Nem ritka, hogy az emberek magas vérnyomás-mérést végeznek az orvosi rendelőben, és otthon teljesen normális értéket mutatnak. Bár ezek a változó értékek a prehypertension jelei lehetnek, egyszerű eset lehet a fehér köpenyes magas vérnyomásnak is.
Biztosíték / Getty ImagesSzorongás és fehérköpenyes magas vérnyomás
A fehér köpenyes magas vérnyomás (más néven izolált irodai vagy klinikai hipertónia) gyakori szindróma az orvosi körülmények között szorongó emberek körében. Olyan mély lehet ez a szorongás, hogy a szisztolés szám (a vérnyomás-leolvasás legfelső értéke) növekedhet akár 30 Hgmm-rel, ha csak belép az orvosi rendelőbe. Ez egy orvosi intézmény első látogatásakor általában rosszabb, és gyakran fokozatosan enyhülni fog, amikor az ember jobban megismeri a környéket.
Okok és kapcsolódó kockázatok
Klinikai szempontból kutatások szerint a fehér kabátos magas vérnyomásban szenvedőknél a kardiovaszkuláris szövődmények kockázata kissé magasabb lehet, mint a normál vérnyomásban szenvedőknél. A stroke, a szívroham és a pangásos szívelégtelenség jelentős növekedését okozza akiknek állapotát figyelmen kívül hagyják vagy nem kezelik megfelelően.
Ezen egyének közül sokan negatív kardiovaszkuláris tulajdonságokat mutatnak, amelyek a magas vérnyomáshoz kapcsolódnak. Köztük olyan negatív érzelmek, mint a félelem, a depresszió, a pánik és a harag közvetlenül befolyásolhatják az agy áramkörét, és adrenalin és más szorongás által kiváltott hormonok túltermeléséhez vezethetnek. Ezek viszont gyulladást idézhetnek elő a szívben és a szív- és érrendszerben.
Kezelés
A gyógyszeres kezelés általában nem javallt, mivel a vérnyomás változatlanul megszűnik, amint az illető visszatér a tipikus környezetébe.
A biztonság érdekében orvosa gyakran szorosan figyelni akarja a vérnyomását, vagy akár otthoni monitort javasol annak biztosítására, hogy ez ne legyen fejlődő probléma. Néhány ember számára a szindróma átmeneti és önmagában is megoldódhat. Mások számára ez egy tartós válasz lehet, amely nem javul.
A fehér köpenyes magas vérnyomásban szenvedők általában három látogatást kapnak, amelyeken nyomon követhetik és felmérhetik vérnyomásukat. Ha ezen idő elteltével a vérnyomás-leolvasás továbbra is magas, az orvos érdemes megvitatni az antihipertenzív kezelés lehetőségét.
Fehér köpeny magas vérnyomás versus álarcos magas vérnyomás
Furcsa módon vannak emberek, akiknek éppen ellenkező tapasztalata van. Ahelyett, hogy szorongást éreznének az orvosi rendelőben, a nyugalom érzését tapasztalják, ami normális vérolvasásnak felel meg. Csak otthon lőhet hirtelen a vérnyomás.
Az álarcos magas vérnyomásnak nevezett állapot aggasztó. Ellentétben a fehér köpenyes magas vérnyomásban szenvedőkkel, akiket könnyen felismerhet az irodában, az álarcos magas vérnyomásban szenvedők gyakran nem diagnosztizáltak, és mint ilyenek, nem kapják meg a szükséges kezelést.
A maszkos hipertónia okai nem mindig teljesen egyértelműek. Lehet, hogy otthoni, interperszonális és munkával kapcsolatos stressz teszi a mindennapi életet érzelmi "gyorsforralóvá". A napi szokások, például a dohányzás és az ivás, súlyosbíthatják ezeket a hatásokat.
Bizonyos esetekben az emberek a megbeszélést megelőző napokban felkészülnek az orvoslátogatásra úgy, hogy jobban esznek, kevesebbet isznak, vagy visszaszorítják a cigarettát. Ezzel elfedhetik sok olyan tünetet, amellyel nap mint nap együtt élnek.
Ha nem kezelik, az álarcos magas vérnyomásban szenvedő személy kiszolgáltatott ugyanannak a kardiovaszkuláris kockázatnak, mint a fehér kabátos magas vérnyomás.