A Cochlea anatómiája

Míg a csiga technikailag csont, létfontosságú szerepet játszik a hallás funkciójában, ahelyett, hogy egyszerűen csak a csontrendszer másik alkotóeleme lenne. A belső fülben helyezkedik el, és gyakran üreges és csiga- vagy spirál alakúnak nevezik.

Anatómia

A csiga spirális alakja szükséges a különböző hangfrekvenciák átviteléhez. A cochlea körülbelül 10 mm (mm) széles, és ha a cochlea tekercseletlen, akkor körülbelül 35 mm hosszú.

Szerkezet

A cochlea folyadékkal van töltve (perilymph és endolymph), és három kamrára van osztva, amelyeket scala vestibuli, scala media és scala tympani neveznek. E folyadékkal töltött kamrák közül kettő érzékeli a hang által okozott nyomásváltozásokat, míg a harmadik kamra a Corti szervét, a cochleáris csatornát és a baziláris membránt tartalmazza.

A cochleáris csatorna egy másik csontos üreges cső, amely a scala vestibuli és a scala tympani között helyezkedik el. A cochleáris csatorna endolimfát tartalmaz. A scala tympani és a cochleáris csatornát a baziláris membrán választja el egymástól.

A fülkagylón belül vannak apró szőrsejtek is. Kifejezetten a Corti szervén találhatók, és elengedhetetlenek a megfelelő halláshoz.

Születésünkkor körülbelül 12 000 szőrsejtünk van. A hajsejtek egész életünk során károsodhatnak és elveszhetnek hangos zajok vagy egyéb körülmények miatt, és ha elvesznek, ezek a sejtek nem regenerálódnak. Tekintettel a hallásban betöltött alapvető szerepükre, a szőrsejtek elvesztése tartós szenzineurális hallásvesztést eredményez.

Elhelyezkedés

A csiga a belső fül két fő szerkezetének egyike. A belső fül a dobhártya mögött és a középfül mellett helyezkedik el. A többi struktúrát félkör alakú csatornáknak nevezzük, amelyek felelősek az egyensúlyért, miközben a csiga részt vesz a hallásban.

A dobhártya mögött vannak a csontok, az apró csontok, amelyek létfontosságú szerepet játszanak a hallásban. A tűzők alján az ovális ablak ül, amelyet a félkör alakú csatornák követnek (más néven labrintint).

A félkör alakú csatornákat endolimfának nevezett folyadékkal töltik meg, és működnek, hogy megfelelő egyensúlyérzetet biztosítsanak a test számára. Közvetlenül a félkör alakú csatornák mellett, a csigát alkotó csiga alakú cső kezdete előtt a kerek ablak.

Anatómiai variációk

Embrionálisan a belső fül már a 4. terhességi héten elkezd kialakulni. Maga a csiga általában 18 hetes terhességgel alakul ki. Az SOX2 gén nagyrészt felelős a cochlea kialakulásáért, és az SOX2 mutációi szenzorineurális halláskárosodáshoz kapcsolódnak.

A cochleának nagy eltérései vannak a cochleáris hosszúságokban, a fordulatok közötti szögekben és a koponyaalap helyzetében, ami kihatással van a cochleáris implantátum műtétére.

Funkció

A hanghullámok a fülbe kerülnek, és rázkódnak a dobhártyára (dobhártya), ami rezgést eredményez. Ezek a rezgések a csonthártyákba, a középfülben elhelyezkedő apró csontokba, az úgynevezett malleus, incus-ba jutnak. és kapcsok.

A pengék ütik az ovális ablakot, és a rezgések tovább vezetnek a csigaház belsejében található perilimfán (folyadékon) keresztül. A hangrezgések a scala vestibuluson és a scala tympani-n keresztül folytatódnak, végül kiszorítják a kerek ablakot.

Amint a rezgések a folyadékon keresztül folytatódnak, aktiválják a baziláris membránon és a Corti szervén található szőrsejteket. Ezután a szőrsejtek sztereocíliáikat (a sejt tetején elhelyezkedő apró hajszerű vetületek) a tectorialis membránnak nevezett szerkezethez mossák.

