Fizikoterápia a térd meniszkusz szakadásához

Ha térdfájdalmai vannak a meniszkusz szakadás miatt, akkor előnyös lehet a fizikoterápia, amely segít visszanyerni a térd normális mozgását és javítani az általános erőt és mobilitást. A gyógytornász megmutatja, mit kell tennie - és mit kell kerülnie -, hogy teljes mértékben felépüljön a térd meniszkusz sérüléséből.

A térdfájdalom akadályozhatja mindennapi tevékenységeit. Fájdalmassá teheti a járást, és korlátozhatja a lépcsőn való felmászás, leereszkedés vagy ülő helyzetből való felemelkedés képességét. Azt is megakadályozhatja, hogy élvezze a szokásos munkáját vagy szabadidős tevékenységeit.

A térdfájdalomnak különböző okai vannak, többek között:

• Térd osteoarthritis
• Ínszalag ficamok
• Patelláris (térdkalács) nyomon követési problémák vagy patellofemorális stressz szindróma
• Iliotibiális sáv súrlódási szindróma
• Meniszkusz könnyek

Amikor a meniszkusz szakadás térdfájdalmat okoz, különféle jeleket és tüneteket észlelhet, amelyek korlátozzák a normális funkcionális mobilitást. Annak megértése, hogy mi a meniszkusz, és hogyan segíthet a PT a gyógyulásban a meniszkusz sérülése után, segíthet a legjobb döntések meghozatalában az állapot kezelése során.

Meniszkusz áttekintés

A meniszkusz egy kis porcos szerkezet a térdében, amely a sípcsont (állcsont) és a combcsont (combcsont) között helyezkedik el. Mindegyik térdnek két menisciája van (a meniscus többes száma) - egy a térd belső részén, egy pedig a térd külső részén. A belső meniscust medialis meniscusnak, a külsőt lateralis meniscusnak nevezzük.

A meniscii félhold alakú struktúrák, amelyek ütéselnyelő képességet biztosítanak a térdízületben, és segítenek az ízületnek megfelelően csúszni és csúszni, amikor a térdét meghajlítja és kiegyenesíti.

Hogyan sérül meg

Vannak dolgok, amelyek sérülést okozhatnak meniszkuszában. Ezek a következők lehetnek:

• Trauma, amely magában foglalja a térdén való csavarodást, miközben a lábad be van ülve
• Hyperextension a térdét
• Kopás és degeneratív állapotok, például térd osteoarthritis
• Nincs nyilvánvaló ok

Néha az emberek térdfájdalmat tapasztalnak, amely sérülés nélkül jelentkezik, és az ezt követő diagnosztikai vizsgálatok során kiderül egy meniszkusz szakadás.

Jelek és tünetek

Ha térdfájdalma van, forduljon orvosához, hogy megvizsgálja a térdét. A térdén speciális vizsgálatokat végezhet a fájdalma okának megállapítására, és diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el.

A térd meniszkusz szakadásának tipikus jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Térdfájdalom
• Duzzanat a térdízületben
• Kattan a térdében
• Olyan érzés, mintha a térd "adna"
• A térdízület fájdalmas rögzítése, amikor hajlított helyzetből kiegyenesített helyzetbe kerül
• Nehéz olyan funkcionális feladatokkal, mint az üléstől való felemelkedés, az autóba való be- és beszállás, a lépcsőn felfelé és leszállás

Diagnózis

Ha orvosa gyanítja, hogy egy meniszkusz szakadás okoz térdfájdalmat, diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el. Általában egyszerű röntgenfelvételeket végeznek a törés kizárására vagy a térdízületi gyulladás megerősítésére. A meniszkuszát nem lehet röntgen segítségével vizualizálni, ezért MRI-t lehet rendelni a meniszkusz és a térdszalagok vizualizálására, valamint annak értékelésére, hogy van-e könny.

Óvatosan: bár az MRI hasznos lehet a térd meniszkusz szakadásának megerősítésében, meg kell jegyezni, hogy anincs térdfájdalommeniszkönnye van. A meniszkusz szakadás jelenléte az MRI-n nem feltétlenül jelenti azt, hogy a szakadt meniszkusz a térdfájdalom forrása. Az MRI-t a puzzle egyik darabjának kell tekinteni, amikor a térdfájdalmát ápolja.

