Általában az orvosok megpróbálják korlátozni a polifarmáciát, vagy a túlzott vagy felesleges gyógyszereknek való kitettséget. Így ha torokfájással jelentkezik, amelynek antibiotikumokra van szüksége, akkor egyfajta antibiotikumra vonatkozó receptet kap, nem pedig többféle antibiotikumra.
De vajon érvényes ez az útmutató a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókra is?
A polifarmácia kockázatai
A polifarmácia számos okból problematikus:
- Minél több gyógyszert szed, annál nagyobb a káros hatások vagy a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások kockázata.
- Véletlenül két olyan gyógyszert szedhet, amelyek mind ugyanazt az összetevőt tartalmazzák (például acetaminofent), növelve ezzel a toxicitás kockázatát.
- A polifarmácia gyakran a kezelés szétszórt megközelítését jelenti, lehetővé téve a kezelés átfedését és gyakran aláásva az egyik gyógyszerterápiát a másikkal.
- A polifarmácia veszélyt jelenthet a közegészségügyre, ha az antibiotikumok és más gyógyszerek véletlenszerű használata széles körű gyógyszerrezisztenciához és a szuperbugák lehetséges kialakulásához vezet.
Van azonban néhány kivétel: Az orvos néha javasolhatja mind a Tylenol (acetaminofen), mind a Motrin (ibuprofen) kombinációját.
Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a Tylenol és a Motrin együttes hosszan tartó alkalmazása jobban növelheti a felső gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát, mint önmagában a Motrin. Azonban együttes alkalmazásuk néha eléggé csökkentheti a fájdalmat, így nincs szükség erősebb opioid gyógyszerekre.
A Tylenolról
A tilenol egyfajta fájdalomcsillapító, amely megváltoztatja a fájdalom érzékelésének módját és csökkenti testünk hőmérsékletét (lázcsillapító). Gyakran kombinálják más gyógyszerekkel a különböző fájdalomcsillapítások kifejlesztése érdekében.
Bár a tilenol pontos mechanizmusa továbbra sem tisztázott, úgy gondoljuk, hogy ez a gyógyszer a ciklo-oxigenáz (elsősorban a COX-2) gátlásával működik.
Mivel a tylenolt részben a máj metabolizálja, a májproblémákkal küzdő embereknek a szokásosnál alacsonyabb dózisokat kell bevenniük, és szorosan követniük kell orvosuk bármilyen konkrét ajánlását.
A tylenolt fájdalom esetén legfeljebb 10 napig kell bevenni, hacsak orvos nem írja elő.
Motrinról
A Motrin egy NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer). A Tylenolhoz hasonlóan a ciklo-oxigenázra gyakorolja hatását, és gátolja a prosztaglandin szintézist. A prosztaglandinok fájdalmat, gyulladást és lázat közvetítenek.
A prosztaglandinszintézis gátlása érszűkületet és vesekárosodást is eredményez, ami veseelégtelenséghez vezethet.
Így a veseproblémákkal küzdőknek el kell kerülniük a Motrint. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket csak 10 napig szabad alkalmazni, hacsak orvos nem írja elő.
Csakúgy, mint más NSAID-ok, például az aszpirin és az Aleve (naproxen) esetében, a Motrin túlzott használat esetén gyomorfekélyt és gyomor-bélrendszeri vérzést okozhat.
Tylenol és Motrin kombinálása
Érdekes, hogy a bevett gyakorlat ellenére nagyon kevés kutatást végeztek a Tylenol és a Motrin együttes alkalmazásával kapcsolatban.
A legkorábbi kutatásokat gyermekek körében végezték. Nehéz azonban pontos összefüggéseket levonni a gyermekek és a felnőttek fájdalma és lázcsillapítása között.
Pontosabban, azok a gyermekek, akiknek mind a Tylenolt, mind a Motrint felírják fájdalom és láz ellen, ezeket a gyógyszereket általában alternatív adagokban kapják.
Az Aucklandi Egyetem által végzett kis tanulmány szerint az acetaminofen és az ibuprofen a Maxigesic nevű vegyes összetételben jobb fájdalomcsillapítást eredményez, mint a gyógyszerek önmagukban történő alkalmazása.
Hasonlóképpen, a 2010-ben közzétett szisztematikus felülvizsgálat eredményei azt sugallták, hogy az acetaminofen és az NSAID kombinációja együttesen hatékonyabb, mint önmagában.
Mint fentebb említettük, a két gyógyszer kombinációja növelheti a felső emésztőrendszeri vérzés kockázatát. Ha a Tylenol teljes adagját napi 2 gramm alatt tartja, ez megakadályozhatja ezt a kockázatot.
Opioidok Tylenollal vagy Motrinnel
Az opioidokkal való visszaélés egyre növekszik, és jelenleg nemzeti válságban vagyunk.Az opioidok olyan vényköteles gyógyszerek, amelyek súlyos, hosszú távú mellékhatásokkal rendelkeznek, és nagy a függőség és visszaélés lehetősége.
Továbbá bizonyos opioid készítmények acetaminofent vagy ibuprofent tartalmaznak, például:
- Vicodin (hidrokodon / acetaminofen)
- Combunox (oxikodon / ibuprofen)
- Percocet (oxikodon / acetaminofen)
Ha ezeket a gyógyszereket további Tylenollal vagy Motrinnel együtt szedik, növelhetik a súlyos mellékhatások kockázatát, beleértve:
- Májtoxicitás
- Májelégtelenség
- Emésztőrendszeri vérzés
- Vese sérülés
Egy szó Verywellből
Míg az acetaminofen és az ibuprofen viszonylag biztonságos és hatékony, ha együtt használják őket, néhány szempontot meg kell tennie.
A túlzott használat elkerülése érdekében mindig ellenőrizze az esetlegesen alkalmazott többtüneti megfázás, influenza vagy allergiás gyógyszer címkéjét. Ezek közül sok acetaminofent vagy NSAID-t tartalmaz a fájdalomcsillapítás érdekében.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a Tylenol vagy Motrin csak rövid távú használatra szolgál. Ha a fájdalma továbbra is fennáll, hívja orvosát. Ha máj- vagy veseproblémái vannak, akkor a Tylenol vagy a Motrin szedése előtt először beszéljen kezelőorvosával.
-guide.jpg)
