Mi a Costochondritis?

A costochondritis olyan állapot, amely mellkasi fájdalmat okoz a borda ketrecében található porc és csont gyulladása miatt. A costochondritis fájdalma a bordacsont és a mellcsont (szegycsont) találkozásánál fellépő gyulladás következménye. Ezen a csomóponton porc csatlakozik ezekhez a csontokhoz, amelyek irritálódhatnak és gyulladhatnak.

A gyulladás mértékétől függően a costochondritis enyhe és súlyos fájdalmat okozhat. Az enyhe costochondritis tapintással mellkasi érzékenységgel jelentkezhet. A súlyos costochondritis lőfájdalmat, valamint mellkasi fájdalmat okozhat, amely elég súlyos ahhoz, hogy befolyásolja a mindennapi életet. A costochondritis gyakran önmagában is elmúlhat, de egyes esetekben kezelést igényel.

Tünetek

A legtöbb costochondritisben szenvedő ember fájdalmat tapasztal a felső mellkas elülső részén, a mellcsont környékén. A costochondritis fájdalmat a következő jellemzők jellemzik:

• Gyakran előfordul a mellcsont bal oldalán.
• A fájdalmat jellemzően élesnek, fájónak vagy szorítónak írják le.
• Jellemzően egynél több bordát érint.
• A kellemetlen érzés súlyosbodik mély lélegzéssel, köhögéssel, testmozgással vagy tevékenységgel.

Mivel számos idegág nyúlik ki a mellkasból, a fájdalom nemcsak a mellcsont köré összpontosulhat, hanem a váll, a kar, a hát vagy a has felé is sugározhat, különösen köhögéskor. Erre hivatkoznak, vagy fájdalmat sugároznak.

A costochondritis tünetei más állapotokat is utánozhatnak, beleértve a szívrohamot is.

Mikor kell felhívni a 911-et

Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha a következő, szívrohamnak megfelelő tüneteket tapasztalja:

• Kellemetlen nyomás, szorítás, teltség vagy fájdalom a mellkas közepén vagy bal oldalán, amely néhány percnél tovább tart, vagy elmúlik és visszatér
• Fájdalom vagy kényelmetlenség az állkapocsban, a nyakban vagy a hátban
• Fájdalom vagy kényelmetlenség az egyik vagy mindkét karon vagy vállon
• Légszomj
• Szédülés, szédülés vagy ájulás
• Gyengeség
• Hányinger vagy hányás
• Hideg izzadás

Tietze-szindróma

A kapcsolódó állapot, az úgynevezett Tietze-szindróma fájdalmat okoz az egyik bordánál (általában a második borda), és gyakran bőrpír és duzzanat kíséri. A fájdalom hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet, és átterjedhet a karokra és a vállakra. A fájdalom fizikai aktivitással, tüsszögéssel vagy köhögéssel is súlyosbodhat.

A Tietze-szindróma abban különbözik a costochondritistól, hogy duzzanatot okoz. Ezenkívül a Tietze-szindróma fájdalma minden kezelés nélkül megszűnik, annak ellenére, hogy a duzzanat fennmaradhat.

Okoz

Bár a costochondritis által érintett emberek pontos száma nem ismert, néhány tanulmány szerint az emberek 10% -ánál jelentkezik a costochondritisnek megfelelő izom-csontrendszeri mellkasi fájdalom. Mind gyermekeket, mind felnőtteket érinthet, és ismeretlen okokból inkább gyakran nőknél és spanyoloknál.

Felnőtteknél a costochondritis az akut mellkasi fájdalom egyik leggyakoribb oka, a mellkasi fal fájdalma és a reflux oesophagitis mellett, egy 2013-as tanulmány szerintAmerikai családorvos.

