A derealizáció olyan élmény, amikor elszakad a közvetlen környezetétől, a tudat ezzel összefüggő változása vagy a tudatosság romlása nélkül. A deperszonalizációs / derealizációs rendellenesség egyik fő eleme, egy olyan állapot, amelyet a "Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM-5) ötödik kiadásának kritériumai alapján diagnosztizáltak.
A derealizáció számos orvosi vagy pszichiátriai rendellenességgel is előfordulhat, egy anyag hatásaként, vagy azonosítható ok nélkül. A derealizáció tapasztalata általában nem szorongó, de igen.
xavierarnau / Getty Images
A derealizáció gyakran mulandó, néhány percig tart, gyakori megismétlődés nélkül. Ez azonban megismétlődhet vagy hosszabb ideig tarthat, különösen akkor, ha pszichiátriai vagy orvosi állapot okozza.
Jellemzők
A derealizálást úgy lehet leírni, hogy a környezeted és a körülötted zajló események mintha egy másik világ részei lennének. Úgy érezheti, hogy nem része a környezetének, vagy a környezete álomnak vagy filmnek tűnik, amelyet éppen néz.
A derealizáció kulcsfontosságú eleme, hogy az a személy, akinek ez a tünete van, általában érzi a helyzetet, és van rálátása. Valaki, aki derealizációt tapasztal, tudja, hogy a körülöttük lévő valóság történik, és hogy minden körülöttük valóságos, de nem érzi részét annak, ami körülöttük zajlik.
A derealizáció jellemzői:
- A környezettől való elhatárolódás érzése
- Az az érzés, hogy az események nem valós időben történnek
- Érzés, hogy a színek vagy a hangok nem olyanok, mint általában
A derealizáció nem azonos a leválasztással, ami érzelmi elszakadás érzése. Ez különbözik attól, hogy kimaradtnak érezzük magunkat. A derealizáció különbözik attól is, hogy élénk képzelőerővel, álmokkal vagy hallucinációkkal rendelkezik.
Diagnózis
Ha ez egy pszichiátriai kérdés része, a derealizáció megismétlődhet, de ha gyógyszeres hatásról van szó, vagy ha valamilyen egészségi állapothoz kapcsolódik, akkor megoldódhat, amikor az orvosi helyzet megoldódik, és nem valószínű, hogy megismétlődik.
Ha ismételt vagy szorongató derealizációs epizódokat tapasztal, vagy a derealizációja más orvosi, pszichiátriai vagy pszichológiai tünetekkel jár, fontos, hogy orvosi segítséget kérjen. Szakmai értékeléssel diagnosztizálhatja és kezelheti azt az állapotot, amely derealizációt okoz Önnek.
Orvosa megkérdezi a tüneteit, a kapcsolódó tüneteket vagy kiváltó okokat, az orvosi és pszichiátriai kórtörténetét, az Ön által szedett gyógyszereket és a családi kórtörténetét. Önnek fizikai vizsgálata is lenne, amely magában foglalja a neurológiai és mentális állapot vizsgálatát.
Ha a diagnózisa ezen értékelés alapján nem egyértelmű, további teszteket végezhet, amelyek a következők lehetnek:
- Vérvétel
- Vizeletvizsgálatok
- Agyi képalkotó vizsgálatok
- Elektroencefalogram (EEG)
A vér- és vizeletvizsgálatok tartalmazhatnak olyan vizsgálatokat, amelyek kimutathatják a tüneteket okozó anyagokat.
Okoz
A derealizációnak számos oka van. Ennek oka lehet pszichiátriai rendellenességek, neurológiai rendellenességek vagy az elsöprő stresszre adott reakció. Fáradtsággal is társulhat.
A derealizáció a derealizáció / deperszonalizációs rendellenesség, a disszociatív rendellenesség egyik fő alkotóeleme, amelyet a derealizáció és / vagy deperszonalizáció visszatérő érzése jellemez (önmagán vagy testén kívüli lét érzése). A derealizációnak és a deperszonalizációnak nem feltétlenül kell egyszerre történnie ennek a rendellenességnek a diagnosztizálásához.
