Az orvosi kódokat a diagnózisok és kezelések leírására, a költségek és a visszatérítések meghatározására, valamint az egyik betegség vagy gyógyszer összekapcsolására használják a másikra.
A betegek használhatják az orvosi kódokat, hogy többet tudjanak meg a diagnózisukról, az orvos által nyújtott szolgáltatásokról, hogy kiderítsék, mennyit fizettek szolgáltatóiknak, vagy akár a szolgáltatóiktól, vagy a biztosítóiktól vagy a fizetőtől is ellenőrizhetik számláikat. Tudjon meg többet ezekről az orvosi kódolási rendszerekről.
CPT kódok
Tetra Images / Getty Images
A jelenlegi eljárási terminológiai (CPT) kódokat az Amerikai Orvosi Szövetség fejlesztette ki, hogy leírja az egészségügyi szolgáltató által a beteg számára nyújtott szolgáltatás minden típusát (azaz teszteket, műtéteket, értékeléseket és minden egyéb orvosi eljárást). , Medicare vagy más fizetők költségtérítés céljából.
A betegek érdekeltek lehetnek a CPT-kódok megnézésében, hogy jobban megértsék az orvos által nyújtott szolgáltatásokat, ellenőrizzék számláikat, vagy alacsonyabb árakat tárgyaljanak egészségügyi szolgáltatásaikról.
HCPCS kódok
Az Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) kódokat a Medicare használja, és CPT kódokon alapulnak. Azok a betegek, akik Medicare-t használnak, különösen azok, akiknek mentőszolgálatra vagy más eszközre volt szükségük az orvosi rendelőn kívül, érdemes többet megtudniuk a HCPCS-kódokról.
Két szint van:
- Az I. szintű HCPCS kódok tükrözik a CPT kódokat, és az orvosok vagy más engedéllyel rendelkező szakemberek által megrendelt orvosi szolgáltatások és eljárások azonosítására szolgálnak.
- A II. Szintű HCPCS-kódok alfanumerikusak, és azonosítják az orvosoktól eltérő szolgáltatásokat, például mentőszolgálatot, kerekesszéket, sétálókat, egyéb tartós orvosi felszereléseket és egyéb orvosi szolgáltatásokat, amelyek nem illenek könnyen az I. szintbe
ICD kódok
A Betegségek Nemzetközi Osztályozását (ICD) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) teszi közzé. Ez a diagnosztikai osztályozási rendszer a betegségek és az egészségi állapotok jelentésének nemzetközi szabványa. Halálleveleket és kórházi nyilvántartásokat használ a halálesetek, valamint a sérülések és tünetek számlálására.
Az ICD kódok az idő múlásával változnak, ezért hozzájuk csatolt egy szám, amely megmutatja, hogy melyik kódkészletet használják.Az 1970-es évek végén bevezetett ICD-9 kódkészletet a részletesebb ICD-10 kód helyettesítette 2015. október 1-jén.
ICF kódok
A működés, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása, közismert nevén ICF, egy keretrendszer az egészségi állapothoz kapcsolódó egészség és fogyatékosság mérésére. Ahol az ICD osztályozza a betegséget, az ICF azt vizsgálja, hogy az ember mennyire funkcionális a környezetében .
DRG kódok
A diagnosztikai csoport (DRG) rendszer különböző orvosi kódokat kategorizál. A kórházi szolgáltatásokat a diagnózis, a kezelés típusa és a számlázási célok egyéb kritériumai alapján kategorizálják.
Ez azt jelenti, hogy a kórházaknak rögzített díjat fizetnek az adott beteg számára kijelölt DRG-nek megfelelő fekvőbeteg-ellátásért, függetlenül attól, hogy mi volt a kórházi tartózkodás valódi költsége, vagy hogy a kórház miből számlázza a biztosítótársaságot (vagy a Medicare-t).
Feltételezzük, hogy az azonos profilba illeszkedő betegeknek körülbelül azonos ellátásra és szolgáltatásokra lesz szükségük. Körülbelül 500 különböző DRG létezik. Évente frissítik őket új diagnózisok vagy körülmények hozzáadásával.
NDC kódok
A National Drug Code (NDC) a gyógyszereknek adott egyedi, numerikus azonosító. A kód az USA-ban található minden nem vényköteles (OTC) és vényköteles gyógyszer csomagon és betétlapon. Az NDC 10 számjegyű, három részre osztva:
- Az első szegmens azonosítja a termék címkézőjét (a termék gyártóját, forgalmazóját, újracsomagolóját vagy forgalmazóját).
- A második szegmens azonosítja magát a terméket (gyógyszerspecifikus erősség, dózisforma és készítmény).
- A harmadik szegmens azonosítja a csomag méretét és típusát.
Meg kell jegyezni, hogy csak azért, mert a számot rendelték, ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszert az FDA jóváhagyta. Az FDA naponta frissíti az NDC kódok listáját az NDC Directory-ban.
CDT kódok
A Fogászati Eljárások és Nómenklatúra (CDT) kódjai lehetővé teszik a fogorvosok számára, hogy bekerüljenek a kódolási törvénybe. Ez a száj egészségére és a kapcsolódó szolgáltatásokra vonatkozó eljárási kódexek összessége.
DSM-IV-TR kódok
A pszichiátriai betegségek diagnosztizálására a Pszichiátriai betegségek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 4. kiadás, szöveges átdolgozás (DSM-IV-TR) kódokat használják, amelyeket az Amerikai Pszichiátriai Szövetség tesz közzé és tart fenn.
Noha láthatja ezeket a kódokat a meglévő betegnyilvántartásokban, a DSM ötödik kiadása 2013-ban jelent meg, és az ICD-10 kódokat ajánlja a pszichiátriai állapotokra. Ezek is változnak az idő múlásával, mivel 2017 októberében volt egy felülvizsgálat.
-pain.jpg)
