A tartós depressziós rendellenesség a depresszióhoz hasonló krónikus tünetekkel járó hangulati rendellenesség. A tartós depressziós tünetek általában kevésbé súlyosak, mint a súlyos depressziós rendellenességek (klinikai depresszió), és köztudottan hosszabb ideig tartanak.
A rendellenességet korábban „disztímia” vagy „disztimikus rendellenesség” néven ismerték, de a nevet megváltoztatták a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) legújabb kiadásában. A DSM-5 tükrözi ennek a hangulati rendellenességnek a friss nevét, amely a krónikus súlyos depressziós rendellenesség és a dysthymia megszilárdulása. Itt közelebbről megvizsgáljuk a tartós depressziós rendellenességet, annak tüneteit, okait és kezelését.
urbazon / Getty Images
Mi a tartós depressziós rendellenesség?
A disztímia jelentése a görög nyelvben a „rossz lelkiállapot.” A DSM 5. kiadásában a jelenlegi névre, a tartós depressziós rendellenességre frissítve az állapot a depresszió két elsődleges formájának egyike, súlyos depressziós rendellenességgel.
A tartós depressziós rendellenességeknek általában kevesebb súlyos tünete van, mint a súlyos depressziós rendellenességeknek, de ismert, hogy hosszú ideig tartanak. Valójában a tartós depressziós rendellenesség gyakran legalább két éven át tartó depressziós hangulattal jár, legalább két minősített tünetek.
A tartós depressziós rendellenességet hangulati rendellenességnek tekintik (olyan állapotokkal együtt, mint a bipoláris zavar és a súlyos depressziós rendellenesség). Ismert, hogy ez az állapot a nők kétszeresét érinti, mint a férfiak.
A tartós depressziós rendellenesség befolyásolja azt, ahogyan az ember magához viszonyul, negatívan befolyásolja a hangulatot, és befolyásolja az ember gondolatait is. A hangulati rendellenesség - például a tartós depressziós rendellenesség - más, mint pusztán szomorúság vagy alacsony hangulat. Ez magában foglalja a betegség sajátos lefolyását, amelyet az ember nem egyszerűen elkaphat vagy rossz napként lerázhat. Inkább a hangulati rendellenességben szenvedőknek általában kezelést kell kapniuk ahhoz, hogy jobban érezzék magukat.
Míg a tartós depressziós rendellenesség a depresszió enyhébb formájának tekinthető, az ezzel a rendellenességgel küzdő emberek továbbra is időszakos súlyos depressziós rohamokat tapasztalhatnak.
Tünetek
Ami a mentális rendellenességek tüneteit illeti, beleértve a tartós depressziós rendellenességeket is, meg kell vizsgálni a DSM-5 kritériumokat, amelyek meghatározzák, hogy milyen tüneteknek, tulajdonságoknak és jellemzőknek kell jelen lenniük ahhoz, hogy mentális betegséget diagnosztizálhassanak.
A DSM-5 a tartós depressziós rendellenességet hosszú távú hangulati rendellenességként határozza meg, alattomos módon, legalább két évig depressziós hangulatban. Az állapotnak az életének fontos területein történő működés során is jelentős szorongást és károsodást kell eredményeznie.
A tartós depressziós tünetek a következők lehetnek:
- Szomorú, szorongó vagy üres hangulat, ami tart
- A reménytelenség érzése
- Baj a koncentrációval
- Képtelenség könnyen meghozni a döntéseket
- A normális gondolkodási folyamat sérülése
- Alacsony energiaszint
- Fáradtság
- Az étvágy növekedése vagy csökkenése, amely befolyásolja az ember testtömegét
- Álmatlanság (alvásképtelenség)
- Kora reggel ébredés
- Túl sokat alszik
- Kevés önbizalom
Minősítő tünetek
Bár sok különböző tünet jelentkezhet a tartós depressziós rendellenességben szenvedő személyeknél, vannak olyan speciális minősítések, amelyeknek jelen kell lenniük ahhoz, hogy formálisan diagnosztizálják ezt a típusú depressziót. Például egy tartósan depressziós rendellenességben szenvedő felnőttnek legalább két évig depressziós hangulatban kell lennie ahhoz, hogy a diagnózisra jogosult legyen (kamasz vagy gyermek esetén a depressziós hangulat hossza csak egy év). depressziós hangulat esetén a személynek legalább kettővel kell rendelkeznie a minősítő tünetek közül, beleértve:
- Túlevés
- Rossz étvágy
- Álmatlanság
- Túlzott alvás
- Alacsony energia
- Fáradtság
- Kevés önbizalom
- Gyenge koncentráció
- Dönthetetlenség
- Reménytelenség.
A tartós depressziós rendellenességben szenvedők megszokják enyhe tüneteiket, és gyakran nem keresnek segítséget, ezért gyakori, hogy az embert nem diagnosztizálják. Ha a fenti tünetek közül legalább kettő, depressziós hangulat legalább két évig (ha felnőtt vagy), fontos, hogy orvosi értékelést kérjen.
