A sztatinok hatása a gyulladásra

Tanulmányok kimutatták a sztatinok jótékony hatásait, beleértve a sztatinok és a gyulladás kapcsolatát.

A gyulladás a test sérülésre vagy fertőzésre adott normális reakciójának része. Ha könnyű sérülést (horzsolást vagy vágást) kap, a körülötte lévő terület általában pirul és kissé megduzzad. Ezek a gyulladás külső jelei, a test mozgásának jelei a károsodásokkal szemben. A gyógyulási folyamat természetes része. De nem mindig hasznos.

Gyulladás akkor fordul elő, amikor az immunrendszer speciális fehérvérsejteket küld a sérült területre. Ezek a sejtek segítenek a fertőzések leküzdésében, és megtisztítják a hátrahagyott elhalt sejteket. Ugyanaz a folyamat, amely vágással, zúzódással vagy ficammal történik, a szívizom vagy az artériák sérüléseivel is megtörténik.

Az LDL-koleszterin szerepe a gyulladásban

A test nagyjából ugyanúgy küldi az immunrendszer sokkjait a keringés forró pontjaiba - vagyis a rossz koleszterin (LDL) által képzett plakkokra az artéria falain. Sajnos, amikor a makrofágok felveszik ezeket a plakkokat, akkor koleszterinbe szorulhatnak, és végül hozzáadják a lepedék általános tömegét (és rendetlenségét). Bár a lepedék leküzdésére hivatott, a gyulladásos reakció valójában kevésbé stabil és a hajlamos a repedésre, és ez szívrohamot vagy szélütést eredményezhet.

Ezenkívül a szív és az erek gyulladása miatt az erek falai „ragadóssá” válnak, és hajlamosak további vérsejtek és koleszterin vonzására, amely plakkot vagy halmokat képez a már meglévő lepedéklerakódásokon. Végső soron ez a folyamat blokkolhatja a vér és az oxigén áramlását. Ha az érintett artéria ellátja a szívet vagy az agyat, akkor ez ismét szívroham vagy stroke lehet.

C-reaktív fehérje gyulladásban

Ha a gyulladás a test bármely pontján jelen van, specifikus fehérjék szabadulnak fel a véráramba, amelyeket vérvizsgálatokkal lehet mérni. Néhány teszt, mint például az eritrocita ülepedési sebesség (ESR vagy "sed sebesség") a gyulladás általános mérése. A C-reaktív fehérje (CRP) a test gyulladásának vagy fertőzésének újabb mérése. A 10 mg / l feletti CRP-szint annak a jele, hogy a gyulladás a testben valahol jelen van. Amikor azonban a CRP enyhén, 1 mg / l és 3 mg / l között emelkedik, a szív- és érrendszeri problémákhoz, vagyis a szívhez és az erekhez kapcsolódik.

Míg a magas CRP-szint a test természetes reakciójának része a problémákra, rossz hírek is. Megjósolhatják a szívrohamot olyan embereknél, akiknél még soha nem volt ilyen. Bizonyos szívműveleteken átesett betegeknél - beleértve az angioplasztikát, a stent elhelyezését és a szívkoszorúér bypass-ot - és azoknál, akiknek szívvel kapcsolatos mellkasi fájdalma van - stabil angina vagy instabil angina -, ezek a magas CRP-szintek a szívroham vagy szélütés és nagyobb a halál valószínűsége.

Másrészt a gyulladás megelőzése segíti a szívbetegség kockázatának kitett embereket. Fontos szívbetegség kockázati tényezők a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a dohányzás vagy a szívbetegség családi kórtörténetében.

Hogyan illeszkednek a sztatinok

A sztatinok a rossz koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek fontos osztálya. A sztatinok segítenek megelőzni a szívkoszorúér betegségeket, agyvérzést és a vérben lévő túl sok rossz koleszterinnel (LDL) kapcsolatos egyéb károkat. Szerényen emelik a jó koleszterin (HDL) vérszintjét is. A sztatinok blokkolják a HMG-CoA reduktáz nevű enzimet, amely elengedhetetlen a rossz koleszterin előállításához az élelmiszerek telített zsírjaiból.

A rossz koleszterinszint csökkentése mellett a sztatinok segítenek csökkenteni a CRP vérszintjét is. Bár a koleszterin blokkoló hatás meglehetősen jól ismert, a CRP és a gyulladás csökkentésének mechanizmusai nem teljesen ismertek. A tudósok úgy vélik, hogy a sztatinok blokkolják azokat a fehérjéket és immunsejteket, amelyek a szervezet normális gyulladásos folyamatának részeként szabadulnak fel. Ezen fehérjeszint csökkentése hatékonyan megakadályozza a gyulladás kialakulását.

Az is látszik, hogy a sztatinok hosszú távú alkalmazása kevesebb gyulladást eredményez a szívben és kevesebb szövődményt okoz. Stenteléssel végzett angioplasztikán átesett betegek vizsgálata azt mutatja, hogy azoknak, akik az eljárás előtt sztatinokat szedtek, alacsonyabb volt a CRP szintjük utána, és kevésbé valószínű, hogy szívrohamot kapnak vagy meghalnak a beavatkozást követő évben.

Ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek vizsgálata azt mutatta, hogy rövid távon és akár egy évvel a stroke után a sztatinokat szedő betegek CRP-szintje alacsonyabb volt és jobb eredményeket értek el. Ezek az előnyök kevesebb neurológiai rendellenességet tartalmaztak, például beszéd- és mozgásproblémákat. A stroke utáni évben alacsonyabb volt a halálozási gyakoriság is. Ezenkívül a sztatinok csökkentik a stroke kockázatát azoknál az embereknél, akiknél akut koszorúér-esemény, például szívroham volt.

Ahogyan a CRP jelenléte a vérben megjósolhatja a szívproblémákat, a CRP szintjének csökkentése összefüggésben áll a szívrohamok vagy más kardiovaszkuláris események, köztük a stroke kardiovaszkuláris kockázataival. Bár a pontos mechanizmus még mindig nem világos, a tudósok egyértelmű kapcsolatot hoztak létre a sztatinok és a CRP-szint csökkentése között. Sőt, tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok szedésének legnagyobb haszna azoknak az egyéneknek jár, akiknél magas a CRP szintje; ezek az előnyök több, mint amit csak a koleszterinszintre gyakorolt ​​hatással lehet elszámolni.

Fontos megjegyezni, hogy a CRP-szint csökkentése sztatinokkal önmagában nem elegendő a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéséhez. Bár az alacsonyabb CRP-szint előnyös, minden kardiovaszkuláris kockázati tényező - például cukorbetegség, magas vérnyomás, dohányzás, elhízás és / vagy magas koleszterinszint - hozzájárul a szívbetegségek kialakulásához és növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát. Az ilyen események elkerülésének legjobb módja a testmozgás, az egészséges, alacsony zsírtartalmú étrend betartása és az egészségügyi szolgáltató által ajánlott előírt gyógyszerek szedése a lehető legtöbb kockázat csökkentése érdekében.