Amikor nem sikerül diagnosztizálni

Lehetséges, hogy nincs semmi frusztrálóbb vagy idegesítőbb a beteg vagy az orvosa számára, mint a tünetek együttese - és nincs neve annak, amit ezek a tünetek jelentenek. Az a tünetcsoport, ha nincs név, nincs címke, azt jelenti, hogy a beteget nem diagnosztizálták.

A "diagnózis elmulasztása" az orvosok (és az ügyvédek) által használt terminológia arra utal, hogy a páciensnek olyan tünetei vannak, amelyek diagnosztizálatlanok maradtak. A téves diagnózis vagy a kimaradt diagnózis egyik formájának számít. Ha a diagnózis elmulasztása a beteg károsodásához vezet, törvényi következményekkel jár. Amikor a kudarc végül a diagnózis diagnosztizálásához vezet időben a diagnosztizált betegség vagy sérülés kezelésére, ez csupán "késleltetett diagnózis".

Miért nem lehet meghatározni a diagnózist?

Az orvostudomány igen fejlett lehet, de ez nem jelenti azt, hogy mindig pontos vagy tökéletes. Ezek a helyzetek miatt hiányozhat a diagnózis:

• Magukat a tüneteket nehéz lehet azonosítani. Az alkalmi fejfájás csak fejfájás lehet, vagy egy nagyobb probléma tünete lehet.
• A tüneteket okozó testrendszer nem biztos, hogy egyértelmű, és a beteg azt tapasztalhatja, hogy rossz szakemberhez fordul, ami késlelteti a diagnózist.
• A páciensnek egynél több orvosi problémája lehet, ami a diagnózis folyamatát zavaróvá teszi.
• Konfliktusok lehetnek a már szedett gyógyszerek vagy kiegészítők között, ami a konfliktusok által okozott tünetekhez vezethet.
• Sok olyan diagnózis létezik, amelyek meghatározásához nem használnak végleges teszteket, vagy amelyek csak akkor diagnosztizálhatók, ha a beteg meghalt (boncoláskor). Ezekben az esetekben az orvosoknak a tünetek kombinációit kell alkalmazniuk, gyakran homályos tüneteket, amelyek a diagnózis hiányához vezethetnek.
• A valódi orvosi probléma nagyon szokatlan lehet, vagy nem felel meg a beteg életkorának. Lehet, hogy az orvos nem veszi figyelembe a diagnózist, amely nagyon ritka, vagy nagyon ritka a beteg adott korában. Például egy fiatalabbnál a tüdőrák nagyon szokatlan lenne.
• Több ezer olyan ritka betegség van, amely annyira ritka, hogy kevés orvosi szakember tud sokat róla.
• Lehet, hogy a beteg nem teljesen igaz a tünetekkel kapcsolatban. Az a beteg, aki azt állítja, hogy nem iszik alkoholt, de fáj a máj régiója, nem biztos, hogy azonnal diagnosztizálják a májcirrhosist.
• Lehet, hogy nincs olyan név, amely egy konkrét diagnózist jelölne. Lehet, hogy az orvostudomány még nem határozta meg a megnevezett diagnózist.

Milyen gyakran nem diagnosztizálják a betegeket?

A kimaradt diagnózisok gyakoriságára vonatkozó statisztikák a tünetek vagy az esetleges diagnózis függvényében változnak. Néhány példa:

• Glaukóma: becslések szerint az Egyesült Államokban 1,5 millió beteget nem diagnosztizálnak
• Alvási apnoe: becslések szerint az Egyesült Államokban 23,5 millió beteget nem diagnosztizálnak
• Petefészekrák: mivel a nők sok hónapon át elmúlhatnak tünetek nélkül, és mivel ezeket a tüneteket általában úgy gondolják, hogy inkább hasonlítanak a gyomor-bélrendszeri problémákra, nem ritka, hogy ezeket a diagnózisokat elmulasztják.

Ezek csak példák. A kimaradt diagnózis szinte bármilyen betegségben vagy állapotban előfordulhat.

A diagnózis hiányából származó eredmények

Azok a dolgok, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha orvosa nem tud egyértelmű diagnózist elérni:

• Orvosa elutasíthatja betegségét, mondván, hogy "minden a fejében van". Hacsak nem ismeri magát hipochondriaként (tehát a "minden a fejében" pontos lehet), akkor orvosokat kell cserélnie, hogy megtalálja azt, aki tiszteletteljesen dolgozik veled.
• Orvosa elkészítheti a betegsége címkéjét; egy név, amely valójában nem elfogadott név a diagnózishoz. A szakemberek ezeket "hamis" vagy "szemetes" diagnózisnak hívják. Úgy tűnik, hogy azért vannak kitalálva, hogy címkét adjanak a betegnek.
• Lehet, hogy továbbra is betegebb vagy rosszabbul érzi magát. Végül a tünetei eléggé hangsúlyossá válhatnak, így diagnosztizálható a probléma.
• Lehet, hogy kezelik azokat a tüneteket, amelyek némi enyhülést nyújtanak. Megállapíthatja azonban, hogy a tünetek enyhítésével fedezheti orvosi problémájának azon aspektusait, amelyek elősegíthetik a diagnózist.

A végeredménytől függetlenül a címke hiánya legalábbis csalódást keltő és felkavaró, rosszabb esetben ijesztő. A betegek hónapokat vagy éveket tölthetnek el a szükséges címke nélkül, ami a kezelés hiányához vezethet. A folyamat során tovább gyengülhetnek. Az érintett gyakorlók is csalódottak lesznek.

A diagnosztizálatlan betegeknél fontos megjegyezni, hogy az orvos azt is szeretné, ha világos diagnózist kapna, mert ez lesz a legjobb módszer a helyes kezelés meghatározására.

Néha ugyanolyan hasznos lehet tudni, hogy mi sincs, amit orvosa gyakrabban képes meghatározni, mint hogy pontosan tudja, mi van veled.

Ha túl sokáig nem diagnosztizálták Önt, és csalódott, mert orvosa nem tudta megerősíteni az Ön számára meghatározott diagnózist, érdemes áttekintenie a diagnosztizálatlan betegség vagy állapot megoldásának taktikáját.