Gyakran nehéz azonosítani a costochondritis egyetlen okát. A costochondritishez kapcsolódó feltételek közül néhány:

• Mellkárosodás
• Kemény gyakorlat vagy nehéz emelés
• Törzs a köhögéstől
• Vírusfertőzések, például légúti fertőzések
• Bakteriális fertőzések műtét után vagy intravénás kábítószer-használat miatt
• Gyulladásos ízületi gyulladás
• Fibromyalgia

Azoknál az embereknél, akik nagy hatású sportokban vesznek részt, fizikai munkát végeznek, allergiásak vagy gyulladásos ízületi gyulladásban szenvednek (például rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica vagy psoriaticus arthritis), fokozott a kockázata a costochondritisnek.

Mivel a gyulladás és a szív egészsége között szoros összefüggés van, a gyulladásos betegségben szenvedőknek tájékoztatniuk kell orvosukat minden új mellkasi fájdalomról.

2018-as tanulmányJelenlegi gyógyszerészeti tervezésszámoltak be arról, hogy a szívproblémák szorosan összefüggenek a krónikus gyulladásos rendellenességekkel, és manapság a gyulladásos ízületi betegségben szenvedők halálának fő oka.

Diagnózis

A diagnózis felállítása előtt orvos vagy sürgősségi osztályú orvos fizikális vizsgálatot végez. Megkérdezik a tüneteket és a család történetét. Az orvos a borda ketrec megnyomásával is hozzáférhet a fájdalom szintjéhez, és megkeresi a gyulladás vagy a fertőzés egyéb jeleit.

Röntgenfelvételt és vérvizsgálatot rendelnek el, hogy kizárják a tünetek egyéb lehetséges okait. Ha kóros szívjelek vagy légzőszervi tünetek jelentkeznek, az orvos elektrokardiogramot (EKG) vagy mellkasröntgent is kérhet szívbetegség vagy tüdőfertőzés, például tüdőgyulladás keresésére.

Kezelés

A costochondritis általában önmagában elmúlik, de egyes embereknél a tünetek hetekig vagy hónapokig tarthatnak. A kezelés tipikusan a fájdalomcsillapításra összpontosít. A costochondritis általában jól reagál néhány egyszerű beavatkozásra, beleértve:

• Pihenés: A gyulladás csökkentése érdekében el kell kerülnie a fájdalmat okozó tevékenységeket és a costochondritis tüneteinek súlyosbodását. A testmozgás, a mély légzés és a mellkas izmainak bármilyen megterhelése súlyosbíthatja a tüneteket és lelassíthatja a gyógyulási folyamatot. Alapszabályként kerülje vagy korlátozza a tüneteit súlyosbító tevékenységeket.
• Hő alkalmazás: Forró csomagolás alkalmazása a mellkason segíthet a costochondritis tüneteinek enyhítésében. Melegítsen naponta többször, különösen a tevékenységek előtt. Míg a jég alkalmazása a legtöbb gyulladásos állapotban segíthet, a mellkasra történő jég alkalmazása meglehetősen kényelmetlen lehet.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (például Motrin vagy Advil) a costochondritis két aspektusát segítik. Először is, fájdalomcsillapító hatásúak és segítenek csökkenteni a fájdalmat. Másodszor, ezek a gyógyszerek aktívan csökkentik a gyulladást, ami a costochondritis elsődleges problémája. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése előtt kérdezze meg orvosát, mivel lehetséges mellékhatásai vannak.

Normális esetben a costochondritis kezelése a tünetek teljes megszűnéséhez vezet, de vannak olyan esetek, amikor a costochondritis fájdalma krónikus lehet. Ilyen esetekben orvosa dönthet úgy, hogy kortizon injekcióval kezeli Önt, miután más kezelések nem nyújtottak enyhülést.

A tüneti kezelés mellett az alapbetegség (például fertőzés, reumás ízületi gyulladás vagy fibromyalgia) kezelése általában enyhíti a costochondritis tüneteit is.

Egy szó Verywellből

A mellkasi fájdalom és nyomás, amely a nyakat, az állkapcsot, a vállat vagy a karot érinti, orvosi vészhelyzet jelei, és soha nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Három hónapnál tovább tartó, életminőségét jelentősen befolyásoló costochondritist orvosára kell felhívni, aki meghatározhatja annak okát és kezelési lehetőségeket kínálhat.