Az artériás vérgáz (ABG) vizsgálata és eredményei

Az artériás vérgázvizsgálatot, közismert nevén ABG-t, az artériából vett vérre végzik. A tüdő működésének megismerésére és a légzőterápiák hatékonyságának meghatározására szolgál, például lélegeztetőgép, CPAP, BiPAP vagy oxigén használata. A vérgáz a veseproblémák jelenlétét is felfedheti, de általában nem a veseproblémák diagnosztizálására szolgál.

Az ABG az egyik leggyakrabban elvégzett vizsgálat a műtét előtt, különösen azoknál a betegeknél, akiknél légzési problémák vagy tüdőbetegségek vannak vagy feltételezhetők. ABG-re kell számítani, ha a műtét hosszú, vagy ha a beteg hosszabb ideig tartózkodik a lélegeztetőgépen. Ez lehetővé teszi a személyzet számára, hogy a lélegeztetőgép beállításai megfelelnek-e a betegnek.

Az artériás vérgázvizsgálat elvégzése

Kétféleképpen lehet felhívni az ABG-t: artériás vonal (egy speciális típusú IV-vonal, amelyet egy artériába helyeznek, amely lehetővé teszi az artériás vér tű nélküli kihúzását, ahányszor csak szükséges, amíg a vonal a helyén van) vagy egy tű és fecskendővel az artériából egyszeri vért szívni.

Az artériás vérvétel fájdalmasabb, mint egy tipikus vénás vérvétel, és általában a csuklón vagy az ágyékon hajtják végre. A vér vétele után nyomás tartható a helyszínen öt percig vagy tovább, hogy megakadályozzák az artériából történő vérzést. Ha a beteg várhatóan hosszabb ideig lesz lélegeztetőgépen, tipikusan egy artériás vonalat helyeznek el az ismétlődő fájdalmas artériás tapadások elkerülése érdekében.

Az artériás vonal lehetővé teszi a vér lehúzását az artériából anélkül, hogy minden alkalommal tűvel ragasztaná a beteget. Ezenkívül az artériás vonal nagyon pontos, folyamatos vérnyomásmérést tesz lehetővé.

Az artériás vérgázvizsgálatok által értékelt alkatrészek

Az ABG az artériás vér öt különböző összetevőjét vizsgálja:

• pH: Az artériás vér pH-jának 7,35 és 7,45 között kell lennie. A pH jelentős változásai életveszélyes problémákat jelezhetnek, amelyeket gyorsan kezelni kell. A 6,9-es pH-t tipikusan a túlélhető pH-változások alsó végének tekintik.
• Szén-dioxid (PCO2): Meghatározza, hogy teste képes-e megfelelően megszabadulni a szén-dioxidtól, vagy a szervezet visszatartja-e a szén-dioxidot.
• Oxigén (PO2): Meghatározza, hogy tüdeje képes-e megfelelően mozgatni az oxigént a vérébe.
• Bikarbonát (HCO3): Az alacsony bikarbonátszint a vérben a veseműködés problémáira utalhat.
• Oxigéntelítettség (O2): 0–100 skálán mérve ez azt jelzi, hogy mennyi oxigén jut a test szöveteibe. Száz százalék tökéletes, és egészséges egyednél 97% vagy nagyobb várható. Alacsony telítettség esetén oxigénpótlásra lehet szükség.

ABG értelmezése

Az ABG eredmények értelmezése összetett folyamat, és erős klinikai készségeket igényel az egyén általános állapotának figyelembevétele érdekében. Valami olyan egyszerű, mint a hányás, megváltoztathatja az eredményeket, ahogyan a súlyos vagy életveszélyes tüdőbetegség is változást okozhat. ABG tesztek.

Kórházi körülmények között ezeket az eredményeket felhasználják a lélegeztetőgép beállításainak megváltoztatására, vagy annak megállapítására, hogy a betegnek lélegeztetőgéppel vagy oxigénnel van-e szüksége légzésre. Az eredmények a következők lehetnek:

• Metabolikus acidózis: Alacsony pH-érték, alacsony hidrogén-karbonát-szint és alacsony szén-dioxid jellemzi ezt az állapotot veseproblémák, túl gyors légzés vagy túl mély légzés.
• Metabolikus alkalózis: Az emelkedett pH, a hidrogén-karbonát és a szén-dioxid általában azt jelzi, hogy a súlyos hányás megváltoztatta a vér kémiáját.
• Légzőszervi acidózis: Az alacsony pH, a magas hidrogén-karbonát és a magas szén-dioxid gyakran jelzi a tüdő állapotát, például tüdőgyulladást vagy olyan betegséget, mint a COPD. Jelezheti a lélegeztetőgép cseréjének szükségességét, ha a beteg lélegeztetőgépen van.
• Légzőszervi alkalózis: A magas pH, az alacsony hidrogén-karbonát-szint és az alacsony szén-dioxid általában a túl gyors vagy túl mély légzést jelzi, például fájdalom esetén vagy hiperventiláció során. Jelezheti a lélegeztetőgép cseréjének szükségességét, ha a beteg lélegeztetőgépen van.

Egy szó Verywellből

Az artériás vérgáz nagyon hasznos teszt lehet, de ezen információk értelmezését leginkább a szakemberekre bízzák. Az egyik páciens számára riasztó eredmények normálisak lehetnek a másik számára, és ezek a vizsgálati eredmények óránkénti órákban nagyban változhatnak a légzési beavatkozások alapján, amelyek magukban foglalják az oxigén vagy a lélegeztetőgép beállításait.

Az egészségügyi szolgáltatónak képesnek kell lennie arra, hogy megmondja, hogy az eredmények a vártnak megfelelőek voltak-e, és ha az eredmények azt mutatják, hogy a beteg javul, vagy több oxigénre, vagy akár lélegeztetőgép támogatására van szüksége.