A hipertóniás retinopathia a krónikus magas vérnyomás vagy magas vérnyomás szövődménye, és befolyásolja a retina ereit. A retina az a tiszta, fényérzékeny szövet, amely a szemgolyó hátulját szegélyezi. A retina a fényt idegimpulzusokká dolgozza fel és alakítja át, amelyek a látóidegen keresztül az agyba jutnak, ahol az impulzusokat látásként értelmezzük. Ha vérnyomásunk túl sokáig magas marad, a testünk és különösen a szem erei megkeményedhetnek vagy megvastagodhatnak. Amikor az erek ettől a megvastagodástól túl keskenyek, a retina nem kap elegendő véráramlást és megbetegszik, mert nem kap elég oxigént és táplálékot.
A hipertenzív retinopathia tünetei néha nagyon enyhék, de némi tapasztalat tapasztalható:
- Csökkent látás vagy homályos látás
- Repedő erek a szem külső részén (szubkonjunktivális vérzések)
- Kettős látás
Katrina Wittkamp / Getty Images
Az optometristák és a szemészek a szemvizsgálat kitöltésével diagnosztizálhatják a hipertóniás retinopathiát. A látás és a szem egészségi állapotát a szem meg fogja tágítani. A szembe csepegtetett speciális cseppek hatására a pupilla nagyobb lesz, így a szem belső szerkezete. A szemorvosok biomikroszkópot és többféle típusú oftalmoszkópot használhatnak a belső struktúrák megtekintésére. Néha további vizsgálatokra, például optikai koherencia tomográfiára (OCT) vagy fluoreszcein angiográfiára lehet szükség a részletek megismerése érdekében. Ezek a tesztek lehetővé teszik az orvosok számára a retina duzzadásának és az erek esetleges szivárgásának kimutatását. A hipertóniás retinopathiára utaló változások a következők:
- Az artériák szűkülete: A retina artériái nagyon vékonyak lesznek.
- Arteriovenous keresztezés vagy Nicking: Az artériák rendellenesen keresztezhetik a vénákat, és indokolatlan nyomást gyakorolhatnak rájuk.
- Rézhuzalozás: Az erek fala megváltozik, megvastagszik, és az ér rézhuzalszerűnek tűnik
A hipertóniás retinopathia súlyosabb következményei:
- Retina véna elzáródása: Néha az arteriovenózus kiesés miatt egy ág retina véna elzáródás léphet fel. Az ér elzáródik és felrepedhet.
- Felületes láng alakú vérzések: Ezek olyan vérzések, amelyek tollas vagy láng alakúak a retina felszínén.
- Pamut-gyapjú foltok: Ezek a retina fehér, felszínes területei, amelyekből hiányzik az oxigén.
- Sárga kemény váladékok: Ez a sárga folyadék intraretinalis lipid-lerakódás a szivárgó retina erekből.
- Optikai lemez duzzanata: A hipertóniás retinopathiában fellépő optikai korong duzzanatot gyakran hipertóniás krízisnek nevezik, és a kezelést azonnal el kell kezdeni.
A magas vérnyomás okozta egyéb szemészeti problémák a következők lehetnek:
- Elülső ischaemiás optikai neuropathia
- A retina központi vénájának elzáródása
- A márka retina artériájának elzáródása
- Koponya idegi bénulása
- A diabéteszes retinopathia súlyosbodása
- Neovaszkuláris glaukóma
- Makroanurizmák
- Szemi ischaemiás szindróma
A hipertóniás retinopathia kezelése a magas vérnyomás szabályozásával kezdődik. A szövődmények egy részét a szemorvos injekcióval kezelhető gyógyszerekkel, valamint lézeres kezelésekkel és műtéttel kezelheti.
A hipertóniás retinopathia megelőzhető vagy minimalizálható azáltal, hogy rendszeresen szed vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, rendszeresen végez rendszeres testmozgást, csökkenti a sót és csökkenti a dohányzást.