A mágneses rezonancia (MR) enterográfia egy fájdalommentes, nem invazív és sugárzásmentes orvosi képalkotó teszt, amelyet a vékonybél problémáinak diagnosztizálására használnak. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) speciális formája, a teszt részletes képeket ad a vékonybélről egy erős mágneses mező használatával.
Illusztráció: Emily Roberts, VerywellA teszt célja
Az MR enterográfiával orvosa nagyfelbontású képeket kaphat a vékonybélről, hogy segítsen a betegség felderítésében, a diagnózisban és a kezelés monitorozásában.
Az eljárást egy MRI-gépen hajtják végre, amely erős mágnesekkel erős mágneses teret állít elő, amely elősegíti a részletes számítógépes képek készítését.
Az MR enterográfiát kontrasztanyaggal végzik, amely folyadék segít javítani a képek minőségét. A kontrasztanyagot orálisan és / vagy intravénásán adják be.
Mivel az MR enterográfiában nincs ionizáló sugárzás, az eljárás felhasználható - de nem előnyben részesítendő - a gyulladásos bélbetegségben szenvedő fiatalok és a gyulladásos bélbetegség bizonyos fajtáinak értékelésére. Ez azért van, mert az MR enterográfia segíthet csökkenteni a röntgensugarakból származó ionizáló sugárzás élettartamát.
Diagnózis
Az orvosok MR-enterográfiával diagnosztizálják a vékonybelet érintő számos egészségügyi állapotot, beleértve a gyulladásos bélbetegségeket (például Crohn-kór).
Ezenkívül az MR enterográfia a következő problémákat azonosíthatja:
- Gyulladás
- Belső vérzés
- Érrendszeri rendellenességek
- Daganatok
- Tályogok
- Apró könnyek a bélfalban
- Vékonybél polipok
- Bélelzáródások
Monitoring
Az MR enterográfia felhasználható bizonyos kezelések eredményességének nyomon követésére és az esetleges szövődmények felderítésére is.
Különbségek és korlátozások
A számítógépes tomográfiával (CT) ellentétben (amelyet néha számítógépes axiális tomográfiának vagy CAT vizsgálatnak is neveznek) az MR enterográfia nem használ röntgensugarakat képek előállításához.
Ezenkívül az MR enterográfiában alkalmazott kontrasztanyagot általában kevésbé tekintik allergiás reakciónak, mint a hagyományos röntgensugarakhoz és CT-vizsgálatokhoz használt jódalapú kontrasztanyagokat.
Sok esetben az MR enterográfia egyértelműbb differenciálást nyújt a kóros és a normál szövet között (összehasonlítva a hagyományos röntgensugarakkal és CT-vizsgálatokkal).
Az MR enterográfia végrehajtása azonban lényegesen hosszabb ideig tart, mint a CT enterográfia (30–45 perc, szemben a két-négy perccel).
Az MR enterográfia egyik korlátja, hogy a beteg mozgása befolyásolhatja az előállított képek minőségét. Ez azt jelenti, hogy kiváló minőségű képeket csak akkor lehet elérni, ha a személy teljesen mozdulatlan marad, és a képfelvétel során betartja a lélegzetvisszafogási utasításokat. Mivel a szorongó embereknek nehéz lehet mozdulatlan maradniuk, az MR-enterográfia előtt gyakran ajánlott nyugtatót kapniuk.
Az MR enterográfia másik korlátja, hogy különösen nagy egyedek nem férnek be egyes MRI gépek nyílásába.
Kockázatok és ellenjavallatok
Bár az MR enterográfia nem használ ionizáló sugárzást, erős mágneses teret használ. Ezért elengedhetetlen tájékoztatni az egészségügyi csoportot, ha bármilyen eszköz, implantátum vagy fém van a testében, vagy ha korábban fémmel dolgozott. Bizonyos implantátummal rendelkező emberek nem tudják elvégezni ezt az eljárást, ezért mindenképpen értesítse orvosát az MR-enterográfia előtt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az biztonságos az Ön számára.
A mágneses mezők miatt egyes orvostechnikai eszközök meghibásodhatnak.
Az MR enterográfia előtt számos egyéb szempontot kell figyelembe venni:
- Fontos elmondani radiológusának, ha kórtörténetében vesebetegség van, egyéb egészségügyi problémái vannak, vagy ha nemrégiben műtéten vagy orvosi kezelésen esett át.
- A kontrasztanyag injektálásakor nagyon kicsi az allergiás reakció kockázata. Ezek a reakciók általában enyhék, és gyógyszeres kezeléssel könnyedén enyhíthetők. Azonnal értesítse egészségügyi csapatát, ha bármilyen allergiás tünetet észlel.
