Mi a testmozgás okozta asztma?

A testmozgás okozta asztma vagy a testmozgás okozta hörgőszűkület hörgőösszehúzódást és asztma tüneteket okoz, mint például zihálás, légszomj, köhögés és mellkasi szorítás, amelyek testmozgás során alakulnak ki. A lakosság hét-20 százalékát érinti.

Míg valószínűleg hallott már a testmozgás okozta asztmáról, asztmaellátó szolgáltatója valószínűleg EIB-nek nevezi. Az asztmás orvosok inkább az EIB kifejezést használják a testmozgás okozta asztma helyett, mert a testmozgás nem az asztma kockázati tényezője, sokkal inkábbravaszt.

Tünetek

A testmozgás okozta asztma tünetei rövid testmozgás után rövid időn belül, vagy 10-15 perccel hosszabb testmozgás után jelentkezhetnek. A testmozgás okozta asztma leggyakoribb tünetei a következők:

• Légszomj
• Mellkasi szorítás
• Köhögés

A tünetek általában pihenéssel megszűnnek, legfeljebb 30-60 perc alatt. A hideg időjárás növeli a tünetek gyakoriságát és súlyosságát.

Diagnózis

Azoknál az ismert asztmás betegeknél, akik tipikus tüneteket tapasztalnak a testmozgás alatt vagy után, az orvos gyakran feltételezhetően diagnosztizálja a testmozgás okozta asztmát, a beteggel megbeszélve a tüneteket. Sokszor az orvos nem kér további diagnosztikai vizsgálatokat, kivéve, ha a páciens testmozgás által kiváltott asztmás tünetei továbbra is fennállnak, vagy a testmozgás okozta asztma tüneteit nem akadályozzák meg az alábbiakban ismertetett egyes intézkedések.

Ha nincs asztmadiagnózisa, de légszomj, mellkasi szorítás és köhögés jelentkezik az edzés alatt vagy után, további vizsgálatokra van szükség annak biztosítására, hogy a tünetek nem egy másik betegség, például szívbetegség miatt következnek be.

Sok esetben a testmozgás előtti és utáni spirometriával végzett testvizsgálat egy formáját alkalmazzák a testmozgás okozta asztma diagnózisának megerősítésére. Általában futópadon vagy álló kerékpáron edz, amíg el nem éri a várható maximális pulzus 85 százalékát. Testmozgás által kiváltott asztmának tekinthető, ha az FEV1 (kényszerített kilégzési térfogat) a testmozgás során 10% -ot meghaladja.

Néhány asztmás szolgáltató ajánlhat bronchoprovokációs kihívástesztet, de ez nem kifejezetten a testmozgás okozta asztmára vonatkozik. Hasonlóképpen, a testmozgás előtti és utáni csúcsáramlás mérése nem ajánlott a testmozgás okozta asztma diagnosztizálására, mert az eredmények gyakran pontatlanok.

Figyelembe kell venni a légszomj, a mellkasi szorítás és a köhögés egyéb okait is, amelyek a testmozgás okozta asztmát utánozzák. Ez különösen fontos, ha más asztmás tüneteket nem mutat, és nem élvezi az alábbiakban ismertetett néhány megelőző intézkedés előnyeit. Az orvos által megfontolt egyéb diagnózisok a következők lehetnek:

• Hangszalag diszfunkció
• Szív elégtelenség
• Szívkoszorúér-betegség
• Gastrooesophagealis reflux betegség

Megelőzés

Ha rosszul ellenőrzött asztmája van, és a testmozgás tüneteit tapasztalja, akkor a rosszul kontrollált asztma kezelése lehet a legelőnyösebb stratégia az Ön számára. A testmozgás okozta asztma általában megelőzhető az alábbi inhalációs gyógyszerek egyikével:

• Gyors hatású hörgőtágító: Gyorsan ható mentő gyógyszerek, például Albuterol vagy Formoterol két duzzanata 10 perccel a testmozgás előtt megakadályozhatja a testmozgás okozta asztma tüneteit.
• Cromolyn-nátrium (Intal): A Cromolyn-nátrium felhasználható a testmozgás okozta asztma megelőzésére, és gyors hatású mentő gyógyszerrel kombinálva alkalmazható.

Gyermekek és felnőttek számára, akik a nap folyamán szakaszosan gyakorolnak, és nem képesek gyógyszert szedni minden tevékenység előtt, hosszú hatású hörgőtágító (LABA) vagy leukotrién inhibitor használható:

• Hosszú hatású hörgőtágítók: A LABA-k, mint például a szalmeterol és a formoterol, bár nem ajánlottak egyedüli asztma kezelésére, a testmozgás okozta asztmában alkalmazhatók. A szalmeterolt 30, illetve a formoterolt 5 perccel az edzés előtt kell bevenni. Egyiket sem szabad 12 óránként gyakrabban használni.
• Leukotrién-gátlók: A leukotrién-gátlók, mint a Montelukast (Singulair) és a Zafirlukast (Accolate) alkalmazhatók a testmozgás okozta asztmás tünetek megelőzésére olyan betegeknél, akiknek hosszabb védelmi időre van szükségük vagy problémáik vannak az inhalátorok használatával. Ha zihálási tünetek vagy hörgőszűkület jelentkezik a testmozgás megkezdése után, vagy elfelejtette bevenni a gyógyszert a testmozgás megkezdése előtt, akkor érdemes használni a mentő inhalátort és követni az asztma cselekvési tervét.