A Flovent (flutikazon-propionát) egy inhalációs kortikoszteroid, amelyet asztmás betegek rendszeresen használnak a tünetek hosszú távú kontrollja és az asztmás rohamok megelőzése érdekében. Csakúgy, mint más típusú kortikoszteroid gyógyszerek esetében, a Flovent is elnyomja az immunválaszt, ami viszont csökkenti a légutak hiperreaktivitását okozó gyulladást.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által jóváhagyott Flovent két formája - a Flovir HFA (aeroszolos flutikazon) és a Flovent Diskus (por formában) - csak vényre kapható. Az Egyesült Államokban nincsenek általános formák.
Az FDA által jóváhagyott, az asztma kezelésére használt flutikazon inhalátorok közé tartozik az ArmonAir RespiDisk, az ArmonDisk Digihaler és az Arnuity Ellipta.
Westend61 / Getty ImagesHasznál
Profilaktikus terápiának nevezik a Floventet hosszú távon, folyamatosan az asztma tüneteinek megelőzésére.
A Flovent nem használható hirtelen támadások enyhítésére, és nem helyettesíti a mentő inhalátort. Inkább a kezelés kiegészítéseként írják elő, ha a mentő inhalátor önmagában hatástalan az asztma tüneteinek kezelésében.
A Flovent önmagában is alkalmazható, de gyakrabban kombinálható hosszú hatású béta-agonistával (LABA).
Korábban inhalációs kortikoszteroidokat rendeztek a LABA-k előtt, de az Asztma Globális Kezdeményezés (GINA) jelenlegi útmutatása azt ajánlja, hogy együtt kezdjék őket a jobb hosszú távú kontroll érdekében.
Ahhoz, hogy a Flovent működni tudjon, rendszeres ütemterv szerint kell alkalmazni, az orvos utasítása szerint.
Kétféle Flovent van, amelyet az FDA jóváhagyott felnőttek és 4 év feletti gyermekek számára.
- A Flovent HFA a flutikazon aeroszolos formája, amelyet hagyományos, adagolt inhalátorban adagolnak. Aeroszolizált hajtóanyagot használ a gyógyszer tüdőbe juttatásához.
- A Flovent Diskus olyan por, amelyhez nincs szükség hajtógázra a gyógyszer tüdőbe jutásához. Ehelyett önállóan kell belélegeznie a port.
Noha egyikük sem eredendően jobb az asztma tüneteinek kezelésében, vannak olyan tényezők, amelyek vonzóbbá tehetik az egyiket, mint a másik.
Flovent HFAMegköveteli a kéz-lélegzet koordinációt, amelyet az új felhasználók kínosnak találhatnak
Ismerős funkció tapasztalt inhalációs felhasználók számára
Távtartóval használható a szájban lévő gyógyszer mennyiségének csökkentésére
Használat előtt alapozni kell, és eltömődhet, ha nem használják rendszeresen
12 hónapos eltarthatósági idővel rendelkezik
Egyszerű belégzést igényel (nincs szükség a kéz-lélegzet koordinációjára)
Nem használható távtartóval
Nem igényel alapozást, és általában nem lesz eltömődve
Hat héttől két hónapig kell felhasználni, az erősségtől függően
Nem kell rendszeresen mosni
Vétel előtt
A Flovent HFA-t és a Flovent Diskus-t általában akkor írják fel, ha egy rövid hatású mentő inhalátor, például az albuterol, nem képes hatékonyan szabályozni az asztma tüneteit.
Ha hetente több mint kétszer használ mentő inhalátort, az Amerikai Allergia, Asztma és Immunológia Akadémia (AAAAI) napi inhalációs gyógyszerek hozzáadását javasolja a jobb hosszú távú ellenőrzés érdekében. Ide tartoznak az inhalációs kortikoszteroidok, például a Flovent és az inhalált LABA-k. mint a Serevent (szalmeterol).
A Flovent indításáról szóló döntés az asztmás rohamok gyakoriságán és súlyosságán alapul. Míg a tüdőfunkciós tesztek (PFT-k) központi szerepet játszanak az asztma diagnosztizálásában, az asztma kezelési tervében nem vesznek annyit figyelembe az inhalációs szteroidok bevezetése szempontjából.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A flutikazon-propionát vagy a flutikazon-furoát (hasonló gyógyszer) ismert allergiája nem szedheti a Flovent-et.
