Hinterhaus Productions / Getty Images
- A szaglás és / vagy ízlés elvesztése erősebb mutatója lehet a COVID-19-nek, mint a láz vagy a köhögés.
- A tudósok nem biztosak abban, hogy pontosan mi okozza a szag elvesztését, vagy annak hosszú távú következményei vannak-e.
Jól dokumentált, hogy a COVID-19 átmeneti, esetleg hosszú távú szaglásvesztést okozhat. Ez a tünet gyakran a fertőzés korai indikátora lehet. Bár a szakértők még mindig nem tudják, miért fordul elő ez, a Harvard Egyetem kutatói egyre közelebb kerülnek annak meghatározásához, hogyan történik.
Július 31 - én megjelent tanulmányA tudomány fejlődésepontosan meghatározta a felső orrüreg szaglósejtjeit, amelyeket a SARS-CoV-2, a COVID-19-t okozó vírus támad meg leginkább.
Az orvosok és a kutatók most közelebbről megvizsgálják, hogy mi okozza ezt a szagvesztést és milyen hosszú távú következményekkel járhat.
Mi az a COVID-19 Anosmia?
Az ideiglenes szagvesztés, más néven anosmia, a COVID-19 egyik legkorábbi és leggyakoribb tünete. A fertőzés harmadik napján jelentkezhet.
A COVID-19 betegeknél 27-szer nagyobb a szagvesztés, mint a betegségben szenvedőknél, de csak körülbelül 2,2–2,6-szor nagyobb a láz, a köhögés vagy a légzési kihívások esélye.
Az anosmia COVID-19 betegek tapasztalatai eltérhetnek más vírusfertőzések, köztük más koronavírusok által okozott anosmiától. Általában néhány hétbe telik, amíg a COVID-19 betegek visszanyerik a szaglásukat, ami hosszabb, mint az anosmia a felső légúti problémákat kiváltó vírusfertőzések részhalmaza, mint az orrdugulás A COVID-19 betegek olyan anosmiát tapasztalnak, amely nem foglalja magában az orr elzáródását.
A COVID-19 szagvesztés oka
A Harvard Medical School idegtudósai által vezetett kutatók szerint az érzékszervi idegsejtek felelősek a szaglásunk megtalálásáért és az agyba terjesztéséértnemmire céloz a SARS-CoV-2 vírus.
A kutatók szerint a vírus a szagot észlelő neuronokat támogató sejtek után megy, de maguk az idegsejtek nem. Ezért a tudósok úgy vélik, hogy a szagvesztés nem lehet tartós.
"Szerintem jó hír, mert a fertőzés megszűnése után úgy tűnik, hogy a szagló idegsejteket nem kell a semmiből pótolni vagy újjáépíteni" - mondta Sandeep Robert Datta, MD, a tanulmány szerzője és a Harvard Medical Blavatnik Intézetének neurobiológiai docense. Iskola, áll egy közleményben. "Ennek a következtetésnek a megerősítéséhez azonban több adatra és az alapul szolgáló mechanizmusok jobb megértésére van szükségünk."
Más orvosok nem biztos, hogy ez a teljes válasz.
Danielle R. Reed, PhD, a pennsylvaniai Philadelphia Monell Chemical Senses Center munkatársa, azt mondja Verywellnek, hogy nem mondhatjuk, hogy a szagló idegsejtek nem károsodnak közvetlenül.
"Lehetnek olyan alternatív receptorok, amelyekről nem tudunk, ezért nem zárhatjuk ki teljesen, hogy a szaglószenzoros neuronok nem veszik fel a vírust" - mondja Reed. "Lehetséges, hogy a támogató sejtek nem működnek megfelelően, és a szagló receptor neuronok nem működhetnek, vagy az is, hogy a támogató sejtek immunválasza megöli vagy elrontja a szagló receptor neuronokat."
Jelenleg Reed szerint nincs határozott válasz arra, hogy ezek az idegsejtek miért hagyják abba a jelzést, és az emberek nem tudnak szagolni.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha van vagy volt COVID-19 és szagvesztése tapasztalható, akkor lehet, hogy nem állandó.