Miután orvosa diagnosztizálta a meniszkusz sérülését, a fizikoterápiára utalhatja kezelés céljából. Ha nem, akkor előnyös lehet, ha beutalót kér, vagy közvetlenül hozzáférhet a PT-n.

Fizikoterápia

Amikor először látogat el egy gyógytornászt a meniszkusz szakadásához, neki el kell végeznie egy első értékelést az állapotának felmérése és az ellátási terv kidolgozása érdekében. Az értékelés elemei a következők lehetnek:

• Részletes előzmények készítése a problémáról
• Gait elemzés
• Tapintás
• A térd mozgási tartományának mérései (ROM)
• A boka, a térd és a csípő erejének mérése
• Az egyenleg értékelése
• Funkcionális mobilitásának értékelése
• Speciális vizsgálatok elvégzése a térdére

Az értékelés egyes elemei fájdalmasak lehetnek; csak jelezze a PT-nek, ha van fájdalma vagy kellemetlensége, és ő ennek megfelelően beállíthatja a vizsgálatot. A terapeutával való foglalkozásnak terápiás szövetségnek kell lennie; mindketten együtt dolgoznak azon, hogy jobban mozogjanak és jobban érezzék magukat.

Miután az első értékelés befejeződött, a PT együttműködhet veled a rehabilitációs célok kidolgozásában. A kezelést az első munkamenet során el lehet kezdeni. A térd meniszkusz szakadásának fizikoterápiás kezelése a következőket foglalhatja magában:

Feladatok

• Mozgásgyakorlatok köre: Gyakorlatok végezhetők a térd mozgásának javításában. Egy egyszerű sarokcsúsztatás javíthatja a hajlító ROM-ot, a hajlamos függesztési gyakorlat pedig a hosszabbító ROM-ot.
• Erősítő gyakorlatok: A PT előírhat speciális gyakorlatokat a térd körüli izmok megerősítésére. Ez segíthet az ízület támogatásában, és megakadályozhatja a túlzott nyomást a sérült meniszkuszon. A gyakorlatok tartalmazhatnak rövid íves quadokat, egyenes lábemeléseket és ellenállási sávos combizom erősítést. A PT elkerülheti a fejlett erősítő gyakorlatokat, mint a guggolás vagy a tüdő, mivel ezek túlzott stresszt és megterhelést okozhatnak a térdízületének.
• Kiegyensúlyozó gyakorlatok: Ha PT-je úgy érzi, hogy egyensúlya károsodott a térdfájdalma miatt, akkor gyakorlatokat írhat elő a propriocepció javítására. A gyakorlatok tartalmazhatják az egylábú állást vagy a BAPS táblát. Az egyensúly javításával a térdét optimális helyzetben tarthatja funkcionális tevékenységek során, korlátozva a stresszt és a meniszkusz terhelését.

Ne feledje, hogy nem minden gyakorlat megfelelő minden meniszkusz sérült számára, ezért szorosan működjön együtt a PT-vel, hogy megtudja, mely térdgyakorlatok felelnek meg legjobban az Ön konkrét állapotának.

Mobilitási tréning

• Funkcionális mobilitás: A meniszkusz sérülés nehézségeket okozhat az alapvető funkcionális mozgékonyságban, például a lépcsőmászásban vagy a székből való emelkedésben. A PT meghatározott tevékenységeket írhat elő, hogy javítsa a képességét ezekre a dolgokra, miközben minimalizálja a meniszkusz stresszét.
• Gaittréning: A meniszkusz szakadás okozta térdfájdalom miatt sántikálással járhat, ezt nevezik antalgikus járásnak. PT-je speciális gyakorlatokat és tevékenységeket hajthat végre a fájdalommentes járás helyreállítása érdekében. Videó járáselemzés végezhető a járás módjának elemzéséhez és a járás kezelésének irányításához.

