Az Osteoarthritis szakaszai

Az osteoarthritis (OA) olyan ízületi betegség, amely a csontok közötti porcokat érinti. A porc lebomlik, emiatt a csontok egymáshoz dörzsölődnek. Bár az OA befolyásolhatja a test bármely ízületét, például a gerincet, a kezeket vagy a csípőt, a térdben fordul elő leggyakrabban.

Az OA progresszív betegség, ezért a tünetek idővel súlyosbodhatnak. Lehetséges az OA szakaszokba sorolása a legjobb kezelési terv meghatározása érdekében. Az egészségügyi szakemberek kiértékelik a tüneteit, a röntgensugarakat, a vérvizsgálatokat és más laboratóriumi vizsgálatokat, hogy kiderítsék az OA stádiumát.

Az OA súlyosabb szintjének eléréséhez szükséges idő nagymértékben változik, és az egyéntől függ. A betegség néhány embernél lassan mozog, és évekbe telhet, míg a negyedik stádiumba kerül, mások azonban azt láthatják, hogy gyorsan előrehaladnak, és néhány hónap alatt súlyosbodnak a tünetek.

Az OA fő szakaszai a következők:

• 0. szakasz (pre-osteoarthritis)
• 1. szakasz (korai vagy kétes)
• 2. szakasz (enyhe vagy minimális)
• 3. szakasz (mérsékelt)
• 4. szakasz (súlyos)

Cavan Images / Getty Images

Mi az Osteoarthritis

Az OA-t tartják a leggyakoribb ízületi gyulladásnak. Az ízületi gyulladás olyan állapot, amely fájdalmat és gyulladást okoz az ízületekben. Az OA ízületi merevséget, fájdalmat, érzékenységet, gyulladást és duzzanatot okozhat a csontok közötti porcvesztés miatt. Az OA egyéb elnevezései a kopás-ízületi gyulladás, a degeneratív ízületi gyulladás és a degeneratív ízületi betegségek (DJD).

0. szakasz (Pre-Osteoarthritis)

A nulla stádiumot pre-osteoarthritisnek (pre-OA) tekintik, és normális, egészséges térdet ír le, mielőtt a betegség megnyilvánulna. Ez a szakasz azonban leírhatja az OA korai előtti szakaszát is, ahol a betegség nem nyilvánvaló, de olyan sejtváltozások kezdenek bekövetkezni, amelyek végül károsítják az ízületeket.

Tünetek és jelek

Ebben a szakaszban általában nincsenek látható tünetei vagy jelei az OA-nak. Lehetséges azonban, hogy olyan sejtszintű változások történnek, amelyek később problémákhoz vezethetnek.

Diagnózis

Előfordulhat, hogy MRI-vel diagnosztizálhatjuk a pre-osteoarthritist. Szondázással végzett artroszkópia, kulcslyuk-műtétnek is nevezhető. Az artroszkópia egy minimálisan invazív eljárás, amelynek kis kiterjedését az ízületbe helyezzük annak vizsgálatára.

Kezelés

A kezelés változó lehet, és függ más egészségügyi tényezőktől. Orvosa recept nélküli gyógyszereket, kiegészítőket és életmódbeli változásokat javasolhat. Meg kell beszélnie orvosával az OA előtti kezelés összes lehetőségét.

1. szakasz (korai vagy kétes)

Az OA első szakasza korai vagy kétséges. Elkezdheti elveszíteni az ízületek közötti porc egy részét. Az ízületek közötti tér azonban ebben a pillanatban nem csökken. Elkezdődhet a csont sarkantyúinak kialakulása, amelyek a csontok végeinek kinövései.

Tünetek és jelek

Néhány embernek nincsenek súlyos tünetei vagy jelei az első szakaszban. Mások enyhe fájdalmat tapasztalhatnak az ízületekben.

Diagnózis

A legtöbb ember nem azért keres kezelést az első szakaszban, mert semmilyen tünetet nem mutat, ezért a diagnózis nehéz lehet. Orvosa fizikai vizsgálatot végezhet és MRI-t, röntgenfelvételeket és egyéb laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el.

Kezelés

Az első szakaszban végzett kezelés nem invazív, és az életmód megváltoztatására, a kiegészítőkre és a vény nélkül kapható gyógyszerekre összpontosít. Az életmódbeli változások magukban foglalhatják a testmozgást, a fogyást, a jógát és a tai chi-t.

A kiegészítők tartalmazhatnak glükózamint és kondroitint, az OTC gyógyszerek pedig nem szteroid gyulladáscsökkentők lehetnek.

