Duralis sinus trombózis és stroke

Ha duralis sinus trombózist diagnosztizáltak, akkor kérdései lehetnek azzal kapcsolatban, hogy mire számíthat. Íme néhány válasz a duralis sinus trombózisával kapcsolatos kérdéseire.

Dural Sinus áttekintése

A duralis sinus egyfajta erek, és a név ellenére sem kapcsolódik azokhoz az sinusokhoz, amelyekre gondolunk, amikor a fülledtségre és a sinus torlódására gondolunk.

Az agynak van egy vénarendszere, amely révén az oxigénhiányos vér visszavezetésre kerül a tüdőbe, ahol ismét oxigénnel pótolható. Ez a vénarendszer olyan kis erek hálója, amelyek oxigénhiányos vért fogadnak az egész agyból.

Amint a vénák eltávolodnak az agy szöveteitől, összeolvadnak, és nagyobb ereket képeznek, amelyek összegyűlnek az agy és a koponyacsont között, és így alkotják az úgynevezett "duralis sinusokat". A duralis sinusok a legnagyobb erek, amelyeken keresztül a vér kiáramlik az agyból, visszafele a tüdőbe. Számos duralis sinus létezik, és ezeket hívják:

• Felsõ és alsóbbrendû sagittalis sinus
• Felső és alsó petrosalis sinus
• Keresztirányú arcüreg
• Sigmoid sinus
• Egyenes sinus
• Cavernous sinus
• A sinusok összefolyása

Dural sinus trombózis?

A trombózis vérrög. A duralis sinus trombózis egy vérrög az egyik duralis sinuson belül.

Hogyan okozhat stroke-ot

Amikor vérrög alakul ki az agy egyik duralis sinusában, az az agy vénás rendszerében a vér tartalékát okozza, megakadályozva a vér távozását az agy szöveteiből. A korai szakaszban ez nem jelenthet problémát, mert a kis vénáknak van némi helyük, hogy megnagyobbodjanak az extra vér befogadására.

De ahogy telik az idő, és az oxigénben gazdag új vér tovább jut az agy szöveteibe az artériákon keresztül, a túlzott vérfelhalmozódás nyomást gyakorolhat az artériák falára, amíg azok fel nem szakadnak, és vérzik az agy belsejében. Ez vérzéses stroke-ot okoz.

Tünetek

A duralis sinus trombózis egyik ismert jellemzője, hogy a fejfájástól a test egyik oldalának hirtelen és teljes bénulásáig terjedő tüneteket okozhat.

• A duralis sinus trombózisban szenvedők több mint 90% -a súlyos fejfájásra panaszkodik
• 50% -uknak tipikus stroke tünetei vannak
• A duralis sinus trombózisok körülbelül 40% -a görcsrohamot okoz
• Az a személy, akinek duralis sinus trombózisa van, memóriavesztést is tapasztalhat, vagy váratlanul abbahagyhatja a beszédet, az érintett duralis sinus függvényében

Amikor a duralis sinus trombózis csak fejfájást és homályos látást okoz, akkor összetéveszthető a jóindulatú koponyaűri magas vérnyomás, más néven pseudotumor cerebri állapotával.

Diagnózis

Ha a tünetek bármelyikével megy az ügyeletre, akkor számíthat arra, hogy teljes neurológiai vizsgálatot és agyi CT-vizsgálatot végez. A CT-vizsgálat egy viszonylag gyors diagnosztikai teszt, amely megmutatja az agy belsejében lévő vérzési területeket.

Ha vérzés van, a vér kiürítésére szolgáló műtét lehet egy lehetőség. A duralis sinus trombózis diagnosztizálásához azonban az orvosoknak el kell végezniük a mágneses rezonancia venográfiának vagy MRV-nek nevezett tesztet, egy diagnosztikai képalkotó vizsgálatot, amely hasonló a hagyományos MRI-hez, de amely kifejezetten vért mutat az agy és a koponya vénáiban .

Ha az MRV nem áll rendelkezésre, CT angiográfia is használható a duralis sinusok megjelenítésére.

Kezelés

• Sebészeti kezelések: Amikor a duralis sinus trombózis nagy mennyiségű vérzést okoz az agy belsejében, műtétre lehet szükség a vér eltávolításához. Az agyi vérzés az agy létfontosságú struktúráinak összenyomódásához vezethet, ami tartós fogyatékosságot és esetleg halált is okozhat.
• Orvosi kezelések: Ha duralis sinus trombózist diagnosztizáltak, akkor hosszú távú kezelést kaphat vérhígítókkal, például heparinnal, kumadinnal vagy Lovenox-szal.Ezeket a gyógyszereket azért alkalmazzák, hogy megakadályozzák a vérrög megnagyobbodását az érintett duralis sinuson belül, és megakadályozzák az új vérrögök képződését, amelyek új és esetleg rosszabb stroke-okhoz vezethetnek.

Bizonyos esetekben a nagy stroke-ok miatt megnövekedett koponyaűri nyomás hipotermia kiváltását vagy a test hőmérsékletének lehűlését igényli, ami segít megelőzni az agy további károsodását. Néhány kísérleti kezelés az ország kiválasztott kórházaiban is rendelkezésre áll, amelyek során az érintett sinus belsejében a vérrögök feloszthatók speciális endovaszkuláris trombolízis technikák alkalmazásával.

Ki van veszélyben?

A duralis sinus thrombosist diagnosztizáló betegek 85 százaléka hajlamos a vérrögképződésre. Néhány olyan állapot vagy esemény, amely miatt az emberek nagyobb valószínűséggel képeznek vérrögöket:

• Fej sérülés
• A terhesség utolsó három hónapja
• Röviddel a baba szülés előtt, alatt vagy után
• Fogamzásgátló tabletták használata
• Ágyéki lyukasztás (gerinccsapolás)
• Fertőzések, különösen az arcon, a szemben vagy a fülben
• Agyvérzéshez vezető vér rendellenességek

Egy szó Verywellből

A duralis sinus trombózis nem gyakori, és ha Önnek vagy szerettének duralis sinus trombózisa volt, akkor valószínűleg agyvérzést diagnosztizáltak nálad. A duralis sinus trombózis a stroke egyik fajtája. A legtöbb embernek jó a gyógyulása a duralis sinus trombózis után, és alapos értékelést igényelnek azoknak a vérbetegségeknek a felismerésére és kezelésére, amelyek a duralis sinus trombózisához vezethettek.