Ugyanez igaz az ismert tejallergiával rendelkező emberekre is, akik fennállhatnak az életet veszélyeztető, az egész testet érintő anafilaxia nevű allergia kockázata.
Bizonyos egészségi állapotú embereknek is óvatosnak kell lenniük a Flovent szedésekor:
- Glaukóma
- Szürkehályog
- Mellékvese-elégtelenség
- Jelentős csontásvány veszteség
Bár a Flovent nem ellenjavallt az ilyen betegségekkel küzdő emberek számára, mivel hosszú időn keresztül történő végrehajtása felgyorsíthatja a betegség előrehaladását. Különös gondot kell fordítani a látásproblémákkal, mellékvese diszfunkcióval vagy csontritkulással küzdő, a Flovent-t szedő betegek figyelemmel kísérésére.
Óvatosan kell eljárni a Flovent 65 év feletti felnőtteknek történő felírása esetén is, mivel nagyobb az esélyük ezekre az egészségügyi problémákra és / vagy több gyógyszert szednek, amelyek közül néhány kölcsönhatásba léphet a Flovent-tel.
A Flovent HFA és a Flovent Diskus egyaránt C kategóriájú terhességi gyógyszer, vagyis állatkísérletekben mindkettő potenciálisan káros lehet a magzatokra, de emberen nem állnak rendelkezésre jól kontrollált vizsgálatok. A kezelés előnyei meghaladhatják a várandós személy kockázatait, de alapos mérlegelésre van szükség orvos vagy egészségügyi szolgáltató útmutatásával.
Egyéb kortikoszteroid opciók
Más típusú inhalációs kortikoszteroidok állnak rendelkezésre, ha a flutikazon nem nyújt megfelelő ellenőrzést vagy elviselhetetlen mellékhatásokat okoz. Ide tartoznak az inhalációs szteroidot és a LABA-t egyaránt alkalmazó kombinált inhalátorok.
Az FDA által mérsékelt vagy súlyos asztma számára engedélyezett inhalációs szteroidok és szteroid / LABA kombinációk:
- Advair Diskus (flutikazon / szalmeterol)
- Asmanex Twisthaler (mometazon)
- Breo Ellipta (flutikazon / vilanterol)
- Dulera (mometazon / formoterol)
- Pulmicort Flexhaler (budezonid)
- Qvar (beklometazon-dipropionát)
- Symbicort (budezonid / formoterol)
Adagolás
A Flovent HFA 44 mikrogrammos (mcg), 110 mcg és 220 mcg erősségben kapható. A Flovent Diskus 50 mcg, 100 mcg és 250 mcg erősségben kapható.
Az ajánlott adagolás az ember életkorától függ. Általános szabály, hogy az első adagoláskor a legalacsonyabb dózist kell alkalmazni, és szükség szerint növelni kell, soha nem haladva meg az ajánlott napi adagot.
Ez különösen fontos a gyermekek számára, mivel a Flovent mellékvesére gyakorolt hatása ronthatja a növekedést, bár a kockázatot alacsonynak tartják, mivel a gyógyszert inkább belélegzik, mintsem injekciózzák vagy szájon át szedik. Ennek ellenére a gyermekeknek a lehető legkisebb adagot kell előírni, és a kezelés alatt ellenőrizni kell növekedésüket.
Soha ne haladja meg a 880 mcg-t naponta kétszer.
Soha ne lépje túl a 100 mcg-t naponta kétszer.
Soha ne haladja meg a 88 mikrogrammot naponta kétszer.
Soha ne lépje túl a 100 mcg-t naponta kétszer.
Körülbelül egy-két hétbe telik a Flovent-kezelés kezdetétől a teljes előnyök érzése. A legtöbb embernek minden nap szednie kell a Flovent-et. Az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) 2020 decemberében kiadott, az asztma kezelésére vonatkozó friss ajánlásai szerint azonban ez nem feltétlenül szükséges az enyhe vagy közepesen tartós asztmában szenvedők számára. Ha az asztma kezelésére naponta inhalátort használ, beszéljen arról, hogy az új irányelvek hogyan befolyásolhatják a kezelését.
Ha úgy érzi, hogy az asztma kontrollja megfelelő, akkor beszéljen orvosával a napi adag erősségének csökkentéséről.
Ha a Flovent nem tudja kontrollálni a tüneteit, tájékoztassa erről orvosát. Ha szükséges, hosszú hatású béta-agonistát adhat a napi kezelési tervhez, vagy orális kortikoszteroidot javasolhat, ha az asztmás rohama súlyos és visszatérő.
