A makula ödéma a retina speciális részén, a makulán duzzanat vagy folyadékretenció. A makula a szem hátsó részén helyezkedik el, és tiszta, központi látást biztosít számunkra. Ez a retina része, amelyet akkor használunk, amikor látásmódunkat "célba vesszük" egy célpontra nézni. A makulában folyadék gyűlhet fel rendellenes, szivárgó erekből. Amikor a makula ödéma jelentkezik, a központi látás torzul vagy csökken.
Anthony Lee / Getty ImagesOkoz
A makula ödéma számos más állapot jele vagy tünete lehet. A cukorbetegség a makulaödéma leggyakoribb oka. A makulai ödéma olyan embereknél is gyakori, akiknek kontrollálatlanul magas a vérnyomása. Bizonyos szembetegségek, például a retinitis pigmentosa és az uveitis szintén makulaödémát okozhatnak. A makula ödéma a szemműtét szövődménye is lehet. A glaukóma kezelésére használt bizonyos gyógyszerekről, mint például a latanoprost (Xalatan), ritkán ismert, hogy makulaödémát okoz.
Diagnózis
Az orvos először meghallgatja panaszait, és kórelőzményt vált ki, például cukorbetegségben vagy nemrégiben végzett szemműtéten. Ezután megmérik a látásélességét azzal, hogy letakarod az egyik szemedet, és betűket olvasol a szemdiagramon. Jellemzően a makulaödéma okozza a látás elmosódását. Az orvosok elvégezhetnek egy Amsler-rács nevű tesztet is, hogy lássák, nem csak homályos-e, de torz-e a látása. Speciális szemcseppeket adnak a pupilla kitágításához, hogy a szem belseje látható legyen.
A makula ödéma sok esetben csak akkor látható, ha réslámpás mikroszkóppal nézi a makuláját. Finomabb eseteket azonban nehéz belátni. Ebben az esetben egy TOT-ot hajtanak végre. Egy TOT-ból származó kép lehetővé teheti az orvosok számára a retina egyes rétegeinek megtekintését. Az optikai koherencia tomográfia egy nem invazív teszt, amely fényt használ olyan képek előállításához, ahol a makula ödéma nagyon könnyen látható. Néha az orvosok festékinjekciós tesztet is alkalmazhatnak, hogy a véráramlás a makulán keresztül elemezhető legyen.
Kezelés
A makula ödémát a kiváltó októl függően különböző módon kezelik. Például, ha az ellenőrizetlen cukorbetegség vagy a magas vérnyomás az oka, a kezelés elsődlegesen ezen állapotok kontrollálására irányulhat. Ha azonban a tünetek súlyosak, vagy ha az orvos aggódik amiatt, hogy az ödéma látásvesztést vagy károsodást okozhat, gyógyszerekkel vagy injekciókkal kezelik.
Gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) írnak fel szemcsepp formájában. Ezt több hétig, néha hónapokig kell igénybe venni az ödéma kezelésére. Az orvosok kortikoszteroidokat is felírnak helyi szemcsepp vagy orális tabletták formájában. Kortikoszteroidok is beadhatók a szemen vagy a szem körül.
Az anti-VEGF (vaszkuláris endoteliális növekedési faktor) gyógyszerek egy másik osztályát közvetlenül a szembe injektálják. Ez a meglehetősen új gyógyszercsoport a meglévő rendellenes erek csökkentésére és az új, szivárgó erek növekedésének megakadályozására hat.
