Befolyásolja-e a minta típusa a COVID-19 teszt eredményeit?

Paul Biris / Getty Images

Key Takeaways

• A vizsgálatok azt mutatják, hogy a köpet lehet a legmegbízhatóbb minta a COVID-19 diagnosztikai teszthez.
• A tesztek az idő múlásával folyamatosan javulnak.
• A minta típusától függetlenül hamis negatívok és hamis pozitívok lehetségesek.

Míg az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelenleg az orr-garat törlőkendőket javasolja a COVID-19 vizsgálatához, számos különböző minta- és tampontípus létezik diagnosztikai vizsgálatokhoz. Tartalmazzák:

• Orrtörlő (az orr belsejében)
• Nasopharyngealis tampon (az orr mélyén, a torok hátsó részéig)
• Oropharyngealis tampon (torok, szájon át)
• Nyál
• Köpet (váladék)

Még a megerősített COVID-19 fertőzésben szenvedőknél sem található a vírus egyformán ezeken a helyeken, ami megkérdőjelezi a legpontosabbat.

Melyik minta a legjobb a COVID-19 teszteléséhez?

Noha még túl korai megválaszolni, hogy melyik mintatípus teszi lehetővé a legpontosabb vizsgálati eredményeket, egy május 19-i 11 vizsgálat metaanalízisének előzetes kinyomtatása szerint a köpetvizsgálat volt a leghatékonyabb, a pozitív esetek 71% -át azonosítva Mivel az elemzésben részt vevő 757 beteg mindegyikének meg volt erősítve a COVID-19 diagnózisa, ez azt jelenti, hogy a köpetminták vizsgálata még mindig elmaradt az esetek 29% -ától.

Mi a köpet?

A köpet vagy a váladék a nyálkahártya anyag, amelyet a sejtek választanak ki a légutak alsó légutaiban. A köpetmintát úgy nyerheti, hogy erőteljesen köhög egy edénybe.

A metaanalízis azt mutatta, hogy a nasopharyngealis tamponok a második legpontosabbak, 54% -os pozitivitási arány mellett. Az oropharyngealis tamponok voltak a legkevésbé pontosak, a pozitivitás aránya 43% volt.

Egy május 26-i tanulmány, amely nem szerepelt abban a metaanalízisben, megállapította, hogy az orrminták majdnem ugyanolyan jól tudták kimutatni a vírust, mint az orr-garat törlők.

Mit jelent ez az Ön számára

Nehéz nagyszámú embert rábírni egy olyan diagnosztikai vizsgálatra, amely fájdalmas mintát igényel, mint például egy orr-garat törlő. A köpetminták - amelyeket köhögéssel és köpéssel lehet összegyűjteni - fájdalommentesek és könnyen beszerezhetők. Annak ismerete, hogy a kutatások azt mutatják, hogy a köpetminta COVID-19 tesztjei a legpontosabbak, további ösztönzés annak megvizsgálására, ha tesztelni kell.

További kutatás

A Rutgers Klinikai Genomikai Laboratórium tudósai által közzétett szabályozási elemzés különböző minták és tampontípusok felhasználásával értékelte COVID-19 diagnosztikai tesztjük hatékonyságát. A COVID-19 esetében pozitívnak bizonyított 30 minta felhasználásával a tudósok azt találták, hogy a nasopharyngealis tamponok 100% -a megerősítette ezeket a pozitív eredményeket. Megállapították azt is, hogy az öngyûjtött nyálminták teljesen egyetértenek az orr-garat vizsgálat eredményeivel, és legalább egy másik tanulmány azt is megállapította, hogy a nyálvizsgálatok hasonló eredményeket adnak, mint az orr-garat törlõk.

Mennyire pontosak a COVID-19 tesztek?

A COVID-19 teszt pontossága legalább egy kicsit függ az alkalmazott konkrét vizsgálattól. Az Egyesült Államokban a vírus közvetlen vizsgálatának legtöbbje az rt-PCR nevű laboratóriumi technikát alkalmazza, amely elméletileg akár kis mennyiségű vírust is képes kimutatni a mintában. Az érzékenység és a specifitás azonban az alkalmazott teszt és az alkalmazott tampon típusa szerint változhat.

Érzékenység vs. specifitás

• Az érzékenység azon fertőzöttek százalékos aránya, akik valóban pozitív teszt eredményt mutatnak.
• A specifitás az emberek százalékos arányanemfertőzöttek, akik valóban negatív vizsgálati eredményt mutatnak.

A COVID-19-vel diagnosztizált egyének kicsi, korai tanulmányai azt találták, hogy 11-30% -uk kezdetben helytelenül negatívnak bizonyult, még akkor is, ha tünetei voltak.

Szerencsére a jelenleg az Egyesült Államokban elérhető teszteknek jobban kell teljesíteniük. Az NxTAG CoV Extended Panel Assay, amely például az FDA-tól kapott sürgősségi felhasználási engedélyt márciusban, alacsony hamis pozitív és hamis negatív eseteket mutat, 97,8% -os érzékenységet és 100% -os specificitást mutat. Ez a vizsgálat nasopharyngealis tamponmintákat használ.

Egy szó Verywellből

Nem minden COVID-19 tamponteszt egyforma. A kutatások azt sugallják, hogy az orr-garat törlőkendők jobbak, mint a torok. A köpetvizsgálatok még jobbak lehetnek. Mégis, ha a helyi tesztközpont csak torkolatot kínál, ne sétáljon el. Néhány információ jobb, mint a semmi.

Mivel egyetlen teszt sem tökéletes, minden negatív vizsgálati eredményt vegyen egy szem sóval. Ha rosszul érzi magát, minél jobban elszigetelje magát, hogy elkerülje mások megfertőzését abban az esetben, ha az eredményei rosszak.