Modalitások

• Elektromos stimuláció: Különböző típusú elektromos stimuláció használható a rehabilitáció során a meniszkusz szakadásra. A TENS alkalmazható a fájdalom csökkentésére, az NMES pedig a térd körüli izmok összehúzódásának javítására használható.
• Hő vagy jég: A PT hőt adhat a térdére a helyi véráramlás javítása érdekében, a jeget pedig a duzzanat és a fájdalom csökkentésére.
• Ultrahang: Az ultrahangot a PT-ben használják a keringés és az általános véráramlás javításának elősegítésére, és a PT a térdrehabilitációja során is felhasználhatja.
• Kineziológiai taping: Egyes terapeuták kineziológiai szalagot használnak az általános izomműködés javításához. A PT használhat szalagot a térd körüli izmok összehúzódásának javítására, vagy a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.

Az ehhez hasonló fizikai módok passzív kezelések, amelyek kevés cselekvést igényelnek az Ön részéről, és nem bizonyított, hogy jelentős előnyös hatást gyakorolna a térd meniszkusz könnyeire. Ha a PT úgy dönt, hogy bármilyen passzív fizikai modalitást alkalmaz a rehabilitáció során, győződjön meg róla, hogy megérti, mire számíthat a kezeléstől. A sikeres PT programok leginkább az aktív tevékenységre és gyakorlatokra koncentrálnak, kevésbé pedig a passzív kezelésekre, mint például az ultrahang, a hő vagy a jég.

Oktatás

• Oktatás az állapotáról: A gyógytornásznak a kezelési program részeként információkat kell szolgáltatnia állapotáról. Valószínűleg kérdései vannak a meniszkusz könnyekkel és az általános prognózisával kapcsolatban. A PT-nek képesnek kell lennie arra, hogy megválaszolja a térd meniszkusz szakadásának rehabilitációjával kapcsolatos kérdéseit.
• Stratégiák a jövőbeni problémák megelőzésére: Az egyik legfontosabb dolog, amit tehet a PT-ben, az, hogy megtanulja, hogyan lehet megelőzni a térdével kapcsolatos jövőbeni problémákat. Ez általában magában foglalja a helyes gyakorlatok megtanulását egy otthoni edzésprogram vagy fitnesz rutin részeként, amelyek segíthetnek abban, hogy a térde és az őket támogató izmok jól mozogjanak.

A meniszkusz szakadás okozta térdfájdalom tipikus gyógytorna körülbelül 4-6 hétig tart. Számíthat arra, hogy teljes térd ROM-ot és erőt ér el, és visszanyeri a fájdalommentes funkcionális mobilitást. Ne feledje, hogy mindenki és minden sérülés más, és a PT folyamata rövidebb vagy hosszabb lehet. Egyes meniszkusz könnyek súlyosak lehetnek, és invazívabb kezelésekre, például injekciókra vagy műtétekre lehet szüksége az állapotának teljes megoldásához.

A műtét szempontjai

Amikor először diagnosztizálják a térd meniszkusz szakadását, orvosa ortopéd orvoshoz utalhatja, hogy fontolja meg a műtétet. Egyes könnyek műtétet igényelnek, de nem mindegyiket. Az emberek jelentős részének meniszkusz-könnye vannincs térdfájdalom, tehát pusztán a meniszkusz szakadás nem jelenti azt, hogy műtétre van szüksége. Ráadásul kutatási tanulmányok kimutatták, hogy a fizikoterápia és a testmozgás segíthet elkerülni a műtétet, ha meniszkusz szakadéka van.

Ha aktívan részt vesz a meniszkusz szakadásának folyamata során, és még mindig fájdalmai vannak és korlátozott a funkcionális mozgékonysága, orvosa műtétet javasolhat. Ebben az esetben keresse fel orvosát, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb ellátást.

Az első lépések

Ha térdfájdalma jelentkezik, és úgy érzi, hogy meniszkusz szakadást okozhat, néhány lépést meg kell tennie a megfelelő kezelés megkezdéséhez. Ne ess pánikba; gyakran gyorsan visszatérhet a szokásos, fájdalommentes tevékenységéhez. Látogassa meg orvosát, hogy pontos diagnózist kapjon, és vegyen részt egy kifejezetten az Ön számára tervezett aktív PT programban. Lehetséges, hogy képes helyreállítani a térd normális mozgását és erejét, így visszatérhet a funkcionális mozgékonyság és az aktivitás optimális szintjére.