Hogyan kell bevenni és tárolni
A Flovent HFA és a Flovent Diskus szobahőmérsékleten 68 és 77 ° F között tárolható. Tartsa távol a Flovent HFA-t nyílt lángtól és más hőforrásoktól, és ne szúrja ki a tartályt. Mindkét gyógyszert tartsa távol a gyermekektől.
Mivel a Flovent HFA és a Flovent Diskus különböző típusú kiszállítással rendelkezik, a használati utasítás eltér. Ha nem biztos abban, hogy megfelelően használja-e a Flovent inhalátort, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Flovent HFA használata
- Az inhalátor első használatakor (vagy ha négy hétig nem használta), alapozza meg négyszer a levegőbe szórva. Csak egyszer kell permeteznie, ha egy-három héten belül nem használja fel.
- Öt másodpercig erősen rázza az inhalátort.
- Vegye le a kupakot, és ha használ, helyezzen egy távtartót a végére.
- Teljesen lélegezzen ki, és helyezze a szájüreget a szájába lefelé, szorosan tekerje be ajkait, hogy tömítés legyen.
- Lélegezzen mélyen a száján keresztül, miközben egyszerre teljesen lenyomja az inhalátort.
- Tartsa vissza a lélegzetét körülbelül 10 másodpercig, és lassan lélegezze ki.
- Ha további adagokra van szükség, várjon 30 másodpercet, rázza meg az inhalátort, és kezdje újra.
- Ha elkészült, öblítse le a száját. Ne nyelje le.
- Helyezze vissza a kupakot.
Tisztítsa meg a szájfeltétet és a távtartót legalább hetente egyszer. Amikor az adagszámláló „020” értéket mutat, itt az ideje egy újratöltésnek.
A Flovent Diskus használata
- A lemez kinyitásához nyomja lefelé a hüvelykujj markolatát, amennyire csak lehet.
- Tartsa a lemezt egy magasságban a szájrésszel úgy, hogy az felfelé nézzen.
- Csúsztassa lefelé a szájrész melletti kart, amíg kattan. Ez betölti a pontos dózist a működtető kútjába.
- Tartsa távol a lemezt az arcától, és teljesen lélegezze ki.
- Helyezze szorosan a száját a szájrészre, és lélegezze be olyan mélyen, amennyit csak tud.
- Távolítsa el a száját a szájrészről, és tartsa lélegzetét körülbelül 10 másodpercig.
- Lélegezzen ki lassan és teljesen.
- Ha további adagokra van szükség, ismételje meg a fenti lépéseket.
- Ha kész, zárja le a szájfedelet.
Amikor a lemezen az adagszámláló „5” feliratú, töltse fel újra a receptet. Ne mossa az inhalátort. Mindig tartsa szárazon.
Ha kihagy egy adag Flovent HFA-t vagy Flovent Diskus-t, vegye be a lehető leghamarabb. Ha azonban közel van a következő adag beadásának idejéhez, hagyja ki a kimaradt adagot, és térjen vissza a szokásos adagolási ütemtervhez. Soha ne duplázza meg az adagokat.
Mellékhatások
Bár a Flovent használata általában biztonságos, a Flovent magában hordozza a mellékhatások bizonyos kockázatát, amelyek többsége csökken, minél hosszabb ideig használja. Ha a mellékhatások továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, tájékoztassa erről orvosát.
Gyakori
A Flovent HFA és a Flovent Diskus mellékhatásai hasonlóak. Míg a Flovent Diskusnak kevesebb alkotmányos tünete van, összehasonlításképpen, a Flovent HFA-val a távtartók használata miatt sokkal kisebb a szájüregi candidiasis (rigó) kockázata.
A Flovent HFA és a Flovent Diskus leggyakoribb mellékhatásai (gyakorisági sorrendben):
Flovent HFAFelső légúti fertőzés
Torokirritáció
Fejfájás
Szinusz fertőzés
Hányinger és hányás
Láz (általában enyhe)
Tüsszögés és orrfolyás
Hasfájás
Izom- és ízületi fájdalom
Felső légúti fertőzés
Fejfájás
Torokirritáció
Szinusz fertőzés
Orális candidiasis (rigó)
Köhögés
Szigorú
Míg a Flovent biztonságosnak tekinthető, viszonylag kevés elviselhetetlen mellékhatással jár, hosszú távú alkalmazás során problémákat okozhat. Egyesek szürkehályog, glaukóma, csont ásványianyag-veszteség vagy mellékvese-diszfunkció kialakulásához kapcsolódhatnak, amelyek bár nem ritkán fordulhatnak elő a Flovent-felhasználók körében.
