A csuklóízületi gyulladás áttekintése

A csukló ízületi gyulladása a csukló fájdalmának gyakori oka, és az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik. A csukló ízületi gyulladása akkor fordul elő, amikor a csuklóízületek normálisan sima porcai elkopnak, és a csontos felületek kiteszik. A csuklóízület merev, duzzadt és fájdalmas lehet. A csuklóízületi gyulladás leggyakrabban idős embereknél fordul elő, de néha fiatalabbakat is érinthet.

Jelek és tünetek

A csukló ízületi gyulladása általában a következő tünetekhez vezet:

• Csukló fájdalom
• Duzzanat az ízület körül
• Nehézség a tárgyak megfogásában

Ezenkívül jelentős gyulladást vagy csont sarkantyúkat okozhat, amelyek irritálhatják az ízületet körülvevő idegeket. Ez carpalis alagút szindrómát okozhat, az ujjak bizsergésével és zsibbadásával.

Ha reumás ízületi gyulladásban szenved, a csukló ízületi gyulladása mellett az ujjainak ízületei is gyulladhatnak.

Okoz

A csukló ízületi gyulladásának leggyakoribb okai a következők:

• Korábbi csuklósérülések: Posztraumás ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor az ízület felülete túlzott használat miatt (például a kalapácsütőknél) vagy a csuklóízület porcának sérülését követően kopik. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, amikor a csuklótörés az ízület porcos felületét érinti. Ha a törés kiterjed az ízület felületére, a porc egyenetlenekké válhat, és hajlamos lehet a csukló ízületi gyulladására.
• A csukló instabilitása: A csukló instabilitása a csukló kis szalagjainak és csontjainak (carpalis csontok és carpalis szalagok) sérülése után következik be. Amikor ezek a struktúrák megsérülnek, a szokásos mozgásuk befolyásolja, ami a csuklóízület porcának elkopásához vezethet.
• Rheumatoid arthritis: A rheumatoid arthritis (RA) a csukló ízületi gyulladásának egyik leggyakoribb oka. Az RA egy szisztémás betegség, amely az egész testet érinti. A kapcsolódó ízületi gyulladás olyan súlyosvá válhat, hogy a normális csont és porc elpusztulásához vezet.

Diagnózis

Orvosa diagnosztizálhatja a csukló ízületi gyulladását a tüneteinek és kórtörténetének áttekintésével, valamint fizikai vizsga elvégzésével. A fizikai vizsga során orvosa megvizsgálja a csuklóját fájdalom, duzzanat és érzékenység szempontjából. A duzzanat helye segíthet orvosának abban, hogy megállapítsa, a csukló mely részeit érinti (például az ízületeket vagy az inakat).

Orvosa megvizsgálja a mozgástartományt is, hogy megállapítsa, hogy ízületi gyulladása enyhe vagy súlyos-e, és van-e más tüneteit okozó állapot, például carpalis alagút szindróma. Orvosa megkérheti Önt, hogy csavarja és hajlítsa meg a csuklóját minden irányban, hogy meghatározza a mozgástartományt, és megnézze, hogy a mozgás okoz-e fájdalmat a csuklóban és a hüvelykujjban.

Ha a csuklóízület gyanúja merül fel, a következő lépés lehet a röntgensugárzás és a vérmunka annak meghatározása érdekében, hogy milyen típusú ízületi gyulladása lehet. A vérvizsgálatokkal bizonyos antitestfehérjék és gyulladásos markerek detektálhatók a gyulladásos ízületi gyulladások, például az RA azonosítására vagy kizárására, míg a képalkotás képes megjeleníteni az ízületi károsodás jelenlétét és mértékét.

Kezelés

Néhány kezelési lehetőség könnyen elvégezhető otthon, és nagy hatással lehet a fájdalmára. Ennek ellenére az otthoni kezeléseket az orvosi kezelésekkel együtt végzik.

Házi gyógymódok és életmód

Ezek a lehetőségek akkor működnek a legjobban, ha elkötelezetten követed őket nap mint nap:

• Életmódbeli módosítások: Sok ember, akinek a csuklóízületi gyulladás tünetei vannak, egyszerűen a tevékenységének megváltoztatásával kap enyhülést. Bizonyos mozdulatok vagy feladatok elkerülése, például nehéz terhek emelése és hordozása, megkönnyebbülhet a csukló ízületi gyulladásának tüneteiben.
• Csuklósín: A támasztófogak segíthetnek néhány olyan embernek, aki csuklóízületi gyulladásban szenved. Ezek a nadrágtartók gyengéden támogatják a csukló mozgását. Nem akadályozzák meg a súlyos sérüléseket, de segíthetnek egyszerű tevékenységek végrehajtásában.
• Foglalkozási terápia: A foglalkozási terápia szakember irányításával segíthet a mozgás adaptálásában az állapot súlyosbodásának elkerülése és a sérülések megelőzése érdekében.
• Hőalkalmazások: A hőalkalmazások a csukló ízületi gyulladásának leggyakrabban alkalmazott kezelései közé tartoznak.

Gyógyszerek

Gyógyszerekre gyakran van szükség a gyulladás megszelídítéséhez és a fájdalom enyhítéséhez:

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, amelyeket általában NSAID-ként emlegetnek, a leggyakrabban felírt gyógyszerek, különösen olyan problémák esetén, amelyeket olyan problémák okoznak, mint a csukló ízületi gyulladása.
• Kortizon injekciók: A kortizon egy erős gyógyszer, amely kezeli a gyulladást. Megbeszélheti orvosával a kortizon injekció lehetséges előnyeit a csukló ízületi gyulladásában.

Sebészet

A csukló ízületi gyulladásának kezelésére nem gyakran van szükség műtétre, de lehetőség lehet erre, ha a tünetek súlyosak, és más kezelések nem nyújtanak enyhülést.

A csukló ízületi gyulladásának műtéti eljárásai a következők:

• Csuklófúzió: A csuklófúzió olyan eljárás, amely kiküszöböli a csuklóízület minden mozgását azáltal, hogy az alkar csontjait rögzíti a csuklóban és a kézben. A fúzió enyhítheti a csukló ízületi fájdalmát, de a mozgás elvesztése megakadályozhat néhány normális tevékenységet.
• Proximális sori carpectomia: A proximális sori carpectomia olyan eljárás, amelynek során a csuklóízület kis csontjaiból hármat eltávolítunk. Az ízületi csont eltávolításakor a fájdalom csökken. Mivel nincs fúzió, a csukló mozgása megmarad. A proximális sorban végzett karektómia csak néhány csukló ízületi gyulladás esetén alkalmazható.
• Csuklópótlás: A csuklópótló műtét a sérült csont eltávolítása, amelyet fém és műanyag implantátummal történő pótlás követ. Ez nem egy általános eljárás, és az eredmények nem olyan kiszámíthatóak, mint néhány más műtéti eljárás (például térdprotézisek és csípőprotézisek).

Egy szó Verywellből

Az ízületi gyulladásnak számos típusa van, és a legtöbb a csuklót foglalja magában. Az ízületi gyulladás krónikus formái gyakran tartósak. Bár a krónikus ízületi gyulladásra nincs gyógymód, a kezelés enyhítheti a tüneteket, csökkentheti a fájdalmat, elősegítheti az aktivitás megőrzését, sőt lelassíthatja az ízületi károsodást.