A derealizációhoz kapcsolódó feltételek a következők:
- Depresszió
- Szorongás
- Pánikbetegség
- Poszt-traumás stressz (PTSD)
- Migrén
- Epilepszia
- Érzéstelenítő gyógyszerek, például ketamin
- Szórakoztató gyógyszerek, például hallucinogének
- A belső fül rendellenességei
- Fáradtság
- Pszichiátriai rendellenességek
- Borderline személyiségzavar
Noha a derealizáció nem a tudatosság változása, néha előfordulhat olyan állapotokkal, amelyek befolyásolják a tudat szintjét.Például előfordulhat migrén vagy roham előtt vagy alatt, vagy ha érzéstelenítő gyógyszert kap.
A derealizáció az agy működésének átmeneti vagy mögöttes változásaiból származhat. És tudattalan módon védekezhet a szorongással, a konfliktusokkal és a traumákkal szemben.
Fiziológia
A derealizációnak egynél több fiziológiai oka van. Az agy bizonyos területeinek aktivitásában bekövetkező változások következménye lehet.
Például derealizáció fordulhat elő a szédüléssel (annak az érzésével, hogy a szoba forog), amelyet a belső fül diszfunkciója okoz. A fülben lévő félköríves csatornák ingerlése pedig röviden kiválthatja a derealizáció tüneteit.
A derealizáció társulhat az agyi diszfunkció megzavarásával is, például roham előtt vagy az agyra gyakorolt gyógyszeres hatás következménye. A derealizáció azonban nem mindig jár együtt az agy működésének azonosítható zavarával.
Kezelés
Szükség lehet a derealizáció kezelésére, ha ez visszatérő, és ha szorongást okoz. Néha a derealizáció kezelése része az olyan állapotok átfogó kezelésének, mint a szorongás, a PTSD vagy más pszichiátriai állapotok, vagy olyan orvosi kérdések, mint a belső fül rendellenessége.
Általában a tünetet nem kezelik kifejezetten olyan gyógyszerekkel, amelyek meghaladják a kapcsolódó alapbetegség - például depresszió vagy epilepszia - kezelését.
A deperszonalizációs / derealizációs rendellenességeket pszichoterápiát és viselkedéskezelést magában foglaló megközelítésekkel kezelik.
Terápia
A pszichoterápia különféle technikákat foglalhat magában, és tartalmazhat kognitív, viselkedési és pszichodinamikai megközelítéseket.
Amikor a derealizáció súlyos stresszre adott válaszként alakul ki, például a PTSD hátterében, az „önkezelés” módszerének tekinthető a megbirkózás és a disszociáció egyik módja - például a traumás események visszaemlékezése vagy a folyamatos tapasztalatok alapján. a traumatikus események.
Az ilyen típusú helyzetekben a terápia arra irányulhat, hogy hatékonyabb módszereket nyerjen a mögöttes trauma kezelésére. És néha a kezelés magában foglalhatja a kijutást egy folyamatban lévő káros helyzetből, például visszaélések esetén.
Ha Ön vagy egy szeretett személye elhatárolódás, derealizáció és / vagy deperszonalizáció érzésével küzd, akkor vegye fel a kapcsolatot az Anyagokkal Visszaélési és Mentálhigiénés Szolgáltatások Igazgatóságának (SAMHSA) nemzeti segélyvonalával az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy információt kapjon a a te területed.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Megbirkózni
Ha a derealizáció visszatérő vagy elhúzódó epizódjai miatt szorongást tapasztal, fontos, hogy orvosi segítséget kérjen. Miután megkapta a diagnosztikai értékelést és megértette a probléma okát, együttműködhet orvosával a legjobb kezelés érdekében.
Ha a derealizáció tünetei jól kontrollálódnak, majd újra jelentkeznek, hívja orvosát, és újból keresse fel vagy esetleg módosítsa a kezelési tervet.