- Ha bármilyen fémtárgy van a testében (beleértve a repeszeket és a golyókat), értesítse az egészségügyi csapatot.
- Bár az MR-enterográfia nem ismert, hogy károsítja a magzatokat, ajánlott, hogy a terhes nők elővigyázatosságból kerüljék el bármilyen típusú MRI-vizsgálat elvégzését, különösen az első trimeszterben (hacsak orvosilag nem szükséges).
- A nagyon gyenge veseműködésű és dialízist igénylő betegek a kontrasztanyag miatt egy ritka szövődmény kockázatának, az úgynevezett nephrogén szisztémás fibrózisnak vannak kitéve. Ha kórtörténetében vesebetegség van, akkor teszten kell átesnie annak felmérésére, hogy a veséi megfelelően működnek-e.
Lehetséges kizárások
Bizonyos embereknek nem szabad alávetni magukat az MR-ben. Ide tartoznak a következők:
- Kochleáris (fül) implantátumok
- Bizonyos típusú klipek, amelyeket agyi aneurizmákhoz használnak
- Bizonyos típusú fémtekercsek az erekben
- Szinte az összes szívdefibrillátor és pacemaker
Bizonyos emberek, akik a múltban fémmel dolgoztak, nem biztos, hogy át tudnak esni az MR enterográfián.
A teszt előtt
Amellett, hogy tájékoztatja orvosát minden egészségügyi problémáról, a közelmúltbeli műtétekről, implantátumokról, idegen tárgyakról, orvostechnikai eszközökről és a fémmel való munkavégzés előzményeiről, feltétlenül értesítse orvosát minden allergiáról, mielőtt MR-enterográfiát végez. Azt is tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy terhes lehet.
Ha klausztrofóbiája vagy szorongása van, orvosa felírhat Önnek egy enyhe nyugtatót az MR-enterográfia előtt.
Íme néhány további kérdés, amelyet az MR enterográfia előtt tehet fel orvosával:
- Függetlenül attól, hogy le kell-e állítania valamelyik szokásos gyógyszer vagy kiegészítő használatát az eljárás előtt
- Mikor kell abbahagyni az evést és az ivást a vizsga előtt, vagy kerülni kell bizonyos ételeket
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyet érdemes megfontolni
Általánosságban elengedhetetlen annak megértése is, hogy miért végeznek MR-enterográfiát. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van azzal kapcsolatban, miért kapja meg ezt a tesztet, ne habozzon, kérdezze meg orvosát.
Időzítés
Az MR enterográfia körülbelül 45 percet vesz igénybe. Sok esetben azonban a vizsga előtt két és fél órával kell megérkeznie ahhoz, hogy inni tudjon egy szóbeli kontrasztanyagot. Az orális kontrasztot gyakran 30 perces időközönként biztosítják.
A bejelentkezési folyamat során valószínűleg felkérik Önt egy biztonsági űrlap kitöltésére.
Elhelyezkedés
Az MR enterográfiát gyakran kórházakban vagy képalkotó központokban végzik.Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy hol tart a vizsga.
Az MRI egység általában egy nagy, henger alakú cső, amelyet kör alakú mágnes vesz körül. A vizsga alatt egy mozgatható vizsgaasztalon fekszik, amely a mágnes közepére csúszik.
Mit viselni
MR-enterográfia során viseljen kényelmes ruhát, és hagyja otthon az ékszereket. Amint megérkezik a megbeszélésre, felkérik Önt, hogy váltson át kórházi ruhára és zárja be a holmiját.
Költség- és egészségbiztosítás
MR-enterográfiáját az Ön egészségbiztosításának kell fedeznie. Tervétől függően előfordulhat, hogy társfizetést és / vagy együttbiztosítást kell fizetnie. Néhány biztosítási terv előzetes engedélyt igényelhet az MR enterográfiához.
Étel és ital
Az MR-enterográfia előtti evésre és ivásra vonatkozó utasítások általában eltérőek lehetnek a létesítmények között, ezért feltétlenül olvassa el figyelmesen a létesítményben megadott utasításokat. Hacsak nem mondják másként, folytassa a szokásos gyógyszerek szedését a szokásos módon.
Mit hozni
Ha rendelkezik orvosi eszközzel vagy implantátummal, akkor az MR-enterográfia megkezdése előtt hozzon magával minden információt, amely erről rendelkezik.
Vigye magával a vizsgára személyi igazolványát és biztosítási kártyáját is.
Egyéb szempontok
Ha azt tervezi, hogy nyugtatót kap az MR-enterográfia előtt, gondoskodjon a vizsga hazautazásáról.
Mivel az MRI-készülék hangos hangot adhat, kaphat füldugót vagy fejhallgatót a vizsga során. Számos központ magától értetődik fejhallgatóval, hogy megakadályozza a zajt, így a technológus beszélhet veled az eljárás során.
