Kérdezze meg szakemberek széles körét - orvosok, dietetikusok és ápolók -, hogy érzik magukat a cukorbetegség ketogén étrendjében, és valószínűleg sokféle választ fog hallani. Egyes válaszok személyes tapasztalatokon alapulhatnak, mások hatékonyságára, hosszú távú előnyeire és kockázataira vonatkozó tudományos bizonyítékokra stb.
Kérdezze meg tapasztalatait a cukorbetegségben szenvedőktől, akik kipróbálták a ketogén étrendet, és sokféle választ fog hallani. Ugyanis az étrendi megközelítés, amely valakinek megfelel, nem biztos, hogy másnak.
A ketogén étrend célt szolgálhat, de merevségük és korlátozottságuk nehézzé teheti őket, és más egészségügyi problémákat (például emelkedett koleszterinszintet) eredményezhetnek, ha nem tartják be megfelelően.
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesMi a ketogén étrend?
A tipikus ketogén étrend a szénhidrátokat nagyon alacsony mennyiségre korlátozza, és több zsírt tesz lehetővé, mint a legtöbb étkezési terv. Az elképzelés egy ketózis nevű anyagcsere-állapot létrehozása, amelyben a zsírt energiára használják fel szénhidrát helyett.
Ezt a fajta étrend-tervet az 1920-as években dolgozták ki a gyermekek epilepsziájának kezelésére, és azóta különféle egészségügyi állapotok, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, glaukóma, elhízás és cukorbetegség kezelésére használják. Ezenkívül ismert, hogy a sportolók ezt a tervet (vagy annak változatait) használják a teljesítmény növelésére és a zsírvesztésre.
Sarah Currie, MS, RD, személyi edző és regisztrált dietetikus azt mondja: "Kétségtelen, hogy a ketogén étrend a zsírvesztés érdekében működik. És orvosilag biztonságos mindaddig, amíg helyesen csinálják. Tapasztalataim szerint az emberek rosszul járnak, amikor nem ne könnyítsen az ilyen típusú étkezési tervben, és korlátozza a növényi zöldségféléket. "
Bár a keto étrendnek számos változata létezik - például néhányan csupán napi 30 gramm vagy kevesebb szénhidrát fogyasztását javasolják, anélkül, hogy meghatároznák, hogy mennyi fehérjét és zsírt kell tartalmazniuk -, a szokásos ketogén étrend specifikusabb. Javasolja a nettó szénhidrát napi 25 és 50 gramm közötti korlátozását.
A szokásos ketogén étrend az alábbiak fogyasztását tanácsolja:
- A zsírból származó kalóriák 60-70% -a
- 20-30% fehérje
- Legfeljebb 5-10% szénhidrát
Az 1800 kalóriás étrendet követőknek ez napi 140 gramm zsírt, 90 gramm fehérjét és 45 gramm szénhidrátot jelentene.
Ketózis kontra Ketoacidosis
Ha cukorbetegségben szenved, és fontolóra veszi a ketogén étrend kipróbálását, fontos megértenie a különbséget a ketózis, egy olyan anyagcsere-állapot között, amelyben a test zsírt használ üzemanyagként, és a ketoacidosis között, amely potenciálisan életveszélyes vészhelyzet.
A ketózisban - a ketogén diéta szándéka - a test elsődleges energiaforrásként zsírokká alakul ketonok formájában. A ketonokat a máj állítja elő, ha a szervezetben túl kevés a glükóz az üzemanyaghoz.
A ketoacidózis akkor alakul ki, ha túl sok keton épül fel a szervezetben, és ezáltal a vér savas lesz. A ketoacidózis során a vér pH-értéke csökken, és a vérben lévő ketonok meghaladhatják a 20 mmol / l értéket. Ennek oka az inzulin hiánya vagy annak túl kevés.
Amikor a ketoacidózis cukorbetegségben szenved, diabéteszes ketoacidózisnak (DKA) hívják. Az 1-es típusú cukorbetegeknél nagyobb a DKA kockázata, mint a 2-es típusú cukorbetegségben. Ha azonban az inzulinrezisztencia megemelkedik, vagy csökken a hasnyálmirigyből felszabaduló inzulin mennyisége 2-es típusú cukorbetegségben, akkor a DKA előfordulhat, és nem kevésbé súlyos.
Amit a kutatás mond
Vannak ígéretes kutatások, amelyek a ketogén étrend mint a cukorbetegség kezelésének értékét vizsgálták.
Például egy tanulmányban mind a 262 résztvevő ki tudta küszöbölni legalább az egyik diabéteszes gyógyszerét, alacsonyabb volt a hemoglobin A1C teszt eredménye, és a ketogén étrendet követően 20% -kal csökkentette a triglicerideket. Az étrend három-öt adag zöldség, mérsékelt mennyiségű fehérje és jó minőségű zsír elfogyasztásán alapult, amíg azok meg nem teltek.