2. szakasz (enyhe vagy minimális)

Az OA második szakaszában a csont sarkantyúi növekedhetnek és fájdalmasakká válhatnak. Az ízületek közötti tér kissé szűkülhet. Az enzimek jobban elkezdhetik lebontani a porcokat.

Tünetek és jelek

Az OA tünetei a második szakaszban változhatnak. Egyesek nagyon fájdalmasak lehetnek, amikor nagyon aktívak. Problémáik lehetnek az ízületek hajlításával vagy egyenesítésével. Néha a fájdalom és a merevség elég súlyos ahhoz, hogy a betegek orvoshoz forduljanak.

Diagnózis

Orvosa röntgenfelvételt rendelhet a csont sarkantyúinak és egyéb problémák ellenőrzésére. A röntgensugarak csont sarkantyút mutathatnak, de a porc továbbra is normálisnak tűnhet. A diagnózis tartalmazhat fizikai vizsgálatot, tünetellenőrzést és egyéb vizsgálatokat is.

Kezelés

Orvosa javasolhat OTC gyógyszereket, például nem szteroid gyulladáscsökkentőket fájdalomcsillapításra. Lehet, hogy életmódváltásra is szükség van, például fogyáshoz és alacsony hatású gyakorlatokhoz.

Egyéb kezelési lehetőségek lehetnek erősítő edzés és kiegészítők.Lehet, hogy nadrágtartót, cipőbetétet, pakolást vagy térdtámaszt kell viselnie.

3. szakasz (közepes)

Az OA harmadik stádiumát mérsékeltnek tekintik, és a csontok közötti porc kopás jeleit kezdi mutatni. Az ízületek közötti tér láthatóan szűkül. A csont sarkantyúi növekedhetnek és növekedhetnek.

Tünetek és jelek

A legtöbb embernek gyakran fáj a mozgása, járása vagy más, az ízületeket használó tevékenység. Az ízületek merevsége reggel és ülés után megjelenhet. Az ízületek duzzanata is látható lehet.

Diagnózis

A diagnózis a harmadik szakaszban magában foglalja a tünetek ellenőrzését és a fizikai vizsga elvégzését. Lehet, hogy röntgen és MRI is van.

Kezelés

Orvosa megkezdheti a kezelést a harmadik szakaszban OTC gyógyszerekkel, például nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel a fájdalom ellen. Ha ezek nem elegendőek, orvosa erősebb gyógyszereket írhat fel, beleértve a kodeint és az oxikodont. Szüksége lehet hialuronsav vagy kortikoszteroid injekciókra az ízületekbe a fájdalomcsillapítás érdekében.

Az életmód megváltoztatása, például a fogyás és a testmozgás továbbra is fontos a harmadik szakaszban. Szüksége lehet fizikoterápiára is.

4. szakasz (súlyos)

A porc mennyisége a negyedik stádiumban sokkal alacsonyabb, és lehet, hogy teljesen eltűnik. Az ízületek közötti tér sokkal kisebb, és kevesebb ízületi folyadék van az ízületek kenésére. A csont sarkantyúi sokkal nagyobbak.

Tünetek és jelek

A legtöbb embernek nagyon fáj az ízülete. A napi tevékenységek nehézek vagy lehetetlenek. A merevség, duzzanat és gyulladás szintén súlyos lehet.

Diagnózis

A negyedik szakaszban a diagnózis magában foglalja a tünetek ellenőrzését, a fizikai vizsgálatot, a laboratóriumi vizsgálatokat, a röntgensugarakat és az MRI-t.

Kezelés

A negyedik szakaszban a nem invazív kezelések és az életmód megváltoztatása nem biztos, hogy elegendő. Orvosa osteotomiát vagy csontrendezési műtétet javasolhat a fájdalom csökkentése érdekében. Arthroplasztika vagy térdprotézis műtét egy másik lehetőség.

Egy szó Verywellből

Bár az OA progresszív betegség, az egyes szakaszok eléréséhez szükséges idő személyenként változhat. Az OA-val kapcsolatos egyéni tapasztalata más lesz. OA tünetei életkorától, testsúlyától, kórtörténetétől és egyéb egészségügyi tényezőktől függően is változhatnak.

Az OA minden szakaszában fontos megbeszélni a tüneteket és a kezelési lehetőségeket egy orvossal. Bár megkezdheti a kezelést nem invazív lehetőségekkel, például OTC gyógyszerekkel és életmódbeli változásokkal, erősebb alternatívákra lehet szüksége, ha a tünetek tovább súlyosbodnak.

Beszélje meg orvosával az egyes kezelések lehetséges mellékhatásait. Fontos megérteni minden választását, mielőtt döntést hozna az OA kezeléséről.