Diagnózis
Gyakran diagnosztizálják a tartós depressziós rendellenességet más orvosi vagy mentális egészségi állapotokkal, például szerekkel való visszaéléssel vagy szorongásos rendellenességgel együtt. A diagnózis folyamata a következőket foglalhatja magában:
- Pszichiátriai értékelés: kórtörténet és pszichiátriai vizsgálat, amely mélyreható kérdéseket tartalmaz a tüneteiről (például gondolatairól, érzéseiről és viselkedéséről). Néha a kérdéseket írásban adják meg.
- Családtörténet: Ezt használják annak megfejtésére, hogy van-e mentális betegség a családjában (a depresszióról gyakran ismert, hogy a családban előfordul)
- Diagnosztikai értékelés: A pszichiátriai értékelés során összegyűjtött információkat összehasonlítják az Amerikai Pszichiátriai Társaság által megállapított DSM-5 kritériumokkal.
Okoz
Bár a depressziós rendellenességeknek egyetlen oka sincs, ideértve a tartós depressziós rendellenességeket is, a szakértők úgy vélik, hogy az állapot az agy kémiai egyensúlyhiányához kapcsolódhat. A tartós depressziós rendellenességhez számos tényező kapcsolódik, többek között:
- Környezeti tényezők: Ilyenek például a gyermekkori szülő elvesztése vagy különválás.
- Temperamentumos tényezők: Ilyenek például a negatív affektív és gondolkodási minták.
- Biológiai tényezők: Ilyenek például egy személy agykémia
- Genetikai tényezők: A depresszió családokban fut, előfordulhat, hogy genetikai kapcsolat van az állapottal, de a tartós depressziós rendellenességhez még nem kapcsolódtak specifikus gének.
A tartós depressziós rendellenesség hosszú távú (krónikus) stresszhez, valamint traumához kapcsolódik.
Kezelés
Gyógyszer
Sokféle antidepresszáns kapható manapság, amelyek hatékonyan kezelik a depressziót. A gyógyszeres kezelés egyik hátránya, hogy több hétig is eltarthat, amíg ezek a gyógyszerek működni kezdenek, hogy enyhítsék a tüneteket. Még akkor is, ha elsőre úgy tűnik, hogy nem működnek, nagyon fontos folytatni az antidepresszánsok szedését, amint azt a felíró egészségügyi szolgáltató elrendelte.
Ezeknek a gyógyszereknek kellemetlen mellékhatásai lehetnek (attól függően, hogy milyen típusú antidepresszánsokat szed). Feltétlenül jelezze a mellékhatásokat az egészségügyi szolgáltatónak. Ne feledje továbbá, hogy sok mellékhatás idővel elmúlik. Ha nem csökkennek, az egészségügyi szolgáltató más típusú antidepresszánsokat rendelhet.
Pszichoterápia
Különböző típusú terápiák léteznek, amelyeket gyakran alkalmaznak, ha egy személy tartós depressziós rendellenességben szenved. A terápia arra összpontosít, hogy a tartósan depressziós rendellenességben szenvedő személyek megváltoztassák a torzított önképeket és az ember környezeti érzékelését. A pszichoterápia célja továbbá, hogy a tartósan depressziós rendellenességben szenvedő személynek javítsa a kapcsolatait és hatékonyan kezelje a stresszt. A tartós depressziós rendellenességek gyakori típusai a következők:
- Kognitív viselkedésterápia (CBT): A pszichoterápia olyan formája, amely számos probléma esetén hatékonynak bizonyult.
- Interperszonális terápia: Ez elsősorban a jelenlegi kapcsolatok hatására koncentrál a hangulatára.
- Pszichodinamikus pszichoterápia: Ez megvizsgálja a mögöttes konfliktusokat és tudattalan dinamikát, amelyek hozzájárulhatnak depressziójához.
Mivel a tartós depressziós rendellenességet krónikusnak tekintik, hosszú távú terápiára lehet szükség.
Megbirkózni
Sok mindent megtehet magának, amely segít enyhíteni a depresszió egyes tüneteit, ez számos életmódbeli változást tartalmaz, például:
- Szakmai segítséget kérek
- Egészséges táplálkozás
- Megpróbál aludni
- Kis elérhető célok kitűzését, és a kisebb célok kitűzését addig, amíg nagyobb célok nem érnek el.
- Megpróbál kapcsolatba lépni a barátaival és a családjával, amennyire csak lehetséges
- Az alkohol (és drogok) használatának elkerülése
- A negatív gondolkodási minták kezelése
- Rendszeres edzésprogramban való részvétel (rendben az egészségügyi szolgáltatóval)
Egy szó a Verywell-től
Ne feledje, hogy a tartós depressziós rendellenesség súlyos betegség, és kezelés is rendelkezésre áll. Pontos diagnózis és megfelelő kezelés esetén az emberek többsége megtanulhat állandó depressziós rendellenességekkel élni, és sokan enyhülnek a tüneteiken. Ha tartós depressziós tünetei vannak, feltétlenül beszéljen orvosával; ne féljen beutalót kérni egy mentálhigiénés szakembertől, hogy alapos értékelést / diagnosztikai értékelést kapjon. Ez az első lépés ahhoz, hogy proaktív módon foglalkozzon mentális egészségével.