Más kutatásban tizenhárom tanulmány meta-analízise azt mutatta, hogy a nagyon alacsony szénhidráttartalmú (kevesebb, mint 50 gramm / nap) ketogén étrendhez rendelt személyek lefogytak és a diasztolés vérnyomás csökkenését tapasztalták azokhoz képest, akik alacsony zsírtartalmú étrend kevesebb, mint 30% kalóriát tartalmaz a zsírból. Ezenkívül a ketogén étrendet követőknél megemelkedett a jó koleszterin (HDL) szintje. De emelkedett az LDL (rossz koleszterin) szint is.
Egy másik metaanalízis megállapította, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend jelentős hatással volt az A1C szintre és jelentősen csökkentette a triglicerid koncentrációt (a szívbetegség markere). Nem találta azonban, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend az összkoleszterin és az LDL-koleszterin szintjének csökkenésével járna.
Kockázatok és szempontok
Fontos megérteni az étrend kockázatait és korlátait, és készen kell állni és hajlandóak vállalni az ilyen típusú étkezési tervet.
Fontos megfontolandó dolgok közül:
- A ketogén étrend hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) okozhat, különösen akkor, ha a gyógyszereket nem ellenőrzik megfelelően.
- Ha a ketogén étrend variációja nagy mennyiségű fehérjét tartalmaz, az stresszt okozhat a vesén. Mint ilyen, lehet, hogy nem megfelelő vesebetegségben szenvedő cukorbetegek számára.
- Mivel az étrend korlátozó, egyesek módosíthatják viselkedésüket (pl. Már nem mennek vacsorázni a barátokkal), és szociálisan elszigeteltnek érzik magukat. Ez azt is okozhatja, hogy egyesek egészségtelen kapcsolatot létesítenek az étellel.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy a ketogén étrend konkrétan mit jelenthet az egészségére nézve.
Szakértői vélemények kikérése
Ha a ketogén étrend megkezdésén gondolkodik, bölcs dolog, ha nem merül el jobbra ezen és egyéb okok miatt.
"Ha valaki 200 vagy több gramm szénhidrátot szokott enni naponta, és hirtelen 50 grammra vagy annál alacsonyabbra csökken, akkor tüneti tüneteket fog érezni, és nem fog elég sokáig ragaszkodni ahhoz, hogy a zsírt üzemanyagként használja" - mondja Currie .
Hozzáteszi: "Ez a fajta drasztikus szénhidrátcsökkentés néhány embernél működhet, de veszélyes lehet a cukorbetegségben szenvedők számára, különösen akkor, ha nem szorosan kezeli a vércukorszintjét és a gyógyszereket."
A diéta legbiztonságosabb megközelítése az, ha motivált és készen áll a változásra, és ha igen, konzultáljon orvosával.
Ha mindent megadnak, hogy kipróbálja ezt az étkezési módot, akkor elengedhetetlen a gondos vércukorszint-ellenőrzés és a gyógyszeres kezelés. Ennek megkezdése előtt össze lehet állítani egy ütemtervet.
Oktatás és támogatás
Az oktatás és a támogatás (kortárs és szakmai egyaránt) szintén fontos. A regisztrált dietetikusok és a diabétesz oktatói segíthetnek abban, hogy a ketogén étrendet a legegészségesebb és legeredményesebb módon közelítsék meg.
Például, ha az étrend nagy mennyiségű telített zsírt tartalmaz (pl. Vajat, tejszínt, feldolgozott húsokat, teljes zsírtartalmú sajtot), és nem tartalmaz nagy mennyiségű növényi eredetű ételt, megnövekedhet a székrekedés és az emelkedett LDL-koleszterin.
Fontos növelni a nem keményítőtartalmú zöldségek, diófélék, magvak és sovány fehérje bevitelét, és ezek a szakemberek segíthetnek kiválasztani azokat az ételeket, amelyek elősegítik a ketózist, védik a szív- és érrendszeri egészséget, valamint teljes és elégedettek maradnak.
Ha részletes étrendnaplót vezet ezen étrend alatt, ez segíthet Önnek és csapatának a vitamin- és ásványianyag-bevitel felmérésében, ami fontos, ha ilyen korlátozó étrendet folytat.
Bármilyen típusú étel levágása vagy drasztikus csökkentése veszélyeztetheti azokat a hiányosságokat, amelyek szükségessé tehetik az ételválasztással és / vagy kiegészítéssel kapcsolatos tanácsadást.
Egy szó Verywellből
Még mindig nincs megítélve, hogy a ketogén étrend életképes hosszú távú lehetőség-e a cukorbetegségben szenvedő borssal szemben. Ha érdekli, és rendben van az orvosa, akkor lehet az ésszerűbb, ha ezt a diétát ideiglenesen követi és kibővíti, miután elérte céljait. Az emberek sikert arattak abban, hogy néhány hónap után kis mennyiségű jó minőségű szénhidrátot adtak vissza.
