Noha a szülész-nőgyógyász (OB-GYN) megbeszélésének számos aspektusa gyakorlati, számos forgatókönyv létezik, ahol a látogatás elsődleges célja telehealth-en keresztül érhető el.
Az OB-GYN-ek a reproduktív és szexuális egészségügyre, valamint a terhességre szakosodtak. A telehealth útján elvégezhető megbeszélések példái közé tartoznak a vényköteles utántöltések, a szoptatással és / vagy a dohányzással járó beavatkozások, valamint bizonyos típusú terhesgondozás.
Peter Dazeley / Getty Images
Telehealth egy COVID-19
A COVID-19 elterjedésével a távegészségügy vonzó alternatívává vált a személyes egészségügyi találkozókkal szemben. Míg az egészségügyi irodák és klinikák intézkedéseket tesznek a személyzet és a betegek biztonságának megőrzéséért, a pandémiában jó gyakorlat a nyilvános helyekre való tartózkodás - hacsak nem szükséges.
Mikor kell használni a telehealth-t OB-GYN-lel
Számos forgatókönyv létezik, amikor az OB-GYN-lel - vagy kapcsolt orvosasszisztenssel vagy ápolónővel - folytatott távegészségügyi látogatás a betegek számára a szükséges szolgáltatásokat tudja nyújtani.
Állami rendeletek
A szülészeti és nőgyógyászati ellátás egyes aspektusait állami törvények szabályozzák, ideértve a távegészségügyet is. Ilyen lehet például:
- Fogamzásgátló receptek és újratöltések
- Sürgősségi fogamzásgátlás
- Abortusz
Az OB-GYN távegészségügyi látogatása előtt ellenőrizze az állam törvényeit, így tisztában van minden vonatkozó korlátozással.
Az OB-GYN-lel történő telehealth találkozó megfelelő lehet a következő helyzetekben:
- Rutinos bejelentkezés műtét vagy más eljárás után
- Fogamzásgátló recept (vagy újratöltés), beleértve a sürgősségi fogamzásgátlást
- Segíts a menopauzában tünetek
- Segítség és intimpartneri erőszak átvizsgálása
- Lehetőségek megbeszélése, ha kiderül, vagy terhesnek gondolja magát
- A vérnyomás, a glükózkontroll és az asztma tüneteinek távoli antenatális monitorozása
- Alkoholszűrés és tanácsadás az alkoholfogyasztással kapcsolatban
- Laboratóriumi eredmények megbeszélése
- Szorongás szűrés és beutalás
- Depressziós szűrés és beutalás
- Tanácsadás a folsav-kiegészítéssel kapcsolatban
- Egészséges étrend és tevékenységi tanácsadás
- Anyaghasználat értékelése (kábítószer-használat)
- HIV kockázatértékelés
- Nemi úton terjedő fertőzések megelőzésével kapcsolatos tanácsadás
- Tanácsadás és gyógyszerek felírása az emlőrák kockázatának csökkentésére
- Kockázatértékelés a BRCA teszteléséhez
- Bőrrák tanácsadás
- Szoptatási szolgáltatások és kellékek
- Szülés utáni fogamzásgátló tanácsadás, módszerek megbeszélése és olyan fogamzásgátlók felírása, amelyek nem igényelnek személyes látogatást, például intrauterin eszközök vagy implantátumok
- Preeclampsia megelőzése alacsony dózisú aszpirinnel
- Preeclampsia szűrés (ha egy személy rendelkezik megfelelő erőforrásokkal)
- Dohányszűrés és leszokási tanácsadás
Nem feltétlenül személyesen látják, ha ...
Bizonyos helyzetekben az OB-GYN megkéri Önt, hogy látogassa meg őket az irodában. Ezek a következők lehetnek:
- Láz vagy hüvelyi fertőzés, amely nem kapcsolódik a COVID-19-hez
- A méhen kívüli terhesség tünetei, beleértve a medence, a has vagy a hát alsó részének fájdalmát
- A közelmúltbeli műtét vagy más eljárás utáni gyógyulás problémái
- Sterilizáció
- Teljes kismedencei vizsga
- Súlyos hüvelyi vérzés
- Méhnyakrák szűrés
- Termékenységi kezelések
- Mell vizsga
- Sebészet
- Osteoporosis szűrés
- Vérvizsgálat nemi úton terjedő fertőzések esetén
- Fogamzásgátló eszköz behelyezése és eltávolítása
- Védőoltások
Előnyök és kihívások
Bizonyos körülmények között a távegészségügy vonzó lehetőség lehet OB-GYN-t kereső személy számára - ideértve azokat a helyzeteket is, amikornemirodai látogatást szeretne választani.
