Ha epizodikus migrénes fejfájása van - a migrénes fejfájás rendellenességének egyik altípusa, amelyet a fejfájási rendellenességek nemzetközi osztályozása (ICHD-3) havonta kevesebb mint 15 fejfájásnapként határoz meg, aurával vagy anélkül -, a megelőzés kulcsfontosságú az állapot kezelésében.Fontos a kiváltó tényezők elkerülése, a stressz kezelése és más egészséges életmódbeli szokások elköteleződése, de az epizodikus migrénnel küzdő sokaknak profilaktikus gyógyszereket is kell szedniük - olyan gyógyszereket, amelyek segítenek megelőzni a migrénes rohamokat.
People Images / Getty Images
Jelenleg csak egy gyógyszercsoport létezik, amelyet kizárólag a migrénes fejfájás megelőzésére fejlesztettek ki. Az összes többi, az úgynevezett orális migrén-megelőző gyógyszereket (OMPM) elsősorban más állapotok kezelésére használják, de migrénprofilaktikumokként hasznosnak találták őket.
A migrén szempontjából leghatékonyabb megállapítása időbe telhet, és fontos, hogy az összes lehetőséget megvitassa orvosával.
Migrén doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Kalcitonin génhez kapcsolódó peptid (CGRP) antagonisták
Ezek a profilaktikus migrénes gyógyszerek monoklonális antitestek, egyfajta biológiai gyógyszerek, amelyeket élő rendszerek felhasználásával állítanak elő, nem pedig vegyi anyagokból szintetizálják őket. Úgy működnek, hogy blokkolják egy úgynevezett kalcitonin génnel kapcsolatos peptid (CGRP) vagy maga a CGRP dokkoló helyét, amely szerepet játszik a trigeminus idegrostokból felszabaduló fájdalom átadásában, amelyek érzetet adnak az arc területeinek.
Biológia és mire használhatókAz Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által jóváhagyott négy ilyen gyógyszer: Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Vyepti (eptinezumab-jjmr) és Emgality (Galcanezumab-gnlm). A klinikai vizsgálatok során mind a négy rendkívül hatékony volt az epizodikus migrén megelőzésében.
Egy tanulmányban, amelyet 2017 végén tettek közzé aNew England Journal of Medicine,az Aimovig-ot szedő betegeknél legalább 50% -kal kevesebb fejfájás fordult elő hat hónapos kezelés után.
Az Aimovig és Ajovy olyan injekciós gyógyszerek, amelyeket maga is beadhat a combjába vagy a hasába, vagy ha valaki más beadja a felkarját. Az Aimovig előretöltött fecskendő vagy autoinjektor (rugós fecskendő) formájában kerül forgalomba, amelyet havonta egyszer kell használni. Az Ajovy előretöltött fecskendőként kapható, havonta egyszer vagy három egymást követő injekcióként három havonta.
Az embalitást havonta egyszer, egyszeri injekcióként is szedik. Vyepti kicsit másképp működik. Az egészségügyi szakember háromhavonta egyszer intravénásan (intravénásán) adja be, és az infúzió általában 30 percet vesz igénybe.
Ennek a gyógyszercsoportnak a mellékhatásai viszonylag enyhék, különösen az OMPM-ekhez képest, és csak az injekció beadásának helyén jelentkező minimális duzzadásra, bőrpírra vagy fájdalomra korlátozódnak.
Bétablokkolók
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket elsősorban a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére használják. Úgy gondolják, hogy ezek a gyógyszerek segítenek a migrénes rohamok távol tartásában, megakadályozva az erek túlzott kitágulását és megnyugtatva az idegrendszert, ezáltal csökkentve a szorongást az Országos Fejfájás Alapítvány szerint.
Az epizodikus migrén megelőzésében a leghatékonyabbnak talált béta-blokkolók a Toprol (metoprolol), Inderal XL (propranolol) és a timolol. Erre a célra A szintű gyógyszereknek tekintik őket, vagyis hatékonyságuk bizonyított. Két másik béta-blokkoló, a Tenormin (atenolol) és a Corgard (nadolol) B-szintű OMPM-ek, vagyis "valószínűleg hatékonyak".
A béta-blokkolók nem biztos, hogy biztonságos választást jelentenek asztmában, cukorbetegségben, tüneti bradycardia (lassú pulzusszám) vagy alacsony vérnyomásban szenvedők számára. Mások számára a gyógyszerek zavaró mellékhatásokkal járhatnak, beleértve az alacsony hangulatot, a fáradtságot és a merevedési zavarokat.
Görcsoldók
Bár a migrénes fejfájások fiziológiáját nem teljesen értik, a tudósok úgy vélik, hogy az agyban ugyanazok a struktúrák és funkciók, mint az epilepszia, szintén érintettek a migrénben.
Ez az egyik oka annak, hogy az epilepsziás rohamok kezelésére szolgáló bizonyos gyógyszereket A-szintű gyógyszereknek tekintik a migrén megelőzésére - nevezetesen a valproinsavat (elérhető Depakote és mások néven) és a Topamax-ot (topiramát).
Bár hatékonyak lehetnek, ezek a gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek elég zavaróak ahhoz, hogy az emberek abbahagyják a szedést, beleértve a súlygyarapodást vagy fogyást, fáradtságot, szédülést, émelygést, ízváltozásokat, remegést, paresztéziákat és hajat veszteség.
Antidepresszánsok
Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, amely befolyásolja a hangulatot, blokkolva az agyi vegyi anyagok szerotonin és norepinefrin újrafelvételét. Ez az akció teheti hatékony megelőző migrénes gyógyszerré.
Ugyanakkor, mint más OMPM-ek, az amitriptilinnek is vannak kellemetlen mellékhatásai, többek között hányinger és hányás, szájszárazság, székrekedés, vizeletretenció, gyengeség, izzadás, étvágy- vagy súlyváltozás és még sok más. Rémálmokat és zavart okozhat. Ezen túlmenően a gyógyszer szív- és érrendszeri problémákat okozhat, és nem szabad szívbetegségben szenvedőknek szedniük.
Egy szó Verywellből
Jelentős lehet a napi fájdalom és az epizodikus migrén egyéb tüneteinek, például hányingernek és hányásnak az elvesztése. A profilaktikus migrénes fejfájás elleni gyógyszerek, például a CGRP antagonisták kifejlesztésének örvendetes megkönnyebbülést kell jelentenie mindenkinek, aki gyakori migrént kap, különösen azok számára, akiknek nehezen tolerálható az OMPM.
Számos lehetőség van, ezért ha egy gyógyszer nem működik az Ön számára, beszéljen orvosával arról, hogy próbáljon másokat, amíg nem talál olyanat, amely legalább csökkenti azon napok számát, amikor Ön migrénes állapotban van. .
A krónikus migrént három hónap alatt havonta 15 vagy több fejfájás nap jellemzi, aurával vagy anélkül. Ha epizódjai ilyen mértékben megnőnek, feltétlenül mondja el orvosának is.
-is-diagnosed.jpg)
