Az asztmás roham az asztma tüneteinek hirtelen súlyosbodása, amelyet a hörgőszűkület (a légutak szűkülete) okoz, gyulladás, duzzanat és nyálkaképződés következtében. Félelmetes élmény lehet, amitől úgy érezheti magát, mintha egy hatalmas súly nyugszik a mellkasán, és így a lélegzetért küzd.
Egy ilyen epizód halálos kimenetelű lehet, és így annak tudása, hogy mit kell tennie asztmás roham esetén, megmentheti az életét, a gyermeke vagy a környezete életét.
Verywell / Laura PorterKészítsen asztmás cselekvési tervet
Bárki számára, aki asztmában szenved, az asztmával kapcsolatos cselekvési terv elengedhetetlen a teljes asztmás rohamká váló tünetek megelőzéséhez. Ez egy írásos dokumentum, amelyet Ön és asztmaorvosa közösen fog kidolgozni az asztma kiváltó okai, a szokásos tünetek, az áramlás csúcsértékei és a fokozatosan súlyosbodó tünetek különböző szakaszaiban végzett tevékenysége alapján.
Egy tipikus asztmás cselekvési terv a közlekedési lámpa színkódját használja, és három zónára oszlik.
A megelőzés szempontjából a cselekvési terv meghatározza az összes ismert kiváltó tényezőt és azok elkerülésének módját. Azt is felsorolja a gyógyszereket, és hogyan kell szedni őket.
Kerülje a kiváltókat
Ha allergiás asztmája van, ez azt jelenti, hogy a tünetei megszűnnek, ha bizonyos anyagoknak van kitéve. Az asztmát kiváltó allergének nem mindenki számára egyformák - a pollen az egyik embert sípolóra késztetheti, míg egy másik érzékeny lehet a kedvtelésből tartott állatok szőrére.
Az asztma megelőzésének fontos szempontja, hogy a lehető legjobban elkerülje a kiváltó okokat. Például, ha a másodlagos dohányzás okozza a tüneteit, kérje meg azt, aki életében dohányzik, ne gyulladjon ki otthonában, és tartsa magát távol azoktól a helyzetektől, ahol az emberek dohányoznak.
Ami a beltéri allergéneket illeti, konkrét intézkedéseket tehet azok kiküszöbölésére. 2020 decemberében a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) frissítette az asztma kezelésére vonatkozó irányelveit, és konkrét ajánlásokat tett a beltéri allergének enyhítésére vonatkozóan.
Az első az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy allergiás-e egy beltéri allergénre: Ha még nem tesztelték, és kiderült, hogy érzékeny mondjuk a poratkákra, nincs ok arra, hogy megkísérelje megvédeni magát ezektől.
A második az, hogy többkomponensű megközelítést alkalmazzon annak enyhítésére, amely kiváltja az asztmáját. Például, ha önvannakallergiás a poratkákra, a párnák és matracok egyszerűen át nem eresztő huzatokba burkolása nem lesz elegendő. Más intézkedéseket is meg kell tennie, például be kell szerelni egy légtisztítót, és egy vákuumot kell használni HEPA-val.
Tanulja meg a tünetek felismerését
Fontos felismerni az asztmás roham korai figyelmeztető jeleit és azonnal kezelni őket. A megfelelő irányítás korai szakaszban megakadályozhatja az ügyeletet, vagy távol tarthatja a kórházból.
Az asztma súlyosbodásának és a közelgő asztmás roham korai figyelmeztető jelei a következők:
- Csökken a kilégzési csúcsáram
- Fokozott köhögés / krónikus köhögés
- Zihálás
- Légszomj
- Mellkasi szorítás
- Némi nehézség a normál napi tevékenységek elvégzésében
- Az idő múlásával észlelt egyedi tényezők, amelyek súlyosbodó asztmára vagy asztmás rohamra utalnak
Ezek a tünetek valószínűleg az asztma cselekvési tervének sárga zónájában szerepelnek, ezért ennek megfelelően kell kezelnie őket. Ez azt jelentheti, hogy extra adag mentő gyógyszert szed, és orális kortikoszteroidokat kezd.