A telehealth OB-GYN látogatások előnyei
- A kinevezések sokkal kényelmesebbek - különösen a mozgássérült emberek számára
- Lehetővé teszi a betegek számára, hogy folytassák rutinszerű ellátásuk bizonyos szempontjait anélkül, hogy személyesen kellene az irodába menniük a COVID-19 járvány vagy más fertőző betegség kitörése alatt.
- Növelheti a szülészeti és nőgyógyászati ellátás elérhetőségét a vidéki / alultáplált régiókban élők számára
- Egyre több olyan szexuális és reproduktív egészségügyi magánvállalkozás kínál OB-GYN távegészségügyi látogatásokat, amelyek az átlagosnál alacsonyabb árakon állnak rendelkezésre - beleértve a biztosítás nélkülieket is.
- Kerüli a személyes megbeszélés ütemezését, hogy néhány hónaponként újratöltsék a fogamzásgátló tablettákat
A telehealth OB-GYN látogatások kihívásai
- Államának törvényei és / vagy korlátozásai lehetnek a szexuális és reproduktív egészségügyi ellátás - vagy a távegészségügy - bizonyos vonatkozásaira vonatkozóan
- Néhány rutinszerű eljáráshoz speciális távegészségügyi berendezésekre lehet szükség, amelyekhez nem minden orvos és páciens férhet hozzá
- Nem minden felelősségbiztosító fedezi a telemedicina műhibáit
- A videólátogatásokhoz erős internetkapcsolat szükséges - ami még nem elérhető egyetemesen
- Tekintettel az OB-GYN látogatásokban részt vevő testrészekre, a beteg magánéletének és biztonságának megőrzése különös jelentőséggel bír
- Ha a beteg segítséget kér a párkapcsolatban elkövetett erőszakkal kapcsolatban, akkor nehéz lehet otthon megbeszélnie anélkül, hogy partnere megtudná vagy figyelemmel kísérné látogatását
- Még telefonok, táblagépek és számítógépek fényképezőgépei esetén is logisztikai szempontból nehéz lehet az OB-GYN számára, hogy megfelelő képet kapjon a beteg genitális területéről
Hogyan készüljünk fel egy távoktatási látogatásra egy OB-GYN segítségével
Bármi más előtt meg kell találnia és / vagy ki kell választania egy OB-GYN-t, amely távegészségügyi látogatásokat kínál.
Ha rendszeresen látta az OB-GYN-t, jelentkezzen be az irodába, hogy megnézze, milyen típusú távegészségügyi lehetőségek állnak rendelkezésre (ha vannak ilyenek). És bár a legtöbb biztosítási szolgáltató fedezi a távegészségügyi látogatásokat, még egyeztetés előtt ellenőrizze az irodát.
Ha még nincs rendszeres OB-GYN-je, akkor kereshet egyet a környéken egy olyan online eszköz segítségével, mint a Zocdoc, amely jelzi, hogy egy iroda kínál-e távegészségügyi látogatásokat (valamint azt is, hogy vállalják-e az Ön biztosítását, ha van ilyen).
OB-GYN időpontot is foglalhat olyan cégen keresztül, amely kizárólag távegészségügyet kínál, például a Teledoc, a One Medical vagy a Chiron.
Fogamzásgátló utántöltések
Ha egy fogamzásgátló utántöltést keres, vannak olyan speciális webhelyek is, amelyek OB-GYN távegészségügyi látogatásokat kínálnak a receptek elkészítéséhez, beleértve a Nurx, a Wisp és a Lemonaid szolgáltatásokat. A Planned Parenthood telehealth találkozókat is kínál OB-GYN-ekkel.
Mielőtt az OB-GYN-hez - vagy a praxisához kapcsolódó orvos-asszisztenshez vagy ápolónőhöz - táv-egészségügyi megbeszélést kezdeményezne, számos módon felkészülhet az idő előtt, hogy maximalizálja az egészségügyi szolgáltatóval töltött időt. Ezek tartalmazzák:
- Annak megerősítése, hogy kinevezésed van (OB-GYN, orvos asszisztens, ápolónő stb.), Hogy tudd, kire számíthatsz.
- A lefedettség megerősítéséhez forduljon orvosának irodájához és / vagy biztosítási szolgáltatójához (ha van ilyen).
- Megtudhatja, hogy a megbeszélés videón keresztül fog-e végbemenni, vagy csak hangos lehet-e és / vagy lesz-e.
- Győződjön meg róla, hogy erős internet- és / vagy telefonjel van a megbeszélés előtt.