A teszt során
Előteszt
Amikor megérkezik a létesítménybe, felkérik, hogy öltözzön át ruhát. Az MR enterográfia előtt az egészségügyi csapat áttekintheti az egészségi állapotát és a gyógyszeres kezelés előzményeit, és ellenőrizheti a pulzusát, a hőmérsékletet és a vérnyomást.
A kezedben vagy a karodban IV-et indítanak. Megkérhetik, hogy időközönként igyon orális kontrasztos italt. A kontrasztanyag beadható a IV-en keresztül. Bizonyos esetekben hideg érzést tapasztal, amikor a kontraszt bejut a véráramba. Fémes ízt is kaphat a szájában.
Hanyatt fekszel egy asztalon, amely be-be csúszik a szkennerből. Bizonyos esetekben hevederek használhatók a megfelelő helyzetben maradáshoz. A technológus nagy valószínűséggel egy párnát tesz a feje alá, és egy párnát a térde alá.
A teszt során
A vizsga során bekerül az MRI egység mágnesébe, és a radiológus és a technológus elvégzi az eljárást, miközben a szobán kívüli számítógép mellett dolgozik. A szkenner jól megvilágított és légkondicionált.
A legtöbb vizsga két vagy több képkészletet foglal magában, amelyek mindegyike 2-15 percig tart, és a vékonybél és a környező szövetek egy másik részét mutatja. Az első képsorozat után a radiológus megnézi a képeket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő kontraszt van a belében. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy körbe kell járnia, hogy elősegítse a kontraszt áttelepítését a belében.
Felhívjuk figyelmét, hogy némi meleget érezhet a beolvasott test területén. Ez az érzés normális, de tudassa a technológusával, ha zavarja.
A vizsga során a technológus megkérheti, hogy bizonyos pontokon tartsa vissza a lélegzetét. Ez elősegíti a képminőség javítását.
Bár az MR-enterográfia során egyedül leszel a szobában, bármikor beszélhetsz a technológussal.
Teszt utáni
A teszt befejezése után lehet, hogy várnia kell néhány percet, amíg az egészségügyi csapat meghatározza, hogy szükség van-e további képekre.
Miután az összes kép elkészült, a vizsgatáblázat kicsúszik az MRI tubusból. Ha IV-t kapott, akkor az intravénás vonalat ekkor veszik ki.
Ha érzéstelenítést kapott, a vizsga után egy gyógyító helyiségbe viszik. Ellenkező esetben azonnal hazamehet.
A teszt után
Normális, hogy az emberek több órán keresztül enyhén teltnek vagy kissé émelygőnek érzik magukat az MR-enterográfia után. Néhány ember görcsöt vagy hasmenést tapasztalhat. Ha ezek a tünetek másnapra nem csillapodnak vagy súlyosak, feltétlenül konzultáljon orvosával.
Ezenkívül nagyon csekély a bőrirritáció kockázata a IV cső behelyezésének helyén.
Az MR enterográfiával kapcsolatban nincsenek vizsga utáni étrendi korlátozások. Az eljárás után folytathatja a szokásos étkezési és ivási szokásokat.
Meg kell jegyezni, hogy az intravénás kontraszt gyártói azt javasolják, hogy az anyák a kontrasztanyag beadása után 48 órán keresztül kerüljék a csecsemők szoptatását. Az Amerikai Radiológiai Főiskola és az Európai Urogenitális Radiológiai Társaság azonban kijelenti, hogy intravénás kontraszt beadása után biztonságos a szoptatás folytatása.
Az eredmények értelmezése
Az MR-enterográfia után a radiológus elemzi a képeket, és jelentést küld az alapellátáshoz vagy a beutaló orvoshoz. Ezután orvosa megosztja veletek ezeket az eredményeket.
Míg az eredmények visszatérése általában több napot vesz igénybe, a várakozási idő a létesítménytől függően változik.
Utánkövetés
Ha az MR enterográfiai eredményei nem normálisak, további képalkotásra (például ismételt MRI-re, CT-vizsgálatra vagy röntgenre) vagy más típusú orvosi vizsgálatokra lehet szükség. Beszéljen orvosával arról, hogyan kell eljárni rendellenes eredmények esetén.
Egy szó Verywellből
Mivel a vizsgálati eredmények várakozása nagy szorongást okozhat, fontos, hogy lépéseket tegyen az aggodalmak enyhítésére. A szeretteivel töltött idő mellett koncentráljon olyan élvezetes tevékenységekre, amelyek foglalkoztatják elméjét. Ha bármilyen kérdése van a várakozási idő alatt, ne habozzon kapcsolatba lépni orvosával vagy munkatársaival.
