosszabb ideig tart krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél. Bárki, akinek májkárosodása van, és szedi a Prilosec-et, különösen, ha ez az eróziós nyelőcsőgyulladás hosszú távú kezelése, alacsonyabb dózist igényelhet.
Az idős betegek lassabban üríthetik ki a gyógyszert a testükből, és alacsonyabb dózisokra lehet szükségük.
Hogyan kell bevenni és tárolni
A Prilosec OTC-t reggel, étkezés előtt kell bevenni.
A vényköteles Prilosec-et legalább egy órával étkezés előtt kell bevenni; lehetőleg reggeli előtt. A kapszulákat egészben kell lenyelni, és nem szabad megrágni. Ha nyelési nehézségei vannak, a Prilosec kapszula tartalmát almaszószba vagy hasonló puha ételbe keverhetjük. Győződjön meg arról, hogy a kapszula belsejében található pelleteket nem zúzta vagy rágta lenyeléskor.
A vény nélkül kapható tablettákat száraz helyen, szobahőmérsékleten tárolja, ideális esetben 68 és 77 ° F között. Tárolja a vényköteles kapszulákat szobahőmérsékleten, amely 59-86 ° F között van. Tartsa szorosan zárva a tartályt, és száraz helyen tárolja. nem kap sok fényt.
Ha az orális szuszpenziót vízbe keverjük:
- Fecskendővel mérje meg a folyadékot. Minden 2,5 mg-os csomaghoz 5 ml-t és minden 10 mg-os csomaghoz 15 ml-t keverünk.
- Keverje össze a gyógyszert és a vizet egy pohárban, és hagyja két-három percig ülni, hogy megvastagodjon.
- Keverje újra és igyon 30 percen belül. Ha ennél hosszabb volt, dobja ki az adagot, és készítsen újat.
- Ha ivás után marad gyógyszer, adjon hozzá még vizet, keverje össze és igyon azonnal.
Tárolja az orális szuszpenziót szobahőmérsékleten, amely ideális esetben 68-77 ° F között van.
Ha elfelejtett bevenni egy adagot (bármelyik készítményt), vegye be, amint eszébe jut. Ha már közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha túl sok Prilosec-et vett be, azonnal forduljon orvosához.
Mellékhatások
A Prilosec általában jól tolerálható, de lehetnek súlyos mellékhatásai, ezért fontos, hogy tisztában legyen velük, amikor elkezdi szedni a gyógyszert.
Gyakori
A Prilosec fő mellékhatásai felnőtteknél és gyermekeknél a következők:
- Fejfájás
- Gyomorfájdalom
- Hányinger
- Hasmenés
- Hányás
- Puffadás
Ezek mellett két további gyakori mellékhatás van kifejezetten gyermekeknél:
- Légzőszervi fertőzések
- Láz
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen mellékhatása van, amely zavar vagy idővel nem múlik el.
Szigorú
Súlyos vagy életveszélyes nemkívánatos események fordulhatnak elő a protonpumpa-gátlókkal, beleértve az allergiás reakciókat vagy a veszélyesen alacsony magnéziumszintet. Sürgősen forduljon orvoshoz az alábbi tünetek bármelyikével:
- Rohamok
- Szédülés
- Rendellenes vagy gyors szívverés
- Idegesség
- Rángatózó mozdulatok vagy remegés (remegés)
- Izomgyengeség
- A kéz és a láb görcsei
- Görcsök vagy izomfájdalmak
- A hangdoboz görcse
- Kiütés, csalánkiütés vagy egyéb bőrreakciók
- Nehéz légzés
- Zihálás
- Nyelési nehézség
- Váratlan fogyás
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A gyógyszer által kiváltott gyomorsav csökkenés megzavarhatja a neuroendokrin daganatok diagnosztikai vizsgálatát. Mindig közölje orvosával, milyen gyógyszereket szed, és különösen, ha bármilyen teszten esik át.
Különösen fontos, hogy elmondja orvosának, ha az alábbi gyógyszerek vagy kiegészítők bármelyikét szedi, mivel ezek kölcsönhatásba léphetnek a Prilosec-szel. Ez a lista hiányos. Orvosa vagy gyógyszerésze ellenőrizheti az előírt gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat.
- Gombaellenes vagy élesztőgátló gyógyszerek: Mindkét gyógyszer hatását befolyásolhatja. Az omeprazol magasabb gyomor-pH-értékhez vezet, ami befolyásolhatja a Nizoral gombaellenes gyógyszer (ketokonazol) mekkora részét, amelyet a szervezet képes használni, így kevésbé hatékony. Ha az omeprazolt kombinálják a gombaellenes Vfend-del (vorikonazol), növelheti az omeprazol hatékonyságát. Előfordulhat, hogy az adagokat ki kell igazítani.
- Benzodiazepinek: A szervezet idegrendszeri depresszánsok, köztük a nyugtatók és a szorongás elleni gyógyszerek, például a Valium (diazepam) eliminációja elhúzódhat, ha omeprazollal együtt szedik őket. Vérvizsgálatokra lehet szükség, hogy kiderüljön, szükség van-e az adagolás módosítására.
- Szintroid (levotiroxin): A PPI-k csökkenthetik ennek a gyógyszernek a hypothyreosis elleni hatékonyságát, és emelhetik a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjét. Vérvizsgálatokra lehet szükség, hogy kiderüljön, szükség van-e az adagolás módosítására.
- Lanoxin (digoxin): A szívelégtelenség vagy rendellenes szívritmus kezelésére használt Lanoxin szervezetének használatát a gyomor pH-értéke is befolyásolhatja. Ebben az esetben a magasabb gyomor-pH legalább 10% -kal erősebbé teheti a digoxint. A mindkét gyógyszert szedő betegeket monitorozni kell a digoxin-toxicitás szempontjából.
- Kalcium-kiegészítők: Bizonyos kalcium-kiegészítők, például a kalcium-karbonát felszívódása károsodhat a gyomor pH-ja miatt. Ha kalcium-karbonátot szed, akkor a legjobb étkezés közben bevenni. Fontolja meg a kalcium-citrátra való átállást is, amelyet a gyomor pH-értéke nem befolyásolhat.
- Vas-kiegészítők (vas-sók): Az omeprazol szedése alatt a gyomor pH-értéke miatt csökkenhet a vérbe jutó vas-kiegészítő mennyisége.
- Trexall (metotrexát): A rák, a reumás ízületi gyulladás és a pikkelysömör kezelésére használt gyógyszer vérszintje megemelkedhet és meghosszabbodhat, ha omeprazollal együtt alkalmazzák. Vérvizsgálatokra lehet szükség az adagolás ellenőrzéséhez.
- Dilantin (fenitoin): A Prilosec-szel együtt történő szedése esetén a teste is elhúzhatja ennek a roham elleni gyógyszernek a eliminálódását. Vérvizsgálatokra lehet szükség, hogy kiderüljön, szükség van-e az adagolás módosítására.
- Antiretrovirális gyógyszerek: Az omeprazol és vírusellenes terápiák együttes alkalmazása a HIV kezelésére kölcsönhatást okozhat, amely növeli vagy csökkenti az antiretrovirális gyógyszerek hatékonyságát. A Prilosec és a Reyataz (atazanavir) vagy a Viracept (nelfinavir) együttesen jelentősen csökkenthetik ezeknek a HIV-gyógyszereknek a vérszintjét, míg a Prilosec együttes alkalmazása a Norvir-rel (szakvinavir) növelheti a Norvir hatékonyságát.
- Immunszuppresszív gyógyszerek: A Prograf (takrolimusz) vérszintje, amelyet arra használnak, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy teste elutasítja a szervátültetést, nőhet, ha azt omeprazollal együtt szedik. Az omeprazollal történő együttes alkalmazás esetén a szervezet a transzplantációkhoz használt másik gyógyszer, a Sandimmune (ciklosporin) eliminációja meghosszabbodhat. Vizsgálatokra lehet szükség az adagok ellenőrzéséhez.
- Antabuse (diszulfiram): Az omeprazollal együtt szedve a szervezet krónikus alkoholfüggőségének kezelésére szolgáló gyógyszer elhúzódhat. Vizsgálatokra lehet szükség az adagolás ellenőrzéséhez.
- Ampicillin: Ezt az antibiotikumot a gyomor pH-ja is befolyásolhatja, és kevésbé erős lehet.
- Rifadin (rifampin): A tuberkulózis (TB) kezelésére használt rifadin felgyorsíthatja a máj gyors feldolgozását az omeprazollal, így az omeprazol kevésbé hatékony és hatékony.
- Pletál (cilosztazol): Ennek a gyógyszernek a koncentrációja, amelyet a lábak véráramlásának javítására és a lábfájdalom kezelésére használnak, megnő, ha omeprazollal együtt szedik. Előfordulhat, hogy a cilostazol adagját a napi kétszer 100 mg-ról a napi kétszer 50 mg-ra kell csökkenteni.
- Orbáncfű: Ez a kiegészítés felgyorsíthatja a máj gyors feldolgozását az omeprazollal, így az omeprazol kevésbé hatékony és hatékony.
Ha kombinált terápiát alkalmaz a kezeléséreH. pyloria kezelés egyéb gyógyszerei - például a Bioxin (klaritromicin) antibiotikum - más súlyos gyógyszerkölcsönhatásokkal is járhatnak.
Hosszú távú használat szövődményei
A vény nélkül kapható PPI-k csak néhány hétig szedhetők, ideális esetben orvos felügyelete mellett. Ha hosszú távra van szüksége ezekre a gyógyszerekre, akkor beszélje meg orvosával ezt a kezelést.
A Prilosec és más protonpumpa-gátlók zavarhatják bizonyos vizsgálatokat, és bizonyos orvosi kockázatokhoz kapcsolódnak, ha hosszú távon veszik őket igénybe, például:
- Csonttörések: A Prilosec hosszú távú és napi többszöri szedése növelheti a csonttörések kockázatát, beleértve a csukló, a gerinc és a csípő törését is. A legtöbb ilyen törés olyan embereknél fordul elő, akik ezeket a gyógyszereket nagy dózisban szedik egy évig vagy tovább.
- Alacsony magnéziumszint: Ritka esetekben az omeprazol hosszan tartó kezelése alacsony magnéziumszinthez vezethet, ami súlyosakká válhat és életveszélyessé válhat, mivel a magnéziumra több testfolyamathoz és szervfunkcióhoz van szükség. Orvosa időszakos vérvizsgálatokat végezhet a magnéziumszint ellenőrzésére, ha három hónapnál hosszabb ideig tervezi szedni a Prilosec-et.
- Gasztritisz: A gyomornyálkahártya krónikus gyulladása az omeprazol hosszú távú alkalmazásával történhet.
-is-treated.jpg)
.jpg)