- Előretekintve az esetlegesen megkérdezett információkra adott válaszokra (azaz az utolsó menstruációs ciklus dátumára, bizonyos tünetek mióta jelentkeztek, ha észrevette, hogy összefüggés van a fizikai és mentális egészségi tünetek között stb.).
- Rendelkezik olyan kérdések listájával, amelyeket készen áll az orvosra, valamint jegyzetet a tüneteiről, a gyógyszerekről és az egészségügyi előzményekről (ha szükséges).
- Ha a kinevezés bármely aspektusa fizikai vizsgálattal jár, kérdezze meg az orvosi rendelőt az adatvédelmi és biztonsági intézkedéseikről. Alternatív megoldásként megkérdezheti, hogy az érintett területek idő előtti fényképezése és biztonságos e-mailben történő elküldése jobb megoldás-e.
- Ha fizikális vizsgálat zajlik, mindenképpen viseljen olyan ruházatot, amely könnyen hozzáférhetővé teszi testének ezt a részét.
- Ha videofelvételről van szó, mindenképpen válasszon egy privát, erősen megvilágított szobát látogatásához.
- A szolgáltató által használt video- vagy telefonhívási platform letöltése és tesztelése (ha van ilyen).
Fedezi-e a biztosítás az egészségügyet OB-GYN-lel?
A biztosítási fedezet változhat a távorvosi találkozók esetében:
- A biztosítási fedezetre és a távegészségügyre vonatkozó szövetségi irányelvek folyamatosan változnak, köszönhetően a COVID-19-nek.
- A biztosítási fedezet jelentősen változhat az Ön otthona szerint, ezért mindenképpen ellenőrizze a legújabb irányelveket, mielőtt bármilyen távegészségügyi megbeszélést végezne.
- A személyes megbeszélésekhez hasonlóan a nem biztosított vagy alulbiztosítottak is befolyásolhatják a telehealth elérhetőségét.
Mi történik a látogatás során
A távegészségügyi látogatását megelőzően az orvosi rendelőnek rendelkeznie kell egy sor utasítással és útmutatással a kinevezéshez - beleértve:
- Milyen típusú vizsgálat történik (vagy nem) a kamerán
- Hogyan fogják kezelni a biztonságot és az adatvédelmet
Ha ez nem történik meg, tegyen fel kérdéseket arról, hogy a megbeszélés hogyan fog működni a látogatása előtt.
Ha az egészségügyi szolgáltatónak szüksége van arra, hogy saját vitáliáját vegye be - például a hőmérsékletet és / vagy a vérnyomást -, akkor ezt a találkozó előtt meg kell említenie, és meg kell győződnie arról, hogy rendelkezik-e a szükséges felszereléssel.
Ezen kívül a telehealth OB-GYN látogatások hasonlóak más telehealth találkozókhoz:
- Az iroda által biztosított link használatával bejelentkezik a platformra, és egy virtuális "váróban" tartózkodik, amíg az orvosi szakember nem láthatja Önt.
- Ezután megvitatja látogatásának okát - legyen szó születésszabályozásról, vényköteles feltöltésről, fertőzés gyanújáról, rutinszerű egészségügyi karbantartásról vagy egyéb egészségügyi problémákról.
- Ha bármilyen típusú vizuális vizsgálatra van szükség, az egészségügyi szakember végigvezeti Önt, hogyan kell ezt pontosan megtenni.
- Ne felejtsen el feltenni olyan kérdéseket, amelyeket előkészített a kinevezése előtt, vagy amelyek felmerültek a látogatás során.
- A látogatás általában a megbeszélt, diagnosztizált vagy előírt összegzéssel zárul.
- Az orvosnak meg kell erősítenie, hogy bármilyen receptet elküldtek a választott gyógyszertárba (ha ez nem történik meg, akkor kérdezzen rá), és tájékoztassa Önt arról, hogy várhatóan továbbra is használja-e a távegészségügyet a jövőbeni látogatásai során.
Ha az OB-GYN-nek szüksége van arra, hogy személyi látogatásra jöjjön az irodába tesztelésre vagy egy közelebbi vizsgálatra, akkor értesíti Önt és információkat nyújt a találkozó lefoglalásához.
Egy szó Verywellből
A telehealth OB-GYN megbeszélések magukban foglalhatják az évek óta alkalmazott fogamzásgátló recept újratöltését, vagy bármilyen típusú tanácsadást vagy utólagos látogatást, amelyek nem igényelnek fizikai vizsgálatot. Természetesen, figyelembe véve az OB-GYN kinevezések jellegét - különösen azt a részt, ahol a beteg kengyelben van - bizonyos vizsgálatokat, teszteket és eljárásokat továbbra is személyesen végeznek.