A szőrsejtek ezen mozgása a csatolt idegrostok depolarizációját (az elektrolitok egyensúlyának megváltozását a sejteket körülvevő folyadékban) eredményezi, és így a hangokat a hallóidegen keresztül továbbítják értelmezésre az agyba. A

Társított feltételek

Számos állapot befolyásolhatja a csigát.

Szenzorineurális hallásvesztés

A szenzorineurális hallásvesztést technikailag úgy definiálják, mint a belső fül bármilyen rendellenességéből adódó halláskárosodást. Ez magában foglalja az érzékszervi halláscsökkenést, amely a csiga károsodott szőrsejtjeiből származik.

A szenzorineurális halláskárosodás rendkívül gyakori, különösen az idős emberek körében, de veleszületett is lehet. Ennek oka a hangos zaj, a fülre mérgező gyógyszerek, vagy a Meniere-kór társulhat.

A szenzorineurális halláskárosodás felosztható központi hallásvesztésre vagy érzékszervi hallásvesztésre. Mint korábban említettük, a szenzoros halláskárosodás a sérült szőrsejtekből származik, míg a központi halláskárosodás a hallóideg útjának károsodásának következménye lehet.

Akusztikus neuroma (vestibularis Schwannoma)

Az akusztikus neuroma jóindulatú növekedés, amely a belső fül ellátó idegekből származik. A megfelelő egyensúly problémáit okozhatja, ami szédülést okozhat, halláskárosodást vagy fülzúgást (fülcsengést) okozhat.

Fülzúgás

A fülben fülzúgás hallatszik. Ez lehet mögöttes zümmögő, sípoló vagy csicsergő hang is. A pulzáló fülzúgás az, amikor a saját szívdobbanásának hangját hallhatja a fülében.

A fülzúgás szorosan összefügg a hangos behatásokkal, az érzékszervi hallásvesztéssel, és feltételezik, hogy a cochlea szőrsejtjeinek károsodásából is származnak.

Kochleáris implantátumok

A cochleáris implantátum egy olyan elektronikus eszköz, amely javíthatja a hallást azoknál az egyéneknél, akik süketséget vagy mély halláskárosodást tapasztalnak a cochlea károsodása következtében.

Számos részből áll, beleértve a mikrofont, a beszédprocesszort, az adót és a vevőt, valamint az elektróda tömböt. A cochleáris implantátum egy részét műtéti úton helyezzük a bőr alá, míg egy külső részt a fül mögött viselünk.

Neve ellenére a cochleáris implantátum nem állítja helyre a normális hallást. Serkenti a hallási ideget, hogy a siket vagy súlyos halláskárosodásban szenvedő emberek különböző hangokat jelenítsenek meg, és segítsék őket a beszéd megértésében. Megfelelő képzést igényel a hang értelmezése egy cochleáris implantátum segítségével.

Tesztek

A cochlea egészségi állapotát számos vizsgálat értékeli.

Rinne és Weber tesztek

Az ilyen típusú hallásvizsgálatokat néha hangvilla teszteknek nevezik, és hasznosak a középfül és a belső fül problémáinak felderítésében. Ezeket a vizsgálatokat ritkán alkalmazzák önmagukban, de más típusú hallásvizsgálatokkal együtt, amikor megpróbálják megállapítani, hogy halláskárosodás van-e jelen, vagy magában foglalja-e a csigát.

Auditory Brainstem Response (ABR) tesztelése

Ezt a tesztet gyakran használják csecsemők hallásvesztésének szűrésére, és a hallás kiváltotta potenciál (AEP) tesztnek is nevezik. Hasznos az agyba irányuló impulzusok továbbításában szerepet játszó idegpályákkal kapcsolatos problémák, valamint a csiga problémáinak felderítésében.

Otoacoustic Emissions (OAE) teszt

Ezt a tesztet könnyen elvégezhetjük, ha egyszerűen behelyezünk egy szondát a fülünkbe, és megmérjük a reakciókat bizonyos zajokra. Az OAE teszt kimondottan a csigában található szőrsejtek működését méri.