Mit tudunk a COVID-19 szagveszteség helyreállításáról
Carol H. Yan, MD, aki tagja a Globális Konzorciumnak a Chemosensory Research (GCCR) globális kutatási konzorciumnak, amely a COVID-19-hez kapcsolódó szag- és ízvesztést tanulmányozza, azt mondja, hogy a COVID- 19 beteg gyakran mély és hirtelen, és néha az egyetlen tünet.
"Megállapítottuk, hogy legalább a részleges gyógyulás leggyakrabban a tünetek megjelenésétől számított két-négy héten belül következik be" - mondja a Verywellnek Yan, aki a kaliforniai Kaliforniai Egyetem sebészeti tanszékének adjunktusa is.
Annak ellenére, hogy az emberek többsége két-négy héten belül helyreállítja az érzékeket, ez nem jelenti azt, hogy teljesen normalizálódnának. Egyelőre nem tudni, miért egyesek visszanyerik ízüket és / vagy szagukat, miután elveszítették őket a koronavírustól, mondja Yan. Egy tanulmány szerint a betegek körülbelül 11% -ának volt szaga vagy ízvesztése tartósan egy hónap elteltével. A COVID-19 betegek gyógyulhatnak, negatív eredményt mutatnak, és továbbra is szaguk és ízük csökken.
"A tünetek tartósan nem jelzik a vírusok folyamatos terhelését és a vírusok átvihetőségét" - mondja Yan, és elmagyarázza, hogy még akkor sem vagy fertőző, ha az anosmia továbbra is fennáll.
Mi a helyzet az ízlés elvesztésével?
Noha a legtöbb ember ismeri a COVID-19 és a szagvesztés közötti kapcsolatot, nem biztos, hogy tudja, hogy az ízvesztés is tünet lehet. De az orvostársadalom még mindig azon vitatkozik, hogy a COVID-19-hez kapcsolódó ízvesztés az „íz” elvesztésének következménye, amely szorosan kapcsolódik a szagvesztéshez és a retronaszális szaglási diszfunkcióhoz. Az a néhány tanulmány, amely mennyiségileg mérte az ízfunkciót a COVID-19 betegeknél, ellentmondásos eredményeket hozott.
Szagvesztés szűrése
Amíg nem áll rendelkezésre könnyen elérhető szagszűrő teszt, Yan szerint a szagvesztéssel kapcsolatos egyszerű, önállóan jelentett igen vagy nem kérdés nagyon ésszerű, mint a COVID-19 szűrési kérdése. Április óta alkalmazza ezt a módszert kórházában.
Az egyik legutóbbi tanulmány, amelyben ő és a GCCR más tagjai részt vettek, kimutatta, hogy a szaglás elvesztése volt a COVID-19 legjobb előrejelzője. A szerzők szerint a szagvesztés érzékenyebb és specifikusabb volt, mint a vírus összes többi tünete, például a köhögés vagy a láz.
Yan szerint az Országos Egészségügyi Intézet már pályázati felhívást tett a szaglásvesztés szűrővizsgálati eszközeinek kidolgozására a COVID-19 eseteiben. Ezek az átvilágító eszközök ideális esetben könnyen hozzáférhetők, gyorsak, olcsóbbak és sorozatgyártásúak lennének.
Ennek ellenére Yan szerint ezt a típusú szűrést más COVID-19 diagnosztikai tesztekkel együtt kell használni.
"Figyelmeztetnék, hogy a szagvesztés alkalmazása egyetlen szűrési módként szintén nem tanácsos, mivel nem tudjuk, hogy az összes COVID-19 alany kimutatható szagvesztést mutat-e" - mondja Yan, hozzátéve, hogy a legtöbb tanulmány kimutatta, hogy nem. "Emellett érzékenyek kell lennünk azokra is, akiknek a COVID-19 előtti krónikus szagvesztése van."
A jövőre nézve
Yan szerint az orvostársadalom még mindig a jéghegy csúcsán áll, amikor meg kell érteni a szag- és ízvesztést a COVID-19 betegeknél.
A COVID-19 hosszú távú hatásait még nem láttuk. Yan szerint a tartós szag- és ízvesztés meglehetősen sok embert érinthet.
"A szagvesztés okainak jobb megismerése segíthet a jövőben lehetséges kezelési lehetőségek kidolgozásában" - mondja.