Hívja orvosát, ha a következők bármelyikét tapasztalja a Flovent HFA vagy a Flovent Diskus használata során:
- Homályos látás
- Szemfájdalom
- Látásvesztés
- Merevedési zavar
- Rendszertelen vagy elmulasztott menstruációk
- Légszomj vagy zihálás
- Magas láz
- Csonttörések
- Súlyos gyengeség
- Zavartság vagy dezorientáció
Mikor kell felhívni a 911-et
Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha anafilaxia tüneteit tapasztalja a Flovent alkalmazása után:
- Kiütés vagy csalánkiütés
- Légszomj
- Zihálás
- Gyors vagy szabálytalan szívverés
- Szédülés vagy szédülés
- Az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata
- A közelgő végzet érzése
Kezelés nélkül az anafilaxia sokkhoz, kómához, fulladáshoz, szív- vagy légzési elégtelenséghez vagy halálhoz vezethet.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Mivel a Flovent képes elnyomni az immunrendszert, a gyermekeket is nagyobb veszély fenyegeti a fertőző fertőzésben, ezért a szülőknek meg kell próbálniuk megakadályozni, hogy olyan betegségeknek tegyék ki őket, mint a kanyaró vagy a bárányhimlő. fertőzött, haladéktalanul forduljon orvosához tanácsért, mit tegyen.
Hagyja abba a Flovent szedését, ha szájpenész alakul ki, mivel a gyógyszer súlyosbíthatja. Hívja asztmaorvosát, ha légúti fertőzés alakul ki, különösen alsó légúti fertőzés, mivel előfordulhat, hogy átmenetileg le kell állítania a kezelést.
Kábítószer-koncentrációs aggályok
A Flovent HFA és a Flovent Diskus mind a citokróm P450 (CYP450) nevű enzimet használja az anyagcseréhez, és emiatt kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek ugyanazt az enzimet használják metabolizmusukhoz. Ha ez bekövetkezik, az egyik vagy mindkét gyógyszer koncentrációja emelkedhet vagy csökkenhet.
A gyógyszerkoncentráció csökkenése csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát, míg a növekedés növelheti a mellékhatások kockázatát.
A potenciálisan aggodalomra okot adó gyógyszerek a következők:
- Aritmia elleni gyógyszerek, mint például a Pacerone (amiodarone)
- Az antibiotikumok, mint a klaritromicin
- Görcsoldók, mint a Tegretol (karbamazepin)
- Gombaellenes szerek, például Diflucan (flukonazol)
- Vérhígítók, mint a Coumadin (warfarin)
- Kalciumcsatorna-blokkolók, mint a Verelan (verapamil)
- Kemoterápiás gyógyszerek, például ciklofoszfamid
- Az immunszuppresszánsok, például a ciklosporin
- Opioidok, mint fentanil és oxikontin (oxikodon)
- Orális fogamzásgátlók, például noretindron és etinilösztradiol
- A tuberkulózis elleni gyógyszerek, például a rifampin
Egyes interakciók szükségessé tehetik a gyógyszer helyettesítését, a dózis csökkentését vagy az egyes dózisok több órás elválasztását az interakció elkerülése érdekében. Más lehet, hogy egyáltalán nem igényel kiigazítást.
A lehetséges interakciók széles skálája miatt fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett bármilyen gyógyszerről, legyen szó vényköteles, vény nélkül kapható, gyógynövényes, táplálkozási vagy szabadidős gyógyszerekről.
Egy szó Verywellből
A Flovent HFA és a Flovent Diskus egyaránt értékes gyógyszer az asztma tüneteinek kontrollja érdekében, de csak akkor működnek, ha az előírás szerint szedi őket. Ha problémái vannak az asztma-terv betartásával, beszéljen orvosával arról, hogyan könnyítheti meg a protokoll betartását.
Ha tünetei nem kontrollálhatók, lehetséges, hogy helytelenül szedte a gyógyszert. Más esetekben orvosa dönthet úgy, hogy adott esetben napi egyszeri inhalálót cserél, mint például a Breo Ellipta.
.jpg)
