A szifilisz egy nemi úton terjedő fertőzés / betegség (STI / STD), amelyet az úgynevezett spirál alakú baktérium okozTreponema pallidum.Megfertőződhet, ha érintkezésbe kerül egy nemi szifiliszes fájással. Terhesség alatt anyáról gyermekre is átadható. Az emberek gyakran tévhitek a szifilissel kapcsolatban, hisz azt hiszik, hogy csak akkor tudod megszerezni, ha "elhanyagolt" vagy.
Az egyszerű igazság az, hogy egyetlen expozícióval megfertőződhet, és lehet, hogy teljesen nem tudja, hogy évekig, sőt évtizedekig is fertőzött.
Ami a helyzetet illeti, egyszerű módszerek vannak a szifiliszfertőzés elkerülésére. Az egész azzal kezdődik, hogy megtanulják, hogyan terjed a betegség, és milyen tényezők veszélyeztetik Önt, mint egyént.
Joshua Seong illusztrációja. © Verywell, 2018.Gyakori okok
Bárki, aki szifiliszben szenved, vagy szexuális érintkezés útján, vagy anyja méhében kapott fertőzést.
Felnőtt továbbítása
A szifilisz fertőzés akkor fordul elő, amikor a bőr vagy a nyálkahártya szövete érintkezésbe kerül egy nyílt, fekélyes fájással, amelyet chancre néven ismerünk. A baktériumok dugóhúzó alakja lehetővé teszi, hogy a száj, a hüvely vagy a végbél nyálkahártyájába fúródjon, vagy mikroszkópos törésekbe jusson a bőrben.
Felnőtteknél és szexuálisan aktív fiataloknál a szifilisz szinte kizárólag orális, hüvelyi vagy anális szexen keresztül terjed. Ritka esetekben a csók eredményeként fertőzés léphet fel.
Ha nem kezelik, a szifilisz a fertőzés öt szakaszán megy keresztül: elsődleges, másodlagos, korai látens, késői látens és harmadlagos. A kockázat és az átvitel módja szakaszonként változhat:
- Az elsődleges szifilisz során a betegség áthalad azáltal, hogy érintkezésbe kerül egy chancrével.
- A másodlagos szifilisz során a betegség áthaladhat, ha érintkezésbe kerül a másodlagos kiütéssel.
- A korai látens szifilisz során a másodlagos tünetek néha visszaeshetnek és növelhetik az átvitel kockázatát.
- A késői látens vagy tercier szifilisz során a betegség nem fertőző.
A szifilisz nem adható át WC-üléseken, alkalmi kapcsolattartáson, valamint edények vagy testápolási cikkek közös használatán keresztül. Ez azért van, mertT. pallidumtörékeny héja van, amelyből hiányoznak a testen kívüli élet fenntartásához szükséges lipoproteinek.
Ennek eredményeként a szifilisz objektumról emberre való terjedése rendkívül valószínűtlen.
Perinatális átvitel
A szifilisz (más néven veleszületett szifilisz) perinatális átvitele akkor következik be, amikor a szifilisz baktériumok behatolnak a fejlődő magzatot körülvevő placentába. Bár ez a terhesség bármely szakaszában bekövetkezhet, a valószínűség a második félévben a legnagyobb.Az átvitel kockázata az anya fertőzésének stádiumától függ.
A szifilisz átadásának kockázata kezeletlen anyától nagyon magas.
Az életmód kockázati tényezői
Bár a szifilisz bárkit érinthet, számos kockázati tényező növelheti a fertőzés valószínűségét. Néhányan a szexuális viselkedéshez kapcsolódnak, míg mások olyan jellemzőkhöz, amelyek egy egész népességet veszélyeztethetnek.
A leggyakoribb kockázati tényezők közül:
- A következetlen óvszerhasználat az összes csoportban az átvitel fő oka. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) tanulmánya szerint a 15 és 44 év közötti nők csak körülbelül 24 százaléka és a férfiak 33 százaléka használ következetesen óvszert.
- Több szexpartner egyszerűen veszélybe sodorja azáltal, hogy nagyobb lehetőséget kínál az expozícióra. Ez különösen igaz az online platformokon találkozó névtelen partnerek körében.
- A férfiakkal szexuális kapcsolatba lépő férfiak (MSM) a szifilisz fertőzések körülbelül 60 százalékát teszik ki az Egyesült Államokban. Az élettani sérülékenység (például a végbél szövetének törékenysége) és a HIV magas aránya az MSM-et eredendően megnövekedett kockázatnak tekinti a heteroszexuálishoz társaik.
- Az injekciós kábítószer-használat az utóbbi években a STD-járványok terjedését idézte elő (ideértve az indianai oxikontinnal összefüggő 2015-ös HIV-járványt is). Míg a szifilisz nem terjed át vér-vér expozíció útján, az injekciós kábítószer-használat ronthatja az ítélőképességet és növelheti a szexuális erőszak kockázatát, vagy a szex drogokra cseréjét.
Kockázati attitűdök és viselkedésmódok
A szifilisz-fertőzés egyik legnagyobb kockázati tényezője az STD-szűrés elkerülése.
Míg egykor azt gondolták, hogy a szűrés szükségessége a partnerek számától függ, a CDC most már évente legalább egyszer (szifilisz, chlamydia és gonorrhoea) tesztet javasol minden szexuálisan aktív meleg férfi, biszexuális férfi és nő számára. más férfiak, akik szexelnek férfiakkal.
Azokat, akiknek több vagy anonim szexpartnere van, gyakrabban kell szűrni (például három-hat hónapos időközönként).
Sajnos ezek közül a férfiak közül sokan vagy nincsenek tisztában az irányelvekkel, vagy aktívan figyelmen kívül hagyják őket, akár megbélyegzés, akár egyidejű HIV-diagnózistól való félelem miatt. Ez nemcsak a fertőzés, hanem az újrafertőződés fokozott kockázatát jelenti.
A Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem 2015-ös tanulmánya arról számolt be, hogy a korábban szifilissel fertőzött MSM 6–8 százaléka két éven belül ismételt fertőzést tapasztalt. Sokan közülük, akik késleltették a tesztet a másodlagos fertőzésig, beismerték, hogy vagy nem akart tudni, vagy félt megtanulni az eredményeket.
Ugyanezt tapasztalták az afroamerikai fiatal férfiaknál, akiket 62 százalékkal kevésbé tesztelnek, ha az STD-ket erkölcstelenséggel, szégyennel, tisztátalansággal vagy a jellem gyengeségével hozzák összefüggésbe. Ma az afro-amerikaiak körében a szifilisz aránya közel öt -szerese a fehér lakosságénak, nagyrészt e hozzáállás eredményeként.
A szifilisz fertőzések az Egyesült Államokban számos etnikai és korcsoportban folyamatosan növekednek.
2000-ben kevesebb mint 6000 primer vagy szekunder szifilisz esetet jelentettek (vagy 2,1 eset 100 000 emberre); 2017-re ez a szám meghaladta a 30 000-et (vagyis 9,5 eset 100 000-re).
Amíg ezen attitűdök és tesztelési magatartás nem változik, a fertőzés általános kockázatának növekedése várható. Legyen őszinte önmagával szemben a kockázatával kapcsolatban, és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy megvédje magát.
Hogyan diagnosztizálják a szifiliszt