Figyelje a csúcsáramlását
A maximális kilégzési áramlási sebesség (PEFR) ellenőrzése - annak mérése, hogy a tüdeje mennyi idő alatt erőlteti a levegőt egy erőteljes kilégzés után a teljes belégzés után - kulcsfontosságú az asztmás roham megelőzésében. A PEFR-t egy egyszerű kézi készülékkel határozzák meg, az úgynevezett csúcsáramlásmérőt.
Az asztma súlyosságától függően orvosa kérheti, hogy naponta többször, naponta egyszer, néhány naponta vagy csak bizonyos időpontokban ellenőrizze a csúcsáramlását.
A leggyakoribb ajánlás naponta egyszer reggel, mielőtt asztmás gyógyszerét szedné.
Ha a csúcsáramlási számok csökkennek, az asztmája egyre rosszabbá válik, és gyorsan kell cselekednie a roham megakadályozása érdekében. Kövesse az asztma cselekvési tervében szereplő utasításokat, hogy megakadályozza a tünetek súlyosbodását és teljes támadássá válását.
Használja a gyógyszeres kezelést az utasításoknak megfelelően
A legtöbb asztmás embernek legalább kétféle gyógyszert írnak fel: egy kontroller gyógyszert, amelyet naponta alkalmaznak a gyulladás megelőzésére, és egy mentő gyógyszert, amelyet akut tünetek kezelésére használnak, amikor azok bekövetkeznek. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket egy inhalátoron vagy porlasztón keresztül lélegzik be, hogy közvetlenül a légutakba és a tüdőbe kerüljenek.
A legtöbb kontroll inhalátor inhalációs kortikoszteroidot (ICS) tartalmaz. Orvosa az asztma súlyossága alapján határozza meg, hogy milyen gyakran kell alkalmaznia. Ha enyhe asztmája van, előfordulhat, hogy nem kell mindennap ICS-t használnia, az asztma kezelésére vonatkozó 2020-as NIH-ajánlások szerint.
Ha enyhe, közepes vagy súlyos perzisztikus asztma van, valószínűleg naponta kell használnia a kontroller inhalátort a tünetek megelőzése érdekében.
Amikor a tünetek súlyosbodnak, mentő inhalátorral megpróbálhatja a rügy teljes támadását. Valószínűleg tartalmaz egy rövid távú béta-agonistát (SABA), például albuterolt, amely hörgőtágítóként működik a légutak tágításában.
Melyik asztma gyógyszer megfelelő a kezelésére?Vegyünk egy mély lélegzetet
A küszöbön álló asztmás roham szorongást vált ki, ami viszont súlyosbíthatja a tüneteit azzal, hogy a légutak még jobban összeszűkül. Ilyen pillanatokban hasznos lehet egy mély légzési gyakorlat, például a Buteyko.
Bár nem szünteti meg szükségét egy mentő inhalátorra, jelentős változást hozhat az asztma kezelésében. Ez olyan technika is lehet, amelyre támaszkodhat, ha úgy érzi, hogy támadás következik be, és nincs meg az inhalátora.
Tudja meg, mikor kell segítséget kérni
Súlyosak azok a tünetek, amelyek az asztma cselekvési tervének „vörös zónájába” helyezik. Ha ezek bármelyikét tapasztalja, kövesse a terv utasításait, és azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz:
- Zihálás, amikor belélegzikéslehel
- Nonstop köhögés
- Légzési nehézség / légszomj (nehézlégzés)
- Sápadt bőr
- Szorongás
Azonnal hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, ha:
- Nem lehet teljes mondatokban beszélni.
- Az ajkaid vagy a körmeid elkékülnek (ezt cianózisnak hívják).
- Gyorsan kezd el lélegezni (tachypnea).
- Nem vagy képes teljesen belélegezni vagy kifújni.
- Zavartnak vagy izgatottnak érzi magát.
- A mentő inhalátor nem enyhíti a tüneteket.
Egy szó Verywellből
Az asztmára nincs gyógymód, de kezelhető. Amikor először diagnosztizálják, a betegség kezelése ijesztő vállalkozásnak érezheti magát, de idővel a tünetek súlyosbodásának megakadályozásához szükséges intézkedések másodlagos természetűvé válnak. Ha bármikor úgy érzi, hogy nem működnek, értesítse orvosát. Az asztma-akcióterv néhány módosítása megóvhatja Önt az